l 西方貝爾藥房從動(dòng)物體中提取濾泡素治子宮小,中藥白頭翁同功。明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩》之中將湯(柴桂之類)主月經(jīng)量少,不孕,我們用之與參附龍牡同用。周潛川常將菟絲子、巴戟天、女貞子、淫羊藿等補(bǔ)腎藥同細(xì)辛、白頭翁同用,補(bǔ)婦人。 l 腸套疊(證見寒),忽肚疼,真武湯加炒小茴。 丹醫(yī)心悟(十二) l 腹證之寒者,在上用砂半理中,在臍用附子理中,在下用真武湯加炒小茴。 l 釋其前后解:如胸中大氣虧-背痛,背痛從胸治。腰痛從腹治。又白胖子老太太腰痛,使其脈小,收斂之,其腰不痛也。(故為醫(yī)不可死執(zhí),須臨證識(shí)之) l 厥陰(寒熱),肝-肝瘀;血-陰虧血少或血寒(當(dāng)歸四逆) l 大便數(shù)日一次,或稀或干,忽轉(zhuǎn)好,此回光返照,將亡。俗曰導(dǎo)腸子。 l 小兒本不能食,今反能食,必發(fā)熱,此為陽(yáng)明直中。 l 抵擋湯證(傷寒257條)無名發(fā)熱,此時(shí)脈浮者非外感。 l 正氣:心正(思無邪),身正(元?dú)獬?,邪不可侵。 l 蛔蟲,人身之“靈物”,與人意識(shí)通。驅(qū)蟲:使君子10、香榧子10、貫仲5、川棟皮(子)5、烏梅3、蔥白三寸(用小蔥)、焦檳榔5、冬瓜子10(此二物可麻痹蟲神經(jīng),對(duì)絳蟲效)、石榴皮、百部、鶴虱(此三對(duì)蟯蟲效)加減為用。必空心服用,10分鐘后以大蔥煎蛋吃,早上不吃飯,午食,入晚同早上,如此循環(huán)。 l 下絳蟲-先吃冬瓜子再吃檳榔片,最后用芒硝,見其頭(三角形)則不繁殖。 l 太和丸:桂枝湯+銀翹散+五子衍宗,萸澤車、生姜為引。 l 武當(dāng)山玉樞丹主驚風(fēng)(如白果中毒)。 l 厥陰病欲死者,上下牙床舌粘上不下,口難張,不可以寒涼之品,急溫之。(宜寒熱并行,陽(yáng)中之陰以極之)。 l 附子、干姜守中(曾用六分散中,附子20、麻黃10而無汗,如是所見),六分散不可少之。 l 若肝瘀很重,則需烏頭+芒硝才可,烏頭力緩而深也。 l 吳萸子熱而走竄,寒證用,麝香也走竄,但無熱,寒證不用。 l 僵蟲補(bǔ)之人蛋白酶,軟堅(jiān)化結(jié)。 l 單用黨參、黃芪虛人不受。 l 使用通法時(shí),五臟六腑均須照顧到。 l 中風(fēng)初起時(shí),熱十分重時(shí),安宮牛黃或可效,但慢性后必寒熱并行之大復(fù)方才可,否則總不穩(wěn)定。 l 升麻麻黃湯,治肝氣下旋(形質(zhì)上腸充血,痔血),用太和丸也十分好。(桂枝舒肝、緩肝,五子補(bǔ)肝) l 臨證先應(yīng)明用什么法治什么病,而不是想以什么方治什么病。 l 越術(shù)、元麥桔甘治甲亢,此陽(yáng)明消渴,其經(jīng)循咽。 l 三陽(yáng)經(jīng)證或三陰經(jīng)證均可致咽之干痛。 l 夏枯草-協(xié)調(diào)人身之鈉、鉀平衡。鉀多人瘦,鈉多人腫。 l 四立節(jié)氣前后不能補(bǔ)脾,因脾旺于四時(shí)之末。 l 壯水之主(陰),以制陽(yáng)光;益火之源(命),以消陰翳。 l 腎虛陽(yáng)痿,用降金氣法即可;婦女不孕,不降氣不可。引經(jīng)藥:沉香。 l 某人便黑血,(1)柴5、桂2、芍10、玄10、蟲5、芨10、藕10、桃10、軍3、芩10、連2、地榆炭10;(2)附10、歸10、灶心黃土20、元20、麥10、桔10、芩10、炙草10. l 濕氣在夏至之后至。夏至之前為溫病,熱重濕輕,用辛涼解表。暑病為濕重,熱輕,用清熱除濕,六一散。夏天汗多尿少濕濁不出,致氣虧,神疲倦怠。