【病例】某女, 24歲, 2011年12月31日來(lái)診:在西安某醫(yī)院確診為彌漫性甲狀腺瘤。全身困倦,大便二三日一次,心緒煩躁不寧。流淚,眼球突出,唇紅赤,甲狀腺腫大,質(zhì)軟,眼瞼色淡。經(jīng)血色深紅,行約七日,量多。脈細(xì)弱而滑,稍數(shù)。舌質(zhì)紅,苔白膩。
【辯證】肝郁濕阻內(nèi)熱。
【治則】宜疏肝利濕清熱。
【處方】茵陳10g 紅藤20g 白芍12g 赤芍15g 郁金10g 丹皮15g 三棱12g 莪術(shù)12g 海藻10g 昆布10g 紫草8g 牡蠣30g
【用法】水煎服 六劑
【二診】心緒稍寧,脈仍細(xì)弱。
【處方】黃芪20g 赤芍15g 茵陳10g 紅藤15g 丹參15g 三棱12g 莪術(shù)12g 海藻10g 昆布10g 牡蠣30g枸杞12g甘草8g
【用法】水煎服 六劑
【三診】大便舒暢,煩躁若失,略覺(jué)困倦。內(nèi)熱已減,濕氣未盡。
【處方】黃柏15g 赤芍15g 丹參15g 紅藤15g 三棱12g 莪術(shù)12g 海藻10g 昆布10g 枸杞12g 大黃8g 生地10g
【用法】水煎服 六劑
【四診】身體已無(wú)不適之感,但眼球突出未減。考慮病情遷延日久,不宜急進(jìn),與丸劑以求緩圖。
【處方】桂枝36g 益母草30g 枸杞36g 麥冬30g 大黃30g 紅藤50g 三棱40g 莪術(shù)40g 瓦楞子60g 海藻30g 昆布30g 忍冬藤60g
【用法】共研細(xì)末,蜂蜜為丸,每次10克,日三次。
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