《傷科匯纂》 【組成】 鷙鳥骨老鷹骨.三錢(9 g) 麝香蘭分(1 g) 乳香去油 沒藥去油 自然銅醋淬。銅來醋淬,各二餞(89) 土鱉蟲:十個
【用法】上藥分別為末,用湖蟹2只,搗爛成糊狀,與藥末混和,制成小丸,每丸重1錢 (39)用朱砂為衣。每服1丸,日2次,用酒送服。兒童酌減。
【功效】祛瘀生新,接骨續(xù)筋。
【主治】 跌打損傷,骨折脫位。癥見局部銳痛、腫脹、運動障礙,肢體或軀干外形改變而產(chǎn)生畸形,X線檢查有利確診和治療。或有發(fā)熱惡寒,口渴心煩,尿赤便秘,舌紅苔黃,脈弦緊數(shù),甚則心悸氣促,汗出神疲,肢厥脈微,血壓下降等休克危重癥。
【方解】跌撲損傷,斷骨傷筋,血脈破裂,瘀血皿滯,經(jīng)脈不通,則腫痛劇烈,甚或出血過多,證情嚴(yán)重者,應(yīng)及時搶救治療,方用蘇合香丸、黎洞丸等。然后治以活血祛瘀,接骨續(xù)筋之法。方中老鷹骨補骨愈傷;更加自然銅、銅末、土鱉蟲接骨續(xù)筋,以助君藥;祛瘀才能生新,故配入麝香、乳香、沒藥活血止痛,行氣通脈;使以湖蟹接骨,朱砂安神,用酒送服,通暢血脈,以助藥力。
【應(yīng)用】 (1)本方祛瘀之中重在接骨續(xù)筋,是治療骨折早、中期的代表方劑。 (2)加減應(yīng)用 或加補骨脂、血竭、川斷以增接骨續(xù)筋之力;腫脹明顯者可加木通。 (3)現(xiàn)代應(yīng)用 各種類型的外傷性及病理性骨折、脫位及軟組織損傷的早中期。對其他跌損瘀血阻滯經(jīng)脈之疼痛者,均可應(yīng)用。 (4)區(qū)別應(yīng)用 本方與八厘散均有化瘀止痛,接骨續(xù)筋之功,以治跌撲損傷,筋骨折斷之癥。但前者接骨續(xù)筋力強,后者行氣化瘀力優(yōu);前者適用于跌撲骨折中期瘀滯較輕者,后者適用于跌撲骨折瘀滯較重者。 (5)使用注意:對體弱及婦女經(jīng)期、妊娠者均不宜用.
【附方】 . (1)接骨丹(又名奪命按骨丹《中醫(yī)傷科學(xué)講義》) 歸尾12 g 乳香沒藥 自然銅骨碎補 桃仁 大黃 雄黃 白芨各32g 血竭 土鱉 三七 赤芍 紅花 兒茶各1 59 朱砂 冰片各6 g 麝香1.5 g 用法:共為細(xì)末,每服2—3克,日服3次。功效:活血,止痛,鎮(zhèn)心,續(xù)骨。.,主治:跌打損傷,筋斷,骨折,骨碎。 (2)接骨丹(又名什寶散《外科證治全生集》)血竭5,g 雄黃12 g 紅花12 g 兒茶1 g 乳香(制) 沒藥(制) 朱砂各3.6 g 歸尾3 0 g 冰片0.36 g 麝香0.1 g 用法:共為細(xì)末,每服3克。功效:活血行瘀,續(xù)筋接骨。主治:跌打損傷,筋斷骨折。 (3)接骨丹(《驗方新編》、《跌損妙方》) 自然銅15 g 當(dāng)歸 川芎 羌活 獨活虎骨 靈脂 乳香 沒藥 杜仲 木瓜 茯苓 芡實 棗仁 杏仁川烏 白蠟 苡仁細(xì)辛 神曲 牙皂 烏藥 朱砂 西香 木香 灶雞(即灶馬,俗名灶蟀)地骨皮 地鱉 甘草各9 g 紅蚯蚓 抱雞各3克 大皂 推車子(即蜣螂)各3 g。用法:共為細(xì)末,每服3克,酒下。一方為每服15 g;酒調(diào)服。