天 南 星 (《本經(jīng)》)
天南星為天南星科植物天南星、異味天南星或東北天南星的干燥塊莖。栽培或野生。主產(chǎn)于四川、河南、河北、云南、遼寧等地。原植物生于山谷、河岸、灌叢、草地、林下。喜冷涼濕潤(rùn)氣候和陰濕環(huán)境，怕強(qiáng)光，以濕潤(rùn)疏松、肥沃、富含腐殖質(zhì)的壤土或砂質(zhì)壤土最宜生長(zhǎng)。味苦、辛、性溫。膽南星味苦、微辛、性驚。歸肺、肝、脾經(jīng)。功效清熱化痰、息風(fēng)定驚。生南星散結(jié)消腫，有大毒。制南星燥濕化痰、祛風(fēng)止痛，有小毒。臨床用名有生南星、制南星、膽南星。
【本草匯言】
《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，溫。主治心痛，寒熱，結(jié)氣，積聚，伏梁，傷筋痿拘緩，利水道。
《名醫(yī)別錄》：微寒，有大毒。除陰下濕，風(fēng)眩。
《本草拾遺》：主金瘡，傷折，瘀血，取根碎傅傷處。
《藥性論》：使，味甘，不入湯服。能治風(fēng)眩目轉(zhuǎn)，主疝瘕腸痛，主傷寒時(shí)疾，強(qiáng)陰。
《日華子本草》：味辛烈，平，畏附子、干姜、生姜。署撲損瘀血，主蛇蟲(chóng)咬，疥癬惡瘡。
《開(kāi)寶本草》：味苦、辛，有毒。主中風(fēng)，除痰，麻痹，下氣，破堅(jiān)積，消癰腫，利胸膈，散血墮胎。
《藥類(lèi)法象》：治形寒飲冷傷肺，風(fēng)寒咳嗽。
《藥性賦》：味苦、辛，有毒?？缮山?，陰中陽(yáng)也。其用有二：墜中風(fēng)不省之痰毒，主破傷如尸之身強(qiáng)。
《湯液本草》：味苦辛，有毒。
《珍》云：治同半夏。
陳藏器云：主金瘡傷折瘀血。取根，搗敷傷處。
《日華子》云：味辛烈。治撲損瘀血，主蛇蟲(chóng)咬，敷疥癬毒瘡。
《本草衍義補(bǔ)遺》：欲其下行以黃柏引之。
《本草綱目》：虎掌，天南星，乃手足太陰脾肺之藥。味辛而散，故能治風(fēng)散血；氣溫而燥，故能勝濕除涎；性緊而毒，故能攻積拔腫，而治口歪舌糜。楊士瀛《直指方》：諸風(fēng)口噤，宜用南星，更以人參，石菖蒲佐之。
治驚癇，口眼歪斜，喉痹，口舌瘡糜，結(jié)核、解顱。
得防風(fēng)則不麻，得牛膽則不燥，得火炮則不毒。
《本草經(jīng)疏》：南星得火金之氣，故其味苦辛?；鸾鹣嗖?，故性烈而有毒。陰中之陽(yáng)，可升可降，入手太陰經(jīng)。為風(fēng)寒郁于肺家，以致風(fēng)痰壅盛之要藥也。炎上作苦，苦則善燥，從甘作辛，辛則善散，溫則開(kāi)通，故主麻痹，下氣破堅(jiān)積，消癰腫，利胸膈，散血墮胎。
簡(jiǎn)誤：南星味既辛苦，氣復(fù)大溫而燥烈，正與半夏之性同而毒則過(guò)之，故亦善墮胎也。半夏治濕痰多，南星主風(fēng)痰多，是其異矣。二藥大都相類(lèi)，故其所忌亦同。非西北人真中風(fēng)者，勿用。
