桂枝加葛根湯
(解表透邪法)
漢張仲景《傷寒論》
葛根四兩 桂枝三兩 芍藥二兩 生姜切三兩 甘草二兩、炙 大棗十二枚
上六味,以水九升,先煮葛根減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法。
【主治】太陽病項背強幾幾,反汗出惡風者。
【方論選萃】
清莫枚士:成注:反汗出惡風者,中風表虛也,與桂枝湯以和表,加麻黃、葛根以祛風,且麻黃主表實,后葛根湯證云:太陽病,項背強幾幾,無汗惡風,葛根湯主之。藥味正與此方同。其無汗者,當用麻黃,今自汗出,恐不加麻黃,但加葛根也。成說甚善,《玉函》亦無,今并從之。竊意《傷寒論》本無此方,何以明之論文于此論上二條,下六條俱論桂枝湯主治,至六條以下,始論桂枝加減諸方,而此論反夾出諸桂枝湯條中間,古人必無此章法??肌队窈蜂洿苏?,原無加葛根三字,直作桂枝湯主之,則于論文上下諸桂枝湯條次合?!肚Ы鹨怼蜂洿?,亦無加葛根三字,更足以資證明。今《玉函》又云:論曰桂枝加葛根湯主之,此是林校語,是北宋時《傷寒論》本已誤矣。蓋論本已衍之,后淺人檢無其方,因取葛根湯妄當之,故藥味與葛根湯并固,分兩亦同?!队窈健冯m無麻黃以示別,終當是后人因成說為之,非本有是方也(《經(jīng)方例釋》)。
清王晉三:桂枝加葛根湯,治邪從太陽來,才及陽明,即于方中加葛根,先于其所往,以伐陽明之邪。因太陽未罷,故仍用桂枝湯以截其后,但于桂枝芍藥各減一兩,既不使葛根留滯太陽,又可使桂枝、芍藥并入陽明,以監(jiān)其發(fā)汗太過。其宣陽益陰之功,可謂周到者矣(《絳雪園古方選注》)。
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