天 冬(《本經(jīng)》)
天冬為百合科植物天冬的干燥塊根。主產(chǎn)于貴州、廣西、云南、陜西、甘肅等地。原植物生于陰濕的山野林邊、草叢或灌叢中。喜溫暖濕潤(rùn)氣候，不耐嚴(yán)寒、干旱及積水，以深厚肥沃、富含腐殖質(zhì)、排水蘆薈的壤土或砂質(zhì)壤土最宜生長(zhǎng)。味甘，苦，性寒。歸肺、腎經(jīng)。功效清肺生津、滋陰潤(rùn)燥。臨床用名天冬。
【本草匯言】
《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，平。主治諸暴風(fēng)濕偏痹，強(qiáng)骨髓，殺三蟲(chóng)，去伏尸。
《名醫(yī)別錄》：味甘，大寒，無(wú)毒。保定肺氣，去寒熱，養(yǎng)肌膚，益氣力，利小便，冷而能補(bǔ)。
《藥性論》：君，主肺氣咳逆，喘息促急，除熱，通腎氣。療肺痿生癰吐膿，治濕疥，止消渴，去熱中風(fēng)，宜久服。煮食之，令人肌體滑澤，除身中一切惡氣，不潔之疾，令人白凈。蜀人使浣衣如玉，和地黃為使，服之耐老，頭不白，能冷補(bǔ)，患人體虛而熱，加而用之。
《日華子本草》：貝母為使，鎮(zhèn)心，潤(rùn)五臟，益皮膚，脫顏色，補(bǔ)五勞七傷。治肺氣并嗽，消痰，風(fēng)痹，熱毒游風(fēng)，煩悶吐血，去心用。
《開(kāi)寶本草》：味苦、甘、平，大寒，無(wú)毒。保定肺氣，去寒熱，養(yǎng)肌膚，益氣力，利小便，冷而能補(bǔ)。
《本草衍義》：治肺熱之功為多。其味苦，但專泄而不專收，寒多人禁服。
《藥類法象》：保肺氣。治血熱侵肺，上喘氣促，加黃芪、人參用之為主，如神。
《藥性賦》：味苦，平，性大寒，無(wú)毒。升也，陰也。其用有二：保肺氣不被熱擾，定喘促陡得康寧。
《湯液本草》：氣寒，味微苦?？喽粒瑲獗∥逗?，陰也。甘平，大寒，無(wú)毒，陽(yáng)中之陰。
入手太陰經(jīng)，足少陰經(jīng)。
《象》云：保肺氣，治血熱侵肺，上喘氣促。加人參、黃芪為主用之，神效。
《心》云：苦以泄滯血，甘以助元?dú)猓爸窝校颂扉T(mén)冬之功也。
《本草》云：主諸暴風(fēng)濕偏痹，強(qiáng)骨髓，殺三蟲(chóng)，去伏尸。保定肺氣，去寒熱，養(yǎng)肌膚，益氣力，利小便。冷而能補(bǔ)，久服延年多子孫，能行步益氣。入手太陰、足少陰經(jīng)，榮衛(wèi)枯涸，濕劑所以潤(rùn)之，二門(mén)冬、人參、北五味子、枸杞子，同為生脈之劑。此上焦獨(dú)取寸口之意。
《日華子》云：貝母為使。鎮(zhèn)心，潤(rùn)五臟，益皮膚，悅顏色。補(bǔ)五勞七傷，治肺氣并嗽，消痰及風(fēng)痹，熱毒游風(fēng)，煩悶吐血。去心用。
《本草衍義補(bǔ)遺》：苦、甘、大寒。《藥性》云：主肺熱咳逆，喘息促急，保定肺氣，除寒熱，通腎氣，治肺瘺，生癰吐膿血，止消渴，利小便。《衍義》云：治肺熱之功為多，其味苦，但專瀉而不專收，寒多之人禁服。
《本草發(fā)揮》：潔古云：保定肺氣，治血熱侵肺，止喘。氣促，加人參、黃芪，用之為主，如神。味苦、甘，性寒，味厚氣薄，陰也?？嘁孕箿?，甘以助元?dú)?，及治血妄行，此天門(mén)冬之功也。
《本草綱目》：天冬清金降火，益水之上源，故能下通腎氣，入滋補(bǔ)方，合群藥用之有效。若脾胃虛寒人，單餌久，必病腸滑，反成痼疾，此物性寒酸潤(rùn)，能利大腸故也。
潤(rùn)燥滋陰，清金降火。