《本草蒙筌》：味苦、辛、氣平?？缮山?，陰中陽(yáng)也。有毒。乃上行治肺經(jīng)本藥，欲下行資黃柏引之。畏生干姜，及黑附子。散跌撲即凝瘀血，墜中風(fēng)不誤稠痰。利胸膈下氣墜胎，破堅(jiān)積誅癰消腫。水摩箍蛇蟲(chóng)咬毒，醋調(diào)貼破腦傷風(fēng)。瘤突額顱，麝加敷愈。先用小針十?dāng)?shù)枚作一把，瘤上微刺通竅，用新南星醋摩，加麝少許，日用二次，任如碗大半月全消。
《本草乘雅》：名色性氣，合屬燥金；味苦氣溫又得火化，為肺金之用藥也。與易稱煜萬(wàn)物令燥者合其德，當(dāng)治風(fēng)，第可平諸疾生風(fēng)，不可平風(fēng)生諸疾，以非真實(shí)燥故。其治諸暴強(qiáng)直，支痛里急，筋縮軟戾，平以虎掌，風(fēng)從燥已矣。
命名虎掌，不獨(dú)莖葉根核形相似也，虎力在掌，故主寒熱氣結(jié)，積聚伏梁，以及心腹，若探囊耳。蓋掌用在筋，且風(fēng)生從虎，故主厥陰風(fēng)木，變生筋主為病，以致筋痿攣拘也。風(fēng)行水渙，故并利水道。
《藥性解》：味苦辛，性平，有毒，入脾、肺二經(jīng)。主中風(fēng)牙關(guān)緊閉、痰盛麻痹，下氣破堅(jiān)積，消癰腫，利胸膈，散血墮胎，搗敷疥瘡毒并蛇蟲(chóng)咬傷。畏附子、干姜、生姜。
按：肺受風(fēng)邪，脾多痰飲。南星專(zhuān)主風(fēng)痰，故并入二經(jīng)。味辛主散，所以消癰墮胎及療疥癬等疾。大抵與半夏同功，但半夏辛而能守，南星辛而不守，其燥急之性，甚于半夏，故古方以牛膽苦寒之性制其燥烈。且膽又有益肝鎮(zhèn)驚之功，小兒尤為要藥。丹溪曰：南星欲其下行，以黃柏引之。
《藥鑒》：氣溫，味苦辛，有毒，氣薄味厚，可升可降，陰中陽(yáng)也。墜諸風(fēng)不省之痰毒，主破傷如尸之身強(qiáng)。削堅(jiān)積，消癰腫，利胸膈，散血墜胎，乃肺經(jīng)之本藥也。欲下行，以黃柏引之。欲上行，以桔梗載之。抱龍丸用之以鎮(zhèn)驚，豁痰丸用之以開(kāi)迷。大都姜制亦可，不若膽浸為上。孕婦禁用。
《景岳全書(shū)》：味苦辛，氣溫，可升可降，陽(yáng)中陰也。性烈有毒，姜汁制用。善行脾肺，墜中風(fēng)實(shí)痰，利胸膈，下氣，攻堅(jiān)積，治驚癇，散血墮胎。水磨箍蛇蟲(chóng)咬毒，醋調(diào)散腫。破傷風(fēng)，金瘡折傷瘀血，宜搗傅之。功同半夏，酌用可也。
膽星，七制、九制者方佳。降痰因火動(dòng)如神，治小兒急驚必用?？傊?，實(shí)痰實(shí)火壅閉上焦而氣喘煩躁、焦渴脹滿者，所當(dāng)必用。較之南星，味苦性涼，故能散風(fēng)痰熱滯。
《本草備要》：燥濕，宣祛風(fēng)痰。
味辛而苦，能治風(fēng)散血，《是齋方》：南星、防風(fēng)等分為末，治破傷風(fēng)、刀傷、撲傷如神，名玉真散。破傷風(fēng)者，藥敷瘡口，溫酒調(diào)下二錢(qián)。打傷至死，童便調(diào)灌二錢(qián)，連進(jìn)三服必活。氣溫而燥，能勝濕除痰；性緊而毒，能攻積拔腫。補(bǔ)肝風(fēng)虛，凡味辛而散者，皆能補(bǔ)肝，木喜條達(dá)故也。為肝脾肺三經(jīng)之藥。治驚癇風(fēng)眩，丹溪曰：無(wú)痰不作眩。