能吃能喝體重反而變輕了
病例：李先生最近發(fā)現(xiàn)一日三餐都比平時(shí)要吃的多，工作間歇還老覺得餓，需要吃零食充饑。水喝的也比以前勤了，一上午要去4-5次廁所，喝完后一會(huì)又感到口干舌燥。然而，能吃能喝的李先生并沒有發(fā)福，反而體重下降了很多。
李先生的癥狀是糖尿病最典型的“三多一少”，即多食、多飲、多尿、體重下降。為什么患了糖尿病后會(huì)出現(xiàn)這些癥狀呢？
多食：大量的尿糖，使得糖分流失，導(dǎo)致人體缺乏能量，所以常常處于饑餓狀態(tài)。這時(shí)候人就會(huì)食欲亢進(jìn)，食量大增。另外，血糖升高會(huì)刺激胰島素的分泌，使得患者更易產(chǎn)生饑餓感。
多飲：多尿的同時(shí)會(huì)伴有體內(nèi)水分丟失，引起細(xì)胞脫水，患者會(huì)感到煩躁口渴，導(dǎo)致飲水次數(shù)和飲水量的增加。
多尿：糖尿病患者往往伴有血糖升高，糖分不能充分利用，腎小球?yàn)V出后不能被腎小管完全重吸，導(dǎo)致滲透性利尿，于是患者會(huì)出現(xiàn)多尿的癥狀。
體重下降：由于患者體內(nèi)胰島素不足，人體不能充分利用葡萄糖供能，只能加快脂肪和蛋白質(zhì)的分解來補(bǔ)充能量、熱量，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)大量消耗，再加上水分的丟失，患者出現(xiàn)體重下降、形體消瘦，經(jīng)常會(huì)感到疲憊無力，精神萎靡。
天天低血糖竟是糖尿病
病例：50歲的崔女士，平時(shí)身體不錯(cuò)，但是近半年發(fā)現(xiàn)每到吃飯前，就心慌、手抖、出虛汗、身體沒力氣，感覺很餓，吃點(diǎn)東西就好了。期初，崔女士并沒有太在意，覺得可能是因?yàn)闆]吃飯引起的低血糖，為此，她每次吃飯都加大飯量，可是癥狀不但沒有消失，反而越來越明顯，擔(dān)心之余，崔女士到醫(yī)院檢查，被診斷為糖尿病前期。
這種“餐前饑餓現(xiàn)象”是糖尿病前期一個(gè)典型癥狀，多見于體型胖的人。
這種情況主要是由于糖尿病早期多種機(jī)制使得胰島素生理作用減弱，為了維持血糖正常，人體需要分泌大量胰島素，久而久之會(huì)損傷胰島素的胰島β細(xì)胞，逐漸出現(xiàn)分泌胰島素的速度減慢，因此導(dǎo)致餐后沒有足夠的胰島素控制血糖上升，而在下一餐前卻因引導(dǎo)書過多造成低血糖。
手足麻木無力當(dāng)心神經(jīng)病變
病例：劉大爺最近常感到腿腳發(fā)麻，以為年紀(jì)大了，身體功能自然退化所致，按摩泡腳后也不見好轉(zhuǎn)。過了一段時(shí)間，劉大爺起初的麻木感從腿部慢慢發(fā)展到了胳膊和手上，腿部的情況變得更加嚴(yán)重了，就像小蟲子往褲腿里爬。劉大爺?shù)淖优⒖處メt(yī)院做了全身檢查，被診斷為糖尿病。
像劉大爺這樣病情是由于糖尿病引起的周圍神經(jīng)痛，這種情況多發(fā)生于中老年人，很容易被忽視掉。糖尿病周圍神經(jīng)痛的患者常會(huì)感到下肢麻木，像很多小蟲子在爬，并感到發(fā)熱，甚至像觸電一樣，呈刺痛、灼痛、鉆鑿?fù)吹葎×姨弁锤?，白天癥狀較輕，夜里變得嚴(yán)重。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)下肢潰爛，出現(xiàn)經(jīng)久不愈的糖尿病足。
所以中老年朋友一旦發(fā)覺有此癥狀，千萬不能大意，一定要及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科就診，明確病情，盡早解除病痛。
瘙癢難忍卻不是婦科病
病例：近兩年，張女士一直被反復(fù)的外陰瘙癢、陰道炎所困擾，每天坐臥不安，癢的沒辦法專心工作，性生活也受到了影響。張女士嘗試了內(nèi)服、外敷等各種婦科用藥，但是病癥沒好幾天，就又復(fù)發(fā)了，讓她苦不堪言。去醫(yī)院經(jīng)過全身檢查后，才發(fā)現(xiàn)，張女士經(jīng)久不愈的陰道炎是由于血糖升高所致。
皮膚瘙癢是糖尿病常見的前兆癥狀。由于糖尿病患者胰島素分泌相對不足，血糖升高，尿糖隨之增多，陰道內(nèi)糖分增多，容易破壞陰道酸堿平衡，易于霉菌繁殖，導(dǎo)致感染。
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