《本草經(jīng)疏》：天門(mén)冬正稟大寒初之氣以生，得地之陰精獨(dú)厚。味雖微苦甘而帶辛，其氣大寒，其性無(wú)毒。要以甘多者為勝，味厚于氣，陰也，降也，除肺腎虛熱之要藥也。其主諸暴風(fēng)濕偏痹，殺三蟲(chóng)，去伏尸，保定肺氣，去寒熱者，蓋以熱則生風(fēng)，暴則屬火，其言濕者乃濕熱之謂?？嘁孕?jié)瘢猿裏?，熱去則風(fēng)止，濕泄則痹瘳，偏痹者濕熱所致也。強(qiáng)骨髓者，腎為作強(qiáng)之官而主骨，濕熱不去，下流客腎，能使人骨痿。腎欲堅(jiān)，急食苦以堅(jiān)之，天門(mén)冬、黃柏之屬是已。且腎者水臟也，平則溫而堅(jiān)，虛則熱而軟，味苦氣寒，正入腎而除熱堅(jiān)軟，故強(qiáng)骨也。三蟲(chóng)伏尸，必生于脾腎俱虛、內(nèi)熱氣弱之人，若能殺蟲(chóng)，辛能散結(jié)，故殺三蟲(chóng)而降伏尸也。肺為華蓋之臟，喜清肅而惡煩熱，亦畏濕熱，平則安和，發(fā)聲清亮，一受火熱，則為賊邪所干，而痰壅咳逆、氣喘吐血、寒熱聲啞之證出焉。熱泄則痰散而肝清，肺清則津液流通，氣得下降，而諸證自止矣。養(yǎng)肌膚，益氣力，利小便者，肺主皮毛，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，又肺為水之上源，朝百脈而主氣，熱邪退則肺得所養(yǎng)，故能養(yǎng)肌膚，益氣力，利小便也。冷而能補(bǔ)者，熱盛則肺腎俱虛，除虛熱即補(bǔ)肺腎也。久服輕身益氣，延年不饑者，熱退則水足，水足則精固，精固則腎氣益實(shí)。腎為先天真氣之源，腎實(shí)骨強(qiáng)，延齡可知已。
簡(jiǎn)誤：天門(mén)冬，味苦平辛，其氣大寒。若因陰虛水涸，火起下焦，上炎于肺，發(fā)為痰喘者，誠(chéng)哉要藥也。然大寒而苦，不利脾胃陰虛之人。脾胃多弱，又以苦寒損其胃氣，以致泄瀉惡食則危殆矣。何者？后天元?dú)馍谖笟?，五臟之氣皆因之以為盛衰者也。強(qiáng)則喜食而甘味，弱則惡食而不甘味。陰虛精絕之病，正賴脾胃之氣強(qiáng)，能納能消以滋精氣。若脾胃先困，則是后天生氣之源絕矣。丸餌雖佳，總統(tǒng)于食，湯液雖妙，終屬于飲，若非胃氣無(wú)損，焉能納而消之以各歸其根，奏平定之功哉？必不得已，當(dāng)以薏苡仁、白茯苓、山藥、甘草、白芍藥同用，或用麥門(mén)冬以代之可也。誤用之必泄。
《本草蒙筌》：味苦、甘，氣平、大寒。氣薄味厚，沉也，陰也，陽(yáng)中之陰。無(wú)毒。使宜貝母地黃，經(jīng)入手肺足腎。療風(fēng)淫濕痹，補(bǔ)虛損勞傷。殺三蟲(chóng)，去伏尸且強(qiáng)骨髓；潤(rùn)五臟，悅顏色尤養(yǎng)肌膚。解渴除煩，消痰住嗽。保肺氣不被熱擾，通腎氣能除熱淋。止血溢妄行，潤(rùn)糞燥閉結(jié)。同參芪煎服，定虛喘促神方；和姜蜜熬膏，天門(mén)冬自然汁三碗，蜜一碗，姜汁半碗，共和勻熬膏。破頑痰癖動(dòng)劑。肺痿肺癰，亦堪調(diào)治。蓋因苦泄滯血，甘助元?dú)?，寒去肺熱，此三者天門(mén)冬之功焉。虛熱人加用正宜，虛寒者切禁莫服，因?qū)Ｐ共荒軐Ｊ展薁枴?span lang="EN-US">
《本草乘雅》：門(mén)司出入，出即生也。冬司寒令，寒即水也。合天一生水，故名天門(mén)冬。天者，清肅為用；水者，澄湛為體。其能浣垢，亦謂得清肅澄湛之力耳。對(duì)待染污不潔之氣，使形骸氣血，混濁不清，致偏痹不周，遂生三蟲(chóng)伏尸，及暴受風(fēng)濕而成諸痹者，咸相宜也。設(shè)合寒邪，便當(dāng)束置，蓋寒原屬水，法當(dāng)逆治，非反佐順從之類。柔潤(rùn)多胎，得澄湛水體，故強(qiáng)骨髓；色白性降，得清肅金用，故益肺氣。