陽(yáng)暑:動(dòng)而得之(因勞,汗多,傷津,氣虧,齒干,口干,舌燥,心慌,面白,氣短,脈數(shù)(100以上)),用:人參白虎湯;清暑益氣湯(參草芪、歸、麥、五味、青皮、陳皮、神曲、柏、葛、蒼、白術(shù)、升麻、澤、姜棗)。陰暑:靜而得之(夏日外感),表證多,發(fā)汗解肌,宣化濕邪。香薷飲主之。 l 陰陽(yáng)暑中間狀態(tài)者-四君子合豬苓湯,加芳香化濁藥(藿香、厚樸、法夏、茯苓)及石膏。 l 夏季須用人參補(bǔ)氣。 l 麥冬清肺胃之火,天冬補(bǔ)肺之陰。 l 胃部有結(jié)塊者,可與小青龍湯。 l 濕熱之為病,為癥狀最奇,越脾加術(shù)湯主治多端,皆內(nèi)濕熱立論,故多病可投。 l 脾病生濕,胃證生火,(熱)亢進(jìn)。寒(除熱)-甘寒:麥冬、生地;辛寒:石膏;苦寒:黃連、黃芩;酸寒:白芍;咸寒:龍牡、元參。溫(祛濕)-辛溫:麻黃;甘溫:桂枝、當(dāng)歸、川芎;苦溫:厚樸、法夏。組方:麻黃3-5(驅(qū)寒、祛濕)、石膏(除陽(yáng)明熱)、白術(shù)(健脾)、蒼術(shù)(燥濕)、棗、姜、草、加茯苓(利濕)、小承氣(下氣)、荊防(溫性解毒)、銀花、連翹(多用可降壓1-2兩,紅面,上火)、生苡仁20、澤瀉5、車前子(包)10(利尿補(bǔ)腎,降氣補(bǔ)腎),加石膏20(先)。又曰:人人皆有氣分證(氣不降),故時(shí)用小承氣。應(yīng)問病人氣虧否,查其“體功” (周先生語)是足否?氣虧、體功差用人參(先)3-5、桂枝(與滑石同用利周身水)、澤瀉(利腎水)。 l 附子8-10、細(xì)辛2-3加酒軍5、枳殼5,可通氣下便(陽(yáng)虛之人,命門不足)。 l 史書記:周文王無嗣,食苡米飯而有子。 l 任何病,只要有濕有熱均可治以佐土湯。案:面黃黑,男,胖,山東人,舌紅,唇外紅里烏黑,(濕熱體質(zhì)),夜夢(mèng)女人壓之,以大牙(陽(yáng)明屬)咬女則無。 l 時(shí)令?。捍狐S汗用豌豆黃;打谷黃(秋)用越術(shù)或加參附龍牡。 l 柴胡、白術(shù)、白芍、茯苓、當(dāng)歸、薄荷加丹皮、梔子5-10,平熱定痛。 l 右脈小,左脈可-補(bǔ)血藥少用。右脈大,左脈小-肝氣旺,以芍收之,可有血濕重。 l 中醫(yī)只能講半句話,余下的一半在自悟。是謂口傳心授。悟性差,搞不好中醫(yī)的。 l 逍遙散化裁可善治婦科證。由小柴胡變來,將調(diào)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)為調(diào)氣血,其理無異。 l 寒熱不均,少陽(yáng)主證,用柴桂;大便秘者加小承氣,結(jié)胸者加瓜蔞、焦三仙、黃芩、法夏,潤(rùn)燥止痙。少陽(yáng)者,半表半里之謂也,上下之關(guān)卡。柴胡加萊菔子亦治牡畜肚疼。 l 中醫(yī)四大難證:風(fēng)、癆、蠱、膈最難醫(yī)。風(fēng)有內(nèi)中風(fēng)等證。膈為咽堵,噎食,腫瘤。 l 高血壓治法(病人平時(shí)亢奮,病時(shí)衰弱者)。立法:開竅[1]、熄風(fēng)、下氣、平熱、祛痰。 -------------------------------------------------------------------------------- [1] 羚羊角3,5,10g(或用蟬蛻代之5-10g),浙貝面(百合科,回復(fù)肌肉之彈力)