身強(qiáng)口噤，喉痹舌瘡，結(jié)核疝瘕，癰毒疥癬，蛇蟲(chóng)咬毒。調(diào)末箍之。破結(jié)下氣，利水墮胎，性更烈于半夏。與半夏皆燥而毒，故墮胎，半夏辛而能守，南星辛而不守，然古安胎方中亦有用半夏者。陰虛燥痰禁用。根似半夏而大，形如虎掌，故一名虎掌。畏附子、干姜、防風(fēng)。得防風(fēng)則不麻，火炮則毒性緩，得牛膽則不燥，且膽有益肝膽之功。
《本經(jīng)逢原》：天南星之名，始自《開(kāi)寶》，即《本經(jīng)》之虎掌也。以葉取象，則名虎掌；根類(lèi)取名，故曰南星。雖具二名，實(shí)系一物，為開(kāi)滌風(fēng)痰之專(zhuān)藥?！侗窘?jīng)》治心痛寒熱結(jié)氣，即《開(kāi)寶》之下氣破堅(jiān)積也；《本經(jīng)》這治筋緩拘緩，即《開(kāi)寶》云治中風(fēng)麻痹也；《本經(jīng)》之利水道，即《開(kāi)寶》之利胸膈也；《本經(jīng)》之治積聚伏梁，即《開(kāi)寶》之散血墮胎也。夫水由血不歸經(jīng)所化，蘊(yùn)積于經(jīng)而為濕熱，則風(fēng)從內(nèi)發(fā)，津液凝聚，為腫脹，為麻痹，為眩暈，為顛仆，為口噤身強(qiáng)，為筋脈拘緩，為口眼斜。各隨身之所偏，而留著不散，內(nèi)為積聚，外為癰腫，上為心痛，下為墮胎。種種變端，總由濕熱所致。蓋緣一物二名，后世各執(zhí)一例，是不能無(wú)兩歧之說(shuō)。即仲淳之明，尚以《開(kāi)寶》之文，衍之為疏，而《本經(jīng)》主治，置之罔聞，何怪諸家采集藥性，一皆舍本逐末乎？按：天南星味辛而麻，故能治風(fēng)散血；氣溫而燥，故能勝濕除痰；性緊而毒，故能攻積拔腫。而治口舌糜，諸風(fēng)口噤，更以石菖蒲、人參佐之。南星、半夏，皆治痰藥也。然南星專(zhuān)走經(jīng)絡(luò)，故中風(fēng)麻痹以之為向?qū)В话胂膶?zhuān)走腸胃，故嘔逆泄瀉以為向?qū)А！肚Ы稹分螊D人頭風(fēng)攻目作痛，掘地作坑燒赤，入南星于中，以醋沃之，蓋定候冷，為末酒服半錢(qián)?！兑缀?jiǎn)》治面生疣子，醋調(diào)南星末涂之。其新生之芽曰由跋，《本經(jīng)》治毒腫結(jié)氣，《千金方》用之，取其開(kāi)結(jié)熱之用耳。
《本草崇原》：天南星色白根圓，得陽(yáng)明金土之氣化，味苦性溫，又得陽(yáng)明燥烈之氣化，故有大毒。主治心痛寒熱結(jié)氣者，若先入心而清熱，溫能散寒而治痛結(jié)也。積聚、伏梁者，言不但治痛結(jié)無(wú)形之氣，且治有形之積聚、伏梁。所以然者，稟金氣而能攻堅(jiān)破積也。傷筋痿拘緩者，言筋受傷而痿拘能緩也。夫小筋受傷而馳長(zhǎng)為痿，猶放縱而委棄也。大筋受傷而軟短為拘，猶縮急而拘攣也。陽(yáng)明主潤(rùn)宗筋，束骨而利機(jī)關(guān)，故傷筋痿拘能緩。緩，舒緩也。利水道者，金能生水，溫能下行也。
《本草求真》：［批］主散經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰。