《藥性解》：味苦甘，性寒，無(wú)毒，入肺、腎二經(jīng)。保肺氣，不被熱擾；定喘促，陟得康寧。止消渴，利小便，強(qiáng)骨髓，悅顏色，殺三蟲(chóng)，去伏尸。去心用。地黃、貝母、為使。
按：天門(mén)冬氣薄主升，故入肺；味厚為陰，故入腎。虛熱者宜之，虛寒者禁用。
《藥鑒》：氣寒，味苦甘，氣薄味厚，升也，陰也，無(wú)毒。入手太陰足少陰之劑也。療風(fēng)淫濕痹，補(bǔ)虛損勞傷。且強(qiáng)骨髓，潤(rùn)五臟，悅顏色，養(yǎng)肌膚。解渴除煩，消痰住嗽，保肺氣不被熱擾，通腎氣能除熱淋。止血溢妄行，潤(rùn)糞燥閉結(jié)。同參芪煎服，定虛喘促神方。和姜蜜熬膏，破頑痰癖劫劑。與百合同用，能除肺痿。與片芩同用，能除肺癰。未潰用藕葉、枳殼為佐，已破用貝母、白芷為輔。大要：苦能泄滯血，甘能助元?dú)猓苋シ螣?，此三者，天冬之功也。虛熱者用之，虛寒者禁忌，何也？蓋味之苦者，但泄而不收故耳。予嘗用天冬四兩，生地六兩，將醇酒煮汁熬膠，入煉蜜四兩，滾水調(diào)服，大補(bǔ)陰虛。入柿霜四兩，大能止嗽。入枸杞四兩，治腎嗽神驗(yàn)。入阿膠一兩，療血痰妙甚。又能引熟地而至所補(bǔ)之處。
《景岳全書(shū)》：味苦微甘，氣大寒。味厚氣薄，沉也，陰也。入肺腎兩經(jīng)，除虛勞內(nèi)熱。其味苦寒，故上定熱喘，下去熱淋，苦殺三蟲(chóng)，潤(rùn)滋骨髓，解渴除煩，消痰止嗽，降火保肺，退熱滋陰，大潤(rùn)血熱燥結(jié)。虛寒假熱，脾腎溏泄最忌。使宜貝母、地黃。去皮去心方用。
《本草備要》：瀉肺火，補(bǔ)腎水，潤(rùn)燥痰。
甘苦大寒。入手太陰肺氣分，清金降火，益水之上源；肺為腎母。下通足少陰腎，苦能堅(jiān)腎，寒能去腎家濕熱，故亦治骨痿。滋腎潤(rùn)燥，止渴消痰，《蒙筌》曰：腎主津液，燥則凝而為痰，得潤(rùn)劑則痰化，所謂治痰之本也。澤肌膚，利二便。治肺痿腫癰，肺痿者，感于風(fēng)寒咳嗽，短氣鼻塞胸脹，久而成痿，有寒痿、熱痿二證；肺癰者，熱毒蘊(yùn)結(jié)，咳吐膿血，胸中隱痛。痿重而癰稍輕，治痿宜養(yǎng)血補(bǔ)氣，保肺清火；治癰宜瀉熱豁痰，開(kāi)提升散。癰為邪實(shí)，痿為正虛，不可誤治。吐膿吐血，苦泄血滯，甘益元?dú)?，寒止血妄行。痰嗽喘促，消渴嗌干，煩渴引飲，多食善饑為消渴，由火盛津枯。足下熱痛，虛勞骨蒸，陰虛有火之證，然性冷利，胃虛無(wú)熱及瀉者忌用。地黃、貝母為使。二冬熬膏并良。天冬滋陰助元消腎痰，麥冬清心降火止上咳。
《本經(jīng)逢原》：天門(mén)冬，手太陰肺經(jīng)氣分藥，兼通腎氣，咳逆喘促，肺痿肺癰，吐血衄血，干咳痰結(jié)。其性寒潤(rùn)能滋肺，肺氣熱而燥者宜之。肺為清虛之臟，涼則氣寧，熱則氣騰。天門(mén)冬能保肺，使氣不受火擾，合地黃、麥門(mén)冬，主心肺虛熱，咳吐膿血。又能治熱淋、同參、芪定虛喘，蓋肺肅則氣化乃能出。若脾虛而泄瀉惡食者，雖有前證，亦莫輕投，以其降泄太過(guò)也。時(shí)珍云：天門(mén)冬清金降火，益水之上源，故能下通腎氣，入滋補(bǔ)方用之有效。若脾胃虛寒人，久服必致滑腸，反成痼疾，以性寒能利大腸故也。《本經(jīng)》治諸暴風(fēng)濕偏痹，蓋熱則生風(fēng)，暴則屬火，偏痹者濕熱所致。故治風(fēng)先清火，清火在養(yǎng)陰也。其三蟲(chóng)伏尸，皆脾腎濕熱所化，清二經(jīng)濕熱，則無(wú)三蟲(chóng)伏尸之患矣。又能延年不饑，故辟谷方多用之。