廖氏治法四字訣 廖老以“田”、“甲”、“申”、“由”四字簡(jiǎn)要概括中醫(yī)審機(jī)論治治法精華?!疤铩闭?,填補(bǔ);“甲”者,下行;“由”者,升散;“申”者,升氣降血。自學(xué)醫(yī)至今,對(duì)教材奉為金科玉律的“辯證論治”從不感冒,除了對(duì)審機(jī)論治的學(xué)習(xí)與遵崇,廖老四字訣的啟蒙也至為重要!前幾日與某師兄談及周潛川,師兄之師祖與周潛川有莫逆之交,且與周巢父等有所交往,他說其師祖曾論定周潛川醫(yī)學(xué)上最擅長(zhǎng)處在脾胃,并推為國(guó)內(nèi)脾胃第一大家,則廖老“田”、“甲”、“申”、“由”四字訣或與之相關(guān),且觀廖老臨床處方,雖重傷寒方,但其間蘊(yùn)有對(duì)脾胃的獨(dú)特見解,恐正是淵源有自。 日前因趙兄提議整理先師資料,得以發(fā)現(xiàn)手中藏有此卷。打字整理之余,深感丹醫(yī)一脈不絕如縷,不欲其在當(dāng)代而絕,故整理貼出。愿有志于醫(yī)道者識(shí)而閱之。倘閱而有所得,則筆者之幸,先師之幸,丹醫(yī)之幸,亦中國(guó)文化之幸,乃至人類之幸耳。貼出以來,閱者踴躍。因而心受鼓舞焉。今后將陸續(xù)將先師所遺著作之未克面世者,整理留存于山莊,俾有心者發(fā)見焉。是為記。 廖公厚澤述·傷寒金匱匯講記(1) 第一章 緒論第一節(jié) 東方文化的特征 東方的學(xué)問,略分為"象、數(shù)、理、氣",是哲學(xué)、科學(xué)之綜合體。西方的科學(xué)只是相似的、簡(jiǎn)單的。 科學(xué)的尖端是兩個(gè)核:原子核、細(xì)胞核。又云三事:精神、物質(zhì)、信息。科學(xué)認(rèn)識(shí)事物是淺層的,因而比較確定;深層的則在有無之間,較不確定。 "象"者,形象義[1],象征義,抽象義,為哲學(xué)的高深境界?!兑住吩疲?形而上者謂之道,形而下者謂之器。"如《周書·洪范九疇》云:為君者當(dāng)知九疇。其第一是五行。知是義來之久遠(yuǎn),當(dāng)早于周。夏書中已有之。近多有論曰古籍為秦漢時(shí)人所偽造。日人《醫(yī)籍考》云:秦漢時(shí)人何與也[2]?如春季葶藶子多,則夏季雨水多;看槐之盛衰,知麥之好壞;湖廣熟,天下足等,皆象學(xué)也。"數(shù)"者,數(shù)字之變,如今日之?dāng)?shù)學(xué)。亦甚復(fù)雜,但醫(yī)學(xué)所用的簡(jiǎn)單。"理"者,物變之理,如生理、心理[3]等。宋明理學(xué),論空之學(xué)也,今漸淘汰出醫(yī)學(xué)。"氣"者,道云"無火",即能量,分先天、后天。氣與數(shù)合,稱"氣數(shù)",是一門極高深的學(xué)問,當(dāng)深通陰陽(yáng)五行之學(xué)方知。知之者,可以預(yù)言矣[4],人氣數(shù)至,便見其異。若能合此四學(xué),可有新的學(xué)問出現(xiàn)。 以上是縱向的分法。若橫向分類,亦有四學(xué):醫(yī)、卜、星、相。 佛學(xué)中有三量論,性量、現(xiàn)量、比量。性為本有性質(zhì),現(xiàn)為現(xiàn)前之?dāng)?shù)量,比為比例(按:此說與正統(tǒng)佛學(xué)所述不同)。又有三際論:過去、現(xiàn)在、未來。 任何現(xiàn)象均有物質(zhì)基礎(chǔ)。例如,粉墻忽然出畫,俗稱"鬼洗墻",民間云主不吉利,其實(shí)為霉菌。潛川云:無論如何解釋現(xiàn)象,能找到物質(zhì)基礎(chǔ),才能得到知識(shí)。故一切鬼神附體等現(xiàn)象均應(yīng)加以物質(zhì)解釋,如白布障、鬼打墻等。潛川云:雖幻猶真。找出物質(zhì)基礎(chǔ),是醫(yī)學(xué)的任務(wù),決不可空言無物。又如做夢(mèng),潛川云:夢(mèng)至少有三種。一云復(fù)現(xiàn),所謂"日有所思,夜有所夢(mèng)";二云臟象反映;三云信息,天地之間種種信息所感。 儒家文化中亦有衛(wèi)生知識(shí)。如子曰:色惡不食,臭惡不食,失飪不食,不時(shí)不食。又云:食不言,寢不語。吃飯是一次大修養(yǎng),專心方可。子曰:同姓相親,其后不藩。但儒家沒有專門發(fā)展的醫(yī)學(xué)。 |