天南星專(zhuān)入肝、脾、肺。味辛而麻，氣溫而燥，性緊而毒。惟其味辛，則凡中風(fēng)不語(yǔ)，岐伯云：中風(fēng)大法有四，一偏枯，半身不遂也；二風(fēng)痱，四肢不收也；三風(fēng)癔，奄忽不知人也；四風(fēng)痹，諸風(fēng)類(lèi)痹狀也。及或破傷風(fēng)瘀，玉真散治破傷風(fēng)、刀傷撲傷如神，用南星、防風(fēng)，等分為末，如破傷風(fēng)，用藥敷瘡口，溫酒調(diào)下；打傷至死，童便調(diào)灌二錢(qián)，連進(jìn)三服必活。故書(shū)載能克治，以其辛能散風(fēng)故也。惟其性燥，則凡稠痰固結(jié)，筋脈拘攣，得以能通，以其燥能除濕而痰自去也。惟其性緊，則凡疝瘕結(jié)核，胎產(chǎn)難下，水腫不消，得以攻逐，以其性緊急迫而堅(jiān)自去也。性雖有類(lèi)半夏，然半夏專(zhuān)走腸胃，故嘔逆泄瀉，得之以為響導(dǎo)；南星專(zhuān)走經(jīng)絡(luò)，故中風(fēng)麻痹，亦得以之為響導(dǎo)。半夏辛而能散，仍有內(nèi)守之意；南星辛而能散，決無(wú)有守之性，其性烈于半夏也。南星專(zhuān)主經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰，半夏專(zhuān)主腸胃濕痰，功雖同而用有別也。但陰虛燥疾，服之為切忌耳。血虛風(fēng)中，急宜養(yǎng)血滋陰固本，若徒用南星等藥驅(qū)風(fēng)逐痰，誤矣。
《得配本草》：蜀漆為之使。畏附子、干姜，防風(fēng)、生姜。
辛、甘，溫。有毒。入手足太陰經(jīng)。主風(fēng)痰之流滯，半夏走腸胃，南星走經(jīng)絡(luò)。祛四肢之麻痹。散血攻積，下氣墮胎。敷疥癬瘡毒，并蛇咬損傷。
得防風(fēng)，治麻木。配川柏，使下行；配蒼術(shù)、生姜，治痰濕臂痛；配荊芥、姜汁，治風(fēng)痰頭痛；配石菖蒲，涂舌糜。佐天麻，療吐瀉驚風(fēng)；君琥珀、朱砂，除痰迷心竅。配冰片等分，五月五日午時(shí)合之，以指粘末揩牙齒左右，開(kāi)中風(fēng)口噤目瞑，無(wú)門(mén)下藥危癥。
虛痰、燥痰禁用。
雖曰南星主風(fēng)，半夏主濕，然濕痰橫行經(jīng)絡(luò)，壅滯不通，至語(yǔ)言費(fèi)力，身手酸疼者，惟南星為能，合諸藥開(kāi)導(dǎo)其痰，而濕氣頓消。其有濕生火、火生痰，痰火相搏而成風(fēng)象，口眼喎斜，手足癱瘓，諸癥悉見(jiàn)者，惟半夏為能，從清火之劑以降其濕，而風(fēng)痰悉化?？傇谟弥叩卯?dāng)耳。