功效:活血理氣,舒筋活絡(luò),接骨續(xù)筋。主治:骨折筋斷。 (4)接骨丹(《臨床正骨學(xué)》) 土鱉 山甲各60 g 地龍 自然銅(制) 歸尾各90 g 無名異(制)520 g 碎補120 g 雞子骨150 g 麻黃血竭各30 g 馬錢子(制)9 g 用法:共研細(xì)末制片,每片0.3 g,成人每服5—7克,日3次。兒童減半。如無血竭,可用劉寄奴90 g代。孕婦忌。功效:活血舒筋,續(xù)筋接骨,止痛。主治:各類骨折。 (5)接骨丹(煙臺市立醫(yī)院方)馬錢子(制)麻黃乳香沒藥各500 g 自然銅l kg 用法:共末,每服6克,每日l一2次,黃酒沖服。功效:行氣活血,接骨續(xù)筋,止痛。主治:各類骨折(《傷科方藥匯粹》)。 . (6)接骨丹(《傷科方藥匯粹》) 生地血竭各6 g 地龍6條 土鱉7個 紅花赤芍 鬧羊花 陳皮五味子 公丁香 自然銅 骨碎補各4 g 茜草根 甘草各4.5 g 白醋5 g 麝香少許。用法:共末,每服15克,酒調(diào)服。功效:活血補血,行氣散瘀,舒筋止痛,接骨續(xù)筋。主治:骨折筋斷。 (7)接骨丹(《普濟方》) 乳香 沒藥各60 g 半兩錢(制)5文 馬藺花 白芷川烏 自然銅 自膠香 當(dāng)歸 木香 赤芍 草烏 密陀僧 川芎 紅豆各75 g用法:,為細(xì)末,和勻,用好酒打面糊丸,如彈子大,每服作100丸,搗碎好酒化開,吃下,再吃酒數(shù)杯。須令護好患處,良久,藥性行,病人驚,勿令轉(zhuǎn)動,其骨響時,是自上矣。此藥有力,打撲跌折食后服;在下食前服,如不折者服半丸。功效:活血理氣,止痛接骨。主治:傷折。 、 (8)接骨丹(《救生拔粹》)半兩錢1文(如無,古老錢代) 土當(dāng)歸藿香葉各 3 g 血竭3 g 水蛭(用糯米炒紫包為度)9 g 虎骨(酥炙)3 g 綿(燒灰)3 g 乳香 麝香 沒藥各3 g 血余炭9 g 用法:上為末另裹,若損折甚者,每服9克,輕者每服7.5克。如無損折,除蛭、錢。服藥時令病人先飲好酒9-15毫升,服后再飲9毫升,固定包扎。功效:活血祛瘀,止痛接骨。主治:跌打損傷,骨折筋斷。(注]本方《施舍方》中有當(dāng)歸,無半兩錢。 . (9)接骨丹(《德生量方》) 當(dāng)歸(酒浸)黃芪赤芍牛膝 肉桂 白芷各45g 紫荊皮120 g(童子小便浸) 川烏(炮)30 g 乳香 沒藥各15 g(另研9 g醋淬) 用法:上為細(xì)末,.酒合丸,如桐子大,每服25丸,老人15丸。量虛實加減酒下。病上食后服,病下食前服。接骨不問骨節(jié)疼痛;功效;活血行氣,止痛接骨。主治,骨折筋斷。 (10)接骨丹(《普濟方》)何首鳥2509大附子1個(炮去皮臍) 乳香沒藥木香 當(dāng)歸(焙)接骨草(一半生一半炒)各90 g 五更脂150 g 自然銅(制)60 g 川。烏頭5個(生 3個熟2個)。用法:上用好黃醋120 g熔開,前藥末合丸,每斤合16丸,每1丸溫酒下。功效:理氣活血,止痛接骨。主抬:各類骨折。 (11)接骨丹(《衛(wèi)生家寶方》) 自然銅(生用別研,川楝子(研) 黑牽牛(炒) 川烏頭(生用)各等分。 