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益氣健脾法安胎

1988年初冬,鄰婦張某求治。年27歲,懷孕2月余,漏紅不止,已4日,伴腰酸腹脹,少腹有下墜感,嘔惡不欲食,舌淡苔白,脈細(xì)而滑。癥屬胎動不安。余即給安胎飲加減服之:當(dāng)歸12克,炒白芍12克,熟地15克,阿膠12克,黃芩9克,杜仲10克,桑寄生10克,菟絲子10克,砂仁5克,芥穗炭5克。2劑,水煎服。囑其必須臥床休息。

  藥后復(fù)診,血未停。邀家父會診。父詳察脈證,見其精神倦怠,頭暈乏力,納呆便溏,虛弱之象畢顯。又聞其下血日趨增多,腹痛陣作,胎兒岌岌可危。父云:此乃脾虛氣弱,難以固攝。非益氣健脾難以挽回。隨即立方:生黃芪30克,黨參18克,焦白術(shù)24克,炒山藥18克,蘇梗6克,砂仁5克,黑杜仲9克,川斷6克,桑寄生12克,甘草3克。水煎連服2劑,隔4~5小時煎服一渣?;颊咦駠诜?,2日后血止,諸癥減緩。后繼服3劑,胎安病愈。

  家父云:胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育,全賴母血養(yǎng)之。然氣以載血,脾胃又為氣血生化之源,故脾胃健則胎兒安,脾氣虛弱致沖任氣血不足,極易發(fā)生胎動不安墜胎小產(chǎn)。正如《女科經(jīng)綸》有云:“養(yǎng)胎全在脾胃,譬猶鐘懸于梁,梁軟則鐘下墜,折則墜也,故白術(shù)為補(bǔ)脾安胎之要藥也?!奔腋笍?qiáng)調(diào)健脾安胎的重要性,臨床多用黃芪、黨參、白術(shù)、山藥、蘇梗、砂仁之類,實(shí)可益氣健脾、順氣安胎。加用炭類藥固澀為出血而設(shè),可起事半功倍之效。

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