《本經(jīng)疏證》：病有少腹盛上下左右皆有根，名曰伏梁，裹大膿血，居腸胃之外。治之，每切按之致死。此下則因陰必下膿血，上則迫胃脘生鬲俠胃脘內(nèi)癰也。居臍上為逆，居臍下為從，勿動(dòng)亟奪（腹中論）；人有身體髀股皆腫，環(huán)臍而痛，是曰伏梁，此風(fēng)根也，其氣氣溢于大腸而著于肓，肓之原在臍下，故環(huán)臍而痛，不可動(dòng)之，動(dòng)之為水溺澀之?。ㄆ娌≌摚?；心之積名曰伏梁，起臍上，大如臂，上至心下，久不愈，令人煩心，以秋庚辛日得之，腎病傳心，心當(dāng)傳肺，肺以當(dāng)旺不受邪，心腹欲還腎，腎不肯受，故留結(jié)為積（五十六難）。據(jù)此則腸胃癰之類(lèi)也，病始于腎，本系水液挾邪為心所不勝，若肺能受之，則咳逆吐痰，病斯已矣。此亦不必心為之傳，肺之職故應(yīng)爾爾，乃肺不任此，欲上不得，欲下不能，逗留腸胃之外，薰蒸水欲之氣，沖于上則為心痛寒熱，溜于下則為溺道結(jié)澀，浸淫于下體，則髀股胥腫，此時(shí)正皆天南星所主矣。天南星何以能主此？則以其色白入肺，性燥劫液，使癰中水液化以為氣而布散焉。正猶肺之肯受邪，俾從咳逆吐痰可愈也。然此當(dāng)在未與血結(jié)之先，茍已與血結(jié)，雖亦可藉以分消氣分之結(jié)，則已不能不仗佐使之妥適矣。不然，千金抵當(dāng)湯治婦人月經(jīng)不利，腹中滿，時(shí)自減，男子膀胱滿急方，何以于傷寒抵當(dāng)湯，退虻蟲(chóng)而進(jìn)是耶（婦人月經(jīng)不調(diào)篇）？然則治風(fēng)癲之鴆頭丸及令霍亂永不發(fā)方，皆有是，何也？蘆芷園曰，天南星名色性氣合屬燥金，味苦氣溫又得火化，為肺之用藥，與易稱
《本草新編》：天南星，味苦、辛，氣平，可升可降，陰中陽(yáng)也，有毒。入脾、肺、心三經(jīng)。善能化痰，利膈下氣，散瘀血，墜胎，破堅(jiān)積，消癰腫。治中風(fēng)不語(yǔ)，極能開(kāi)關(guān)，兼治破傷風(fēng)。又?jǐn)仃P(guān)奪門(mén)之將，可一用，而不可再用也。三生飲用之，佐附子以出奇，祛痰而化滯，非借其清肺而安心，故止可暫用耳。雖然三生飲中，若無(wú)人參為君，則附子、南星皆無(wú)用矣。即一三生飲，可以悟用藥之妙也。
或問(wèn)天南星消頑痰以開(kāi)關(guān)，破積堅(jiān)，其勇往之氣，實(shí)又藉附子以鼓勇，無(wú)附子，恐不能如是之猛矣?；蛉嫴豢沙Ｓ?，在他方或可以常用乎？蓋消痰之藥，未有如南星峻猛者也。中風(fēng)閉關(guān)，不得不用之?dāng)仃P(guān)直入。若其他痰病，原未有關(guān)之堅(jiān)閉，又何必用南星哉。
《本草分經(jīng)》：天南星，辛、苦，溫燥。入肝、脾、肺。治風(fēng)散血，勝濕除風(fēng)痰，性緊毒而不守，能攻積，拔腫墮胎。得防風(fēng)則不麻。制用。
膽星，用黃牛膽汁和南星末入膽中風(fēng)干，功用同。
【現(xiàn)代藥理研究】
1. 天南星有鎮(zhèn)咳、抗驚厥、鎮(zhèn)痛作用。
2. 天南星水劑有祛痰作用。
3. 天南星有抗腫瘤作用。
4. 天南星有抑制心臟和抗心律失常作用。
5. 天南星有抗脂質(zhì)過(guò)氧化作用。
6. 天南星有凝集紅細(xì)胞和抑制Hela細(xì)胞生長(zhǎng)作用。
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