用法:上為末,酒合丸,如梧桐子夫,每搬5—7丸,傷損在上食后服,傷損在下,食前服,日進(jìn)2服。功效:行;氣j祛瘀,止痛’接骨。主治:筋傷骨損o (12)接骨丹(《普濟方》) 純黃絲(燒灰)30 g 虎骨(燒成性)30、g 古銅錢 (制)30 g 鱉甲(燒灰成性)30 g。 用法:上為末用淬錢醋煮為丸,每30克作24丸,以朱砂為衣,每服l丸,用熱酒嚼下,隨病上下服。立效。功效:接骨續(xù)傷。主治:骨折。 (1 3)接骨丹(《普濟方》) 當(dāng)歸(切焙)60 g 甘草(炒)90 g 桂(去粗皮)459 沒藥(另研)乳香(另研)各1 5 g 澤蘭30 g 自然銅(制研)30 g。 用法:上為細(xì)末,入研藥令勻,水面糊為丸,如梧桐子太,每服30丸,溫酒調(diào)下,不拘時侯,日進(jìn)3 服。功效:活血行氣,止痛接骨。主治:從高墜墮傷折疼痛。 “ (14)接骨丹(《拔粹方》) 蘇木(極細(xì)末)淀粉硼砂(別研)半兩錢(制)各 30 g 用法:上為末同勻,作1服,煎當(dāng)歸酒調(diào),2—3服,痛止勿服。功效:活血接骨。主治:打撲傷損皮骨者。 。 (15)接骨丹(《醫(yī)鏡方》)沒藥木鱉子 自然銅(制)骨碎補水蛭 乳香.無名異天茄子 松明節(jié)(炒為黑色) 半兩錢(制)地龍(去土炙) 補骨脂細(xì)辛當(dāng)歸 川烏頭朱砂麝香 蒴藋根各等份。用法:上為細(xì)末,醋煮粥為丸,其面糊不可熟,可以生者,為丸如桐子,每服70粒,加至100丸,細(xì)嚼,溫蔥湯送下。日進(jìn)3服,立效。后可服酒,忌一切熱物。功效:補缺損,止疼痛。主治:跌打損傷。 (16)接骨丹(《煙霞圣效方》)獨科栗子(去皮) 桑根白皮(炒)雄黑豆(去黑皮) 當(dāng)歸各20 g 破故紙(微炒) 沒藥 乳香水蛭(新瓦上慢火微炒黃色)各15 g。用法:共為細(xì)末每服12克,醋一大盞熬至七分入麝香少許。功效:活血行氣,接骨續(xù)筋。主治:打撲落馬墜車,一切損傷。 (17)接骨丹(《經(jīng)驗秘方》) 自然銅(醋淬)60 g 白芍15 g 血竭1.5 g 甜瓜子(麥麩炒黃)15 g 木鱉子(去皮油)3—5個 水蛭(石灰炒)6—9 g 胡桃仁 (去皮油)15 g 當(dāng)歸1 5 g 半兩錢(醋淬)2—3個血余炭9 g 沒藥15 g 乳香159 用法:上為細(xì)末,每服好灑調(diào)下,唯可食一服。如左邊損折,用紙炒黑豆1顆,嚼試之,如能嚼破者則髓不斷,不能者髓必斷矣。然后服之神效。功效:活血破瘀,接骨續(xù)筋。主治:筋骨傷損。 (18)接骨丹(《中醫(yī)按摩療法》)血竭土鱉骨碎補故紙乳香(制) 沒藥(制) 各9 g 自然鋼 紅花各20 g 硼砂3 g 甜瓜子12 g 用法:共為細(xì)末,每晚服20克,酒調(diào)服。功效:續(xù)骨,補碎,止痛。主治:骨碎,骨傷,骨裂。 (19)接骨丹(《臨床正骨學(xué)》) 土鱉60 g玄胡45E 當(dāng)歸 自然銅 骨碎補各309 用法:共研細(xì)末,每服3克,每日2—3次,開水送服。功效:順氣止痛,祛瘀接骨。主 治:各種骨折。 , (20)接骨丹(《傷科匯纂》) 自然銅血竭各9g骨碎補1 59土鱉(火酒醉死焙干) 6 g 當(dāng)歸(酒浸)乳香各15 g 硼砂6 g 半夏(制)9 g 用法:共為細(xì)宋,每有o.2— 3克,酒送下。.一方有半兩錢1 0文。功效:活血散瘀。主治:各類骨折。 (21)接骨丹(《驗方新編》)地鱉 當(dāng)歸 故紙6 g 杜仲遠(yuǎn)志各9 g 地龍3 g 用法:共末,酒調(diào)服。功效:活血,補腎,健骨。主治:脊背打斷。 (22)接骨丹(《絳雪園古方選注》)七無罌口(古屋上廣漢前上層生瓶,年深者良,用純鋼銼生銼末,研之無聲。注:罌,小口瓶也;七暴,明風(fēng)雨霜露雪也。 火土結(jié)成,堅剛性利,復(fù)借天之七熏,能透骨入髓,理傷續(xù)絕。古文錢其半兩五銖,出自秦漢,紅銅者佳)古文錢(約五百年者良,火煅,醋淬7次,研之無聲,如塵者佳)用法:上和勻,每服0.2 g,先用甜瓜子仁(去殼,9錢)嚼爛,吐出拌藥,再服下,清酒過口。功效:腐蝕壞肉,又能直入損處,焊人斷骨,甜瓜子開腸胃之壅遏,通筋骨之機關(guān),因丹藥厘數(shù)微甚,助以入腸傳輸,為丹藥之向?qū)б?《中國醫(yī)學(xué)大辭典》)。 + (23)接骨丹(《傷科匯纂》) 自然銅火煅醋淬7次 古塚銅錢火煅醋淬,等分 用法:共研細(xì)末,傷重者服o.3一o.6克,多服則骨突出。功效:接骨。主治:骨折者。 (24)接骨丹(長春中醫(yī)學(xué)院骨科方)黃瓜子炒黃三七粉紅花土蟲 煅自然銅方海 龍骨骨碎補續(xù)斷故紙陳皮各50 g 月石 白芨兒茶 乳香 沒藥琥珀各25 g 朱砂10 g 冰片 麝香各5 g 血竭75 g 用法:除血竭、冰片、麝香另研外,余藥共為細(xì)面,再與血竭、冰片、麝香和勻。成人服5—7克,兒童酌減或?qū)⑺幩簽橥?綠豆大),成人每次N40粒,日2—3次。功效:接骨續(xù)筋。主治:骨折筋傷者。 (25)接骨丹(經(jīng)驗方) 當(dāng)歸尾120 g 乳香,沒藥 自然銅骨碎補桃仁大黃雄黃 白芨各30 g 血竭 地鱉蟲 田三七赤芍 紅花 兒茶各t 5 g 冰片朱砂各6 g 麝香1.5 g 用法:共研細(xì)末,每服1.5克,日服3次。功效:接骨續(xù)損。主治:骨折損傷(《中醫(yī)骨傷科學(xué)》)。 (26)接骨丹(經(jīng)驗方)醋蟹 土蟲 木耳鹿角霜 炙馬錢子各25 g 王瓜子自然銅各40 g 乳香沒藥各20 g 血竭紅花各15 g 用法:上藥煉蜜成丸,每丸重16 克,每服1丸,黃酒為引。功效:破血逐瘀,接骨續(xù)筋。主治:骨折筋傷,瘀腫疼痛 (《中醫(yī)骨傷科學(xué)》)。 (27)接骨五號(經(jīng)驗方)血竭 自然銅各4kg乳香沒藥兒茶各6kg土蟲 8kg紅花續(xù)斷生姜三七各10kg干鱉(醋炒)12kg用法:以蜜為丸,每丸1 0 克,日3次,每次服l丸。功效:活血止痛接骨。主治:各類骨折(《中醫(yī)骨傷科學(xué)》)。
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