《本草崇原》：天門(mén)冬，《本經(jīng)》言氣味甘平?！秳e錄》言甘寒。新出土?xí)r，其味微苦，曝干則微甘也。性寒無(wú)毒，體質(zhì)多脂，始生高山，蓋稟寒水之氣，而上通于天，故有天冬之名。主治諸暴風(fēng)濕偏痹者，言風(fēng)濕之邪，暴中于身，而成半身不遂之偏痹，天冬稟水天之氣，環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)行，故可治也。強(qiáng)骨髓者，得寒水之精也。殺三蟲(chóng)、去伏尸者，水陰之氣，上通于天也，水氣通天，則天氣下降，故土中之三蟲(chóng)，泉下之伏尸，皆殺去也。
伏尸者，傳尸鬼疰，泉下尸鬼，廕而為病也。天門(mén)冬能啟水中之生陽(yáng)，上通于天，故去伏尸。凡治傳尸之藥，皆從陰達(dá)陽(yáng)，由下升上。
天、麥門(mén)冬，皆稟少陰水精之氣。麥門(mén)冬稟水精而上通于陽(yáng)明。天門(mén)冬稟水精而上通于太陽(yáng)。夫冬主閉藏，門(mén)主開(kāi)轉(zhuǎn)，咸名門(mén)冬者，咸能開(kāi)轉(zhuǎn)閉藏而上達(dá)也。后人有天門(mén)冬補(bǔ)中有瀉，麥門(mén)冬瀉中有補(bǔ)之說(shuō)，不知從何處引來(lái)，良可嗤也。
《本草求真》：［批］消肺火以為化源之自。
天門(mén)冬專入肺。甘苦大寒，據(jù)書(shū)載瀉肺火及兼補(bǔ)腎，然究止屬苦寒，安能滋腎而補(bǔ)水乎。的解。所云能補(bǔ)水者，以肺本清虛，涼則氣寧而不擾，熱則氣行而不生，且肺為腎母，肺金失養(yǎng)，則腎亦燥而不寧，腎氣上攻，則肺益燥而受克。而凡咳嗽吐衄，痰結(jié)燥渴，肺癰肺痿等癥，靡不因之畢呈。肺癰本于五臟蘊(yùn)火及胃積熱上蒸，與外感風(fēng)寒內(nèi)傷營(yíng)血熱結(jié)而成。痿則本于津液枯竭，不能上輸于肺，及風(fēng)熱傷衛(wèi)，而致氣竭力疲。故癰則為陽(yáng)實(shí)，而痿則為陰虛；癰則邪傷于營(yíng)，故唾有血而無(wú)沫，而便多下膿垢；痿則邪傷于衛(wèi)，故唾有沫而無(wú)血，而使多下濁沫；癰則口中辟辟作燥而渴，痿則口中不燥而步武喘鳴，沖擊連聲而痰始應(yīng)；痛則胸中隱隱作痛，痿則胸中不痛而氣餒不振；癰則脈數(shù)而實(shí)，痿則脈數(shù)而虛；癰則宜表宜下，痿則宜滋宜潤(rùn)。治法因于內(nèi)者，從內(nèi)酌治；因于外者，從外酌解；因于虛者，養(yǎng)血補(bǔ)氣保肺；因于實(shí)者，瀉熱豁痰開(kāi)提升散。得此清肅之品，以為化源之自，則腎未必即補(bǔ)，而補(bǔ)腎之基，未必不于所清而先具也。是以又云補(bǔ)腎，但其性滑利，脾胃虛寒，及無(wú)熱而泄者最忌?？嘈篃?、寒勝熱，若無(wú)熱而泄，則不得用。
《得配本草》：地黃、貝母為之使。畏浮萍。忌鯉魚(yú)、鐵器。
甘、苦，寒。入手太陰、足少陰經(jīng)氣分。清金降火，滋陰潤(rùn)燥，治嗽消痰，祛煩解渴。療肺癰，止吐血。除足下熱痛，虛勞骨蒸。麥冬清心降火，天冬滋腎助元，其保肺陰則一也。
