陽(yáng)崩——養(yǎng)陰止崩湯(蔡小蓀方)
【組成】 生地黃12g，炙龜甲10g，煅牡蠣30g，牡丹皮炭10g，墨旱蓮20g，熟女貞子20g，白芍12g，潞黨參12g，黑芥穗10g，生蒲黃15g(包煎)。
【功效主治】 育腎滋陰，清熱止崩。主治：陽(yáng)崩癥。經(jīng)量過(guò)多如注，色鮮無(wú)塊，或淋漓日久，顴紅潮熱，咽干口燥，腰酸頭暈，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)或細(xì)弦。
【方解】 生地黃、龜甲益腎滋陰，涼血清熱；白芍、牡蠣酸收固澀，以收下焦相火；牡丹皮、蒲黃清熱涼血，祛瘀生新，以防熱盛煎熬，血稠成瘀；墨旱蓮、熟女貞子補(bǔ)益肝腎，滋陰止血；配潞黨參益氣培元，此所謂“常泄者慮其氣脫”。血虛易生風(fēng)，風(fēng)盛熱更熾，配黑芥穗宣散肝經(jīng)之氣，又祛血中之風(fēng)，祛風(fēng)即能止血。
【驗(yàn)案】 周某，女，35歲。1993年5月29日初診。5月3日月經(jīng)來(lái)臨，量多如注，將月不止，日來(lái)尤甚，色鮮且稠，頭暈腰酸，肢軟乏力，時(shí)有腹痛，口干欲飲，屢用縮宮素及中西藥無(wú)效。脈細(xì)數(shù)，苔薄質(zhì)紅。此乃陰虛血熱，沖任失固，當(dāng)擬養(yǎng)陰止崩法，選用蔡氏驗(yàn)方養(yǎng)陰止崩湯加減。處方：當(dāng)歸10g，生地黃炭30g，炒蒲黃10g，炙龜甲10g，白芍10g，墨旱蓮12g，熟女貞子10g，煅牡蠣30g，牡丹皮炭10g。藥后經(jīng)量即減，3劑后完全凈止。
按：本著“熱者清之，虛者補(bǔ)之”的原則，方中炙龜甲、生地黃炭益腎滋陰，牡蠣滋陰潛陽(yáng)，固澀止血。鑒于時(shí)有腹痛，防其尚存殘瘀，參以當(dāng)歸、蒲黃祛瘀止痛，墨旱蓮、白芍養(yǎng)陰柔肝育腎，方藥著重于養(yǎng)陰止崩，養(yǎng)陰即所以抑陽(yáng)，陰陽(yáng)平衡，沖任乃固，血崩自止。
【方源】 周翠珍.蔡小蓀治療崩漏驗(yàn)方.中醫(yī)文獻(xiàn)雜志，20
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