許學士治一尼,患惡風倦怠,乍寒乍熱,面赤,心怔仲,或時自汗。是時疫氣大行,醫(yī)見其寒熱,作傷寒治之,用大小柴胡湯雜進,數(shù)日病急。許診視,告之曰:三部無寒邪脈,但厥陰弦長而上魚際,宜服抑陰等藥。治之以生地二兩,赤芍一兩,柴胡、秦艽、黃芩各半兩,為細末,蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,烏梅湯吞下,日三服,良愈。
薛立齋治一寡婦,因怒致不時寒熱,久而不已,肝脈弦緊,用小柴胡加生地治之而愈。但見風,寒熱仍作,此是脾胃氣虛,用加味歸脾、補中益氣二湯,兼服而止。
一室女寒熱,左手脈弦長而出寸口,用小柴胡加生地、烏梅治之而愈。既嫁而諸癥悉痊。
一放出宮女,年逾三十,兩胯作痛,肉色不變,大小便中作痛如淋,登廁尤痛。此瘀血漬入隧道為患,乃男女失合之癥也,難治。后潰不斂,又患瘰疬而歿。此婦為人妾,夫常在外,可見此婦在內(nèi),久懷憂郁,及出外,又不如愿,是以致生此疾。愈見瘰疬流注,乃七情氣血損傷,不可用攻伐皎然矣。按:精血篇云:女人天癸既至,逾十年無男子合,則不調(diào)。未逾十年,思男子合,亦不調(diào)。不調(diào)則舊血不出,新血誤行,或漬而入骨,或變而為腫,或雖合而難子,合多則瀝枯虛人,產(chǎn)乳眾則血枯殺人。觀其精血,思過半矣。
江篁南治一貴婦寡居,月候不調(diào),常患寒熱,手足或時麻木,且心虛驚悸,或心頭覺竦,諸治不效。診其肝脈弦出左寸口,知其郁而有欲心不遂也。乃以烏藥、香附二味投之,二服,諸癥俱減。
宿按:男女精血盛則思欲,室女孀婦有所思不得,則氣結(jié)而留瘀血,男思女不得,則留精,其理一也。精血已離其位,漬入隧道,故變?yōu)楹疅?。肝脈弦出寸口者,夫腎主閉藏,肝主施泄,今肝火不泄,逆而上行,乃知男女失合之癥。(琇按:今人脈上魚際者,十居其五,或左或右,或左右皆然。陰虛火盛之人類多見之,不可定為郁病。)