得紫菀、飴糖，治肺痿咳嗽；得烏藥，治小腸偏墜；得川貝，止吐血。配花粉，治痰熱結(jié)胸；配人參，定虛喘。佐玄參，治口瘡；佐熟地，補(bǔ)腎水。
服此誤食鯉魚(yú)者，浮萍汁解之。
脾胃虛寒者禁用。
《本草經(jīng)解》：天門(mén)冬氣平，秉天秋平之金氣，入手太陰肺經(jīng)；味苦無(wú)毒，得地寒涼之火味，入手少陰心經(jīng)。氣味俱降，陰也。
其主暴風(fēng)濕偏痹者，燥者濡之，熱者清之，著者潤(rùn)之也。蓋風(fēng)本陽(yáng)痹，風(fēng)濕偏痹，發(fā)之以暴，暴病皆屬于火者也。
骨屬腎水，天冬氣平益肺，肺金生水，故骨髓強(qiáng)也。
三蠱伏尸，皆濕熱所化，味苦可以除濕，氣平可以清熱，濕熱下逐，三蠱伏尸皆去也。
《神農(nóng)本草經(jīng)讀》：天門(mén)冬，《本經(jīng)》言“氣味苦平”；《別錄》言“甘寒”。新出土?xí)r，其味微苦，爆干則微甘也，性寒無(wú)毒，體質(zhì)多脂，始生高山，蓋秉寒水之氣而上通于天，故有天冬之名。
主治暴風(fēng)濕偏痹者，言風(fēng)濕之邪，暴中于身，而成半身不遂之偏痹，天冬秉水天之氣，環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)行，故可治也。強(qiáng)骨髓者，得寒水之精也。殺三蟲(chóng)去伏尸者，水陰之氣，上通于天也，水氣通天，則天氣下降，故土中之三蟲(chóng)，泉下之伏尸，皆殺去也。
太陽(yáng)為諸陽(yáng)主氣，故久服輕身益氣；天氣通貫于地中，故延年不饑。
伏尸者，傳尸鬼疰，泉下死鬼，廕而為病也。天門(mén)冬能啟水中這生陽(yáng)，上通于天，故去伏尸。凡治傳尸之藥，皆從陰達(dá)陽(yáng)，由下升上也。
《本經(jīng)疏證》：花實(shí)者，草木功能遂就之秋，花為其極盛，實(shí)則其收藏也。然種類既繁，稟性自別，而體致遂殊，故有花而不實(shí)者，有不花而實(shí)者，從未有隨時(shí)隨地。如天門(mén)冬之當(dāng)其時(shí)則花而實(shí)，過(guò)其時(shí)則不花而實(shí)，植于此乃不花而實(shí)，植于彼又花而實(shí)者，夫曰入夏開(kāi)花，豈秋結(jié)子，若至伏時(shí)，則不花而實(shí)，又隨地皆花而實(shí)，獨(dú)在嶺南則不花而實(shí)，夏者陽(yáng)氣最暢之時(shí)，入伏則暢已極而將退矣。百粵近赤道下，陰終歲不藏，為海氣所泅，故雖值酷暑，抵暮亦涼，終不如內(nèi)陸之充暢收藏，各盡其致，則可知是物偏能收功于陽(yáng)氣最橫，絕無(wú)忌憚之所，即使用不及時(shí)，陽(yáng)氣斂退，猶能不待冠屢，急足先趨，不馘其元不已矣。枝葉者，草木獻(xiàn)伎效能之象，枝為行氣之道，葉則性所著見(jiàn)也，故凡物之性潤(rùn)者，必其枝滑澤而葉柔軟，從未有根本枝葉性適相違，如天門(mén)冬為極柔潤(rùn)之物，而枝葉不生逆刺，則澀而細(xì)散者，夫刺者根橫于中，澀者膚戟于外，乃能任其中外之橫且戟，不閡其生氣之優(yōu)游充沛，而乘陽(yáng)氣之暢以敷榮以成實(shí)焉。是又可知是物非芒消、大黃之開(kāi)，又非甘遂、葶茂之瀉，偏能使其滋柔滑澤之氣流行條暢，無(wú)梗不拔，無(wú)塞不通，而引其純粹清明以積精化氣，積氣全生矣。暴風(fēng)濕偏痹熱之著于體，三蟲(chóng)伏尸氣之隱于中，既遇此刺不能凝澀不能阻之物，涵泳以導(dǎo)化之，著者隨之而行，隱者隨之而散，則百骸順?biāo)?，津液充盈，骨髓又烏能不?qiáng)也。
