2001年獲國務院政府特殊津貼,同年獲“東莞市技術專業(yè)拔尖人才”獎。2002年確定為第三批全國老中醫(yī)藥專家學術繼承工作的指導老師。
組成:柴胡12g,枳實、白芍各15g,木香12g(后下),金錢草30g,茵陳30g,大黃10g(后下),玄明粉10g(沖),黃芩12g,法半夏12g。
功能:疏肝利膽、通便排石
主治:肝膽管結石
用法:將中藥用清水4碗浸泡,30分鐘后煎成1.5碗,再下大黃、木香,5分鐘后去渣,下玄明粉。煎成藥汁分2次服。若濕熱重者加蒲公英、山梔子、郁金;納差便溏者去玄明粉,加蒼術、川厚樸、陳皮、雞內金;痛劇者木香(后下)加至30g,合金鈴子散;體虛者加太子參、當歸等。
方解:方中柴胡、枳實、木香疏肝行氣利膽;茵陳、白芍、黃芩、金錢草清肝膽之濕熱,并可排石;柴胡、黃芩、法半夏樞轉少陽;大黃、玄明粉清泄陽明通便,幫助肝膽疏泄,以達到排石目的。
臨床運用:用于未發(fā)展成急腹癥的肝膽管結石,或肝膽管多發(fā)性結石、泥沙樣結石者不能手術、或術后反復發(fā)作。運用時需按上述用法加減運用,一般用藥10天左右開始排石,排石作用稍緩而持續(xù),服藥需耐心,每個療程4周。體壯、初起、癥狀重者可日2服。1個療程結束未排完結石者,3個月后可再用1療程,
病案舉例:
黎××,男,48歲?;颊哂?963年患膽囊炎、膽石癥,在某醫(yī)院行膽道取石術及膽囊切除。1967年復發(fā)再行第二次膽道取石術,其后間有上腹疼痛、黃疸。1987年8月4日,惡寒,發(fā)熱達40℃,右上腹疼痛,3天后出現(xiàn)黃疸,在當?shù)蒯t(yī)院應用抗生素治療后熱退,痛減,但黃疸加深。于8月11日入我科治療。當時尿色深黃,大便軟爛,色白如土。實驗室檢查:CCFT(++++),SGPT2500.5nmol/L,尿膽紅素強陽性,尿膽素及尿膽原陰性。B超檢查:膽總管擴張1.4cm,結石1.1cm×1.1cm。體格檢查:右上腹壓痛明顯,無反跳痛,舌紅,苔黃膩,脈弦。診為膽總管結石,治以疏肝利膽,行氣通便。處方:木香(后下)、白芍各20g,柴胡、郁金、丹參、法半夏、枳實各15g,黃芩、大黃各12g(后下),元明粉(沖)、雞內金各l0g,金錢草、茵陳各30g,甘草5g。水煎服,每日1劑,藥后每日大便2次,腹痛減輕,但尿黃、糞白如前。守上方服至8月21日,大便轉黃,尿稍清。上方去柴胡、玄明粉,日服2劑。8月24日大便色深黃,尿清,黃疸消退,肝功正常,仍守上方每日2劑,8月30日痊愈出院。出院后再每日l劑,30天后B超復查,膽總管無擴張,結石消失。
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