風(fēng)濕偏痹之上著一暴字，以及三蟲(chóng)曰殺，伏尸曰去，最是耐人玩索。夫風(fēng)濕之中人也，或著于陽(yáng)或著于陰。在陽(yáng)者命蟲(chóng)風(fēng)，在陰者命曰痹。然風(fēng)與痹未必中而即發(fā)也，蓋待其人陽(yáng)氣之怒不肯容邪，欲抉而去之，斯時(shí)所中之邪，適化熱，將欲猖獗，遂與正交搏而病作焉。邪正交搏之時(shí)，正病之暴起也，其能與正相搏則其勢(shì)方盛，其熱方熾，于時(shí)不乘其隙，以天門(mén)冬之滑澤通達(dá)者，導(dǎo)正氣，逐邪氣，馴至未傳寒中，天門(mén)冬遂非所宜用矣。謂之暴，正以明病之久者不可用也，巢元方云，三蟲(chóng)，蛔蟲(chóng)、赤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)也。蛔動(dòng)則吐清水出，則心痛，貫心則死，赤蟲(chóng)動(dòng)則腸鳴，蟯蟲(chóng)多則為痔，極則為癩，因人瘡處以生，癰疽癬瘺疥齲，無(wú)所不為。又云，人身自有三尸諸蟲(chóng)與人俱生，此蟲(chóng)忌血，能與鬼靈相通，常接引外邪為人患害，蓋諸蟲(chóng)之種，確與人俱生，其得生息繁蕪，多由大氣有阻，濕停熱聚，生類既眾，遂與人為梗，殺之之術(shù)，諒非一端，其屬熱搏氣阻，肺腎陰虛者，自當(dāng)以天門(mén)冬殺之，謂之殺，正以明為病之物，有形有生，若既死方累累出者，非所宜矣。巢氏又云，伏尸之病，隱伏在人五臟內(nèi)，積年不除，未發(fā)之時(shí)，身體平調(diào)都如無(wú)患，若發(fā)動(dòng)則心腹刺痛，脹滿喘急，外臺(tái)秘要述蘇游論曰，傳尸之疾，相克而生，毒氣內(nèi)傳，周遍五臟，漸就羸瘦，以至于死，其初半臥半起，氣急咳嗽，名曰肺痿，骨髓中熱，稱為骨蒸，或由淋漓，或由勞極，隨其所起，以相克而傳，各有形證，傳盡則列，夫病之臺(tái)候，為肺痿，為骨蒸，若非屬熱，又何屬？既肺痿矣，骨蒸矣，復(fù)五臟以克相傳，是亦熱之極涸之極矣，且肺痿肺病，骨蒸腎病，肺腎之熱涸，適合天門(mén)冬之治，滋其涸則枯澀去，清其熱則病氣去，謂之去，正以明其病句留之久，伏而不去，確與風(fēng)濕偏痹之暴者對(duì)照矣。凡此之或久或暫，宜用不宜用，正病機(jī)之消息所關(guān)，天門(mén)冬之情性所在，蓋外感之候多始傳熱中，未傳寒中。內(nèi)傷之候，初耗真氣，繼耗真精。天門(mén)冬之用，外感，不厭其早，內(nèi)傷，不厭其遲。然外感惡寒尚在，內(nèi)傷陽(yáng)氣委頓，是又非其所宜。觀傷寒論麻黃升麻之用天門(mén)冬，于金一物天門(mén)冬釀酒，及大八風(fēng)散小八風(fēng)散之治拘攣厲節(jié)，可以明治暴病之法，觀外臺(tái)秘要延年枸杞子煎，崔氏落腎散，古今錄驗(yàn)通命丸彭祖丸之治虛勞，可以明治久病之法矣，
甚矣天門(mén)冬之根入湯，可以浣絹素令潔白也，夫質(zhì)本非白，浣之未必能白，質(zhì)本潔白，又烏容浣。蓋惟其質(zhì)本白，或不而糙，或被染而污，方賴浣以復(fù)其初，人之身白者，肺也，肌肉也，骨髓也，腸胃也，膀胱也，凡為火熱燥濕染而為病，咸可屬天門(mén)冬浣之。在肺則別錄所謂保定肺氣也，在肌肉及骨則本經(jīng)所謂暴風(fēng)濕偏痹，別錄所謂養(yǎng)肌膚去寒熱也，在腸胃則本經(jīng)所謂殺三蟲(chóng)去伏尸也，在膀胱則別錄所謂利小便也，在髓則本經(jīng)所謂強(qiáng)骨髓也，然數(shù)者之間出語(yǔ)各有深意。曰主曰殺曰去曰利，則除病之詞也，曰強(qiáng)曰保定曰養(yǎng)，則又不可與除病同觀。夫強(qiáng)云者，能增益而使之強(qiáng)盛；保定云者，僅能使之不耗；養(yǎng)云者，能滋育之，不能使之有為，蓋天門(mén)冬之為物，質(zhì)柔潤(rùn)，性滋膩，惟與腎為最宜，故于其所主之髓最能效力，肺為驕臟，喜清潤(rùn)而惡溫燥，則次之，顧能為之除病而已。以為補(bǔ)劑，宜斟酌之。
《本草新編》：天門(mén)冬，味苦而甘，性涼，沉也，陰也，陰中有陽(yáng)，無(wú)毒。入肺、腎二經(jīng)。補(bǔ)虛癆，殺蟲(chóng)，潤(rùn)五臟，悅顏色。專消煩除熱，止嗽定咳尤善，止血消肺癰有神。但性涼，多服頗損胃。世人謂天門(mén)冬善消虛熱，吾以為此說(shuō)不可不辨。天門(mén)冬止可瀉實(shí)火之人也，虛寒最忌，而虛熱亦宜忌之。蓋虛熱未有不胃虛者也。胃虛而又加損胃之藥，胃氣有不消亡者乎。胃?jìng)鴤髦ⅲ瑒t脾亦受傷。脾胃兩傷，上不能受水谷，而下不能化糟粕矣，又何望其補(bǔ)哉。大約天冬，凡腎水虧而腎火炎上者，可權(quán)用之以解氛，腎大寒而腎水又弱者，斷不可久用之以滋陰也。
或謂天冬性潤(rùn)，可以解火，即可以益水，先生謂不可久用者，以腎火之寒也，但腎火寒者，自不可用矣，腎水未竭，而腎火未寒者，亦可用之乎。此則愚所未言也。腎水未竭，而腎火又未寒，是平常無(wú)病之人也。似乎服天冬，可以無(wú)礙。然而補(bǔ)之藥勝于天冬者甚多，何必?fù)翊诵詻稣撸匀辗テ浠鸷?。夫人非水火不生活，且水非火不生，火非水不養(yǎng)。止補(bǔ)其水而瀉其火，初則火漸衰而水旺，久則火日去而水亡。此天冬所以止可暫以補(bǔ)水，而不可久以瀉火也。
或問(wèn)天冬同地黃用之，可以烏須發(fā)，此久治之法以滋腎者，而吾子謂天冬止宜瀉實(shí)火之人，豈烏須發(fā)而亦可謂實(shí)火耶？夫須發(fā)之早白，雖由于腎水之不足，亦因于腎火之有余也。夫火之有余，既因于水之不足，則寒涼以補(bǔ)水，正寒涼以瀉火也。況天冬與地黃同用，則天冬之涼者不涼，腎得其滋補(bǔ)之益，而須發(fā)之焦枯，有不反黑者哉。然則天冬之烏須發(fā)，仍瀉實(shí)火，而非瀉虛火矣。
或問(wèn)天門(mén)冬治癆瘵之病甚佳，而吾子謂止可暫服，豈治癆疾者，可一二劑愈乎？嗟乎。天門(mén)冬治癆瘵者，必脾健而大腸燥結(jié)、肺氣火炎者宜之。然亦止可少服，而不可多服也。夫寒涼之物，未有不損胃者也。脾健則胃氣亦健。大腸燥結(jié)，則肺氣亦必燥結(jié)。天冬涼肺而兼涼胃，宜其無(wú)惡，但久用天冬，胃涼則脾亦涼，肺涼則大腸亦涼，又勢(shì)所必至也，烏可不先事而預(yù)防哉。
或問(wèn)濕熱不去，下流于腎，能使骨痿。腎欲堅(jiān)，急食苦以堅(jiān)之，天門(mén)冬、黃柏之類是也。是天門(mén)冬味苦氣寒，正入腎以除熱，可以治痿，而竟置不言，何也？此吾子知其一，不知其二也。夫治痿必治陽(yáng)明。骨痿雖屬腎，而治法必兼治胃。天門(mén)冬大寒，不利胃氣，暫服可以治痿，久服必至損胃，胃損而腎又何益耶。況胃又腎之關(guān)門(mén)，關(guān)門(mén)無(wú)生氣之固，而欲腎宮堅(jiān)牢，以壯骨生髓，必不得之?dāng)?shù)也。世人遵黃柏、知母之教，以損傷胃氣。鐸又何敢復(fù)揚(yáng)天門(mén)冬治痿之說(shuō)，以勸人再用寒涼乎。此所以寧缺，以志予過(guò)也。
或疑天冬瀉實(shí)火，不瀉虛火，虛火禁用，實(shí)火安在不可常用耶？夫火雖有虛、實(shí)之分，而瀉火之藥，止可暫用，而不可常用也。天門(mén)冬瀉實(shí)火，未嘗不佳，特怪世人久服耳。人非火不活，暫損其有余，使火不爍水已耳，烏可經(jīng)年累月服瀉火之藥哉。瀉之日久，未有實(shí)火而不變?yōu)樘摶鹫咭病４顺７當(dāng)嘁私湟病?span lang="EN-US">
或疑天門(mén)冬性雖寒，以沙糖、蜜水煮透，全無(wú)苦味，則寒性盡失，不識(shí)有益陰虛火動(dòng)之病乎？夫天門(mén)冬之退陰火，正取其味苦澀也。若將苦澀之味盡去，亦復(fù)何益。或慮其過(guò)寒，少去其苦澀，而加入細(xì)節(jié)甘草，同糖、蜜共制，庶以之治陰虛咳嗽，兩有所宜耳。
或問(wèn)天門(mén)冬，古人有服而得仙，吾子貶其功用，謂多服必至損胃，然則古語(yǔ)荒唐乎？嗟乎！《神農(nóng)本草》服食多載長(zhǎng)生，豈皆不可信乎？大約言長(zhǎng)生者，言其能延生也，非即言不死也。天門(mén)冬，食之而能卻病，吾實(shí)信之，謂采服飛升，尚在闕疑。
《本草分經(jīng)》：甘、苦，大寒。入肺經(jīng)氣分。益水之上源而下通腎，清金降火，潤(rùn)燥滋陰，消痰止血，殺蟲(chóng)。去腎家濕熱，治喘嗽骨蒸。一切陰虛有火諸癥。
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：味甘微辛，性涼，津液濃厚滑潤(rùn)。其色黃兼白，能入肺以清燥熱，故善利痰寧嗽；入胃以消實(shí)熱，故善生津止渴。津濃液滑之性，能通利二便、流通血脈、暢達(dá)經(jīng)絡(luò)，雖為滋陰之品，實(shí)兼能補(bǔ)益氣分。
《神農(nóng)本草經(jīng)》謂“天冬主暴風(fēng)濕偏痹，強(qiáng)骨髓”二語(yǔ)，經(jīng)后世注解，其理終末透徹。愚嘗嚼服天門(mén)冬毫無(wú)渣滓，盡化津液，且覺(jué)兼有人參氣味，蓋有津濃液滑之中，原含有生生之氣，其氣挾其濃滑之津液以流行于周身，而痹之偏于半身者可除，周身之骨得其濡養(yǎng)而骨髓可健。且入藥者為天冬之根，乃天冬之在內(nèi)者也。其外生之蔓多有逆刺，若無(wú)逆刺者，其皮又必澀而戟手。天冬之物原外剛內(nèi)柔也，而以之作藥則為柔中含剛，是以痹遇其柔中之剛，則不期開(kāi)而自開(kāi)，骨得其柔中之剛，不惟健骨且能健髓也。至《名醫(yī)別錄》謂其“保定肺氣，益氣力，冷而能補(bǔ)”諸語(yǔ)，實(shí)亦有以見(jiàn)及此也。
【現(xiàn)代藥理研究】
1. 天冬具有明顯抗心肌缺血和抗心肌梗死作用，對(duì)阿霉素性心肌損傷具有保護(hù)作用。
2. 天冬可改善肝功能。
3. 天冬有廣譜、高效的抗菌作用，并可對(duì)胰腺炎起到一定的治療作用。
4. 天冬有殺蚊、蠅作用。
5. 天冬有抗腫瘤作用。
6. 天冬有降低膽固醇、降低血糖作用。
7. 天冬能擴(kuò)張宮頸，有引產(chǎn)作用。
8. 天冬有鎮(zhèn)咳祛痰作用。
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