你可能對手機出現(xiàn)故障的原因了如指掌，也可能在處理電腦故障時游刃有余，但你未必對自己發(fā)生肥胖的原因一清二楚。你是否發(fā)現(xiàn)，隨著腰包的日益鼓脹，身上的贅肉也在隨之增長？你是否覺察到，隨著年齡的增長，體態(tài)變得越來越臃腫不堪？你是否意識到，隨著季節(jié)的變化，體重也發(fā)生了些許變化……
面對肥胖的各種成因，你或許無法將自身的情況對號入座。但請不要沮喪，本章將為您詳細(xì)剖析導(dǎo)致肥胖的各種成因。通過對本章的閱讀，你將找到自己的"病根"之所在，從而有針對性地進(jìn)行預(yù)防和治療。
肥胖成因總述
肥胖的成因很多，引起肥胖的機理也相當(dāng)復(fù)雜。但有一點毋庸質(zhì)疑，那就是肥胖是人體能量攝入超過能量消耗致使多余的能量轉(zhuǎn)變?yōu)橹径诜e在體內(nèi)的結(jié)果。然而，為什么有的人容易胖，而有的人不容易胖呢？科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人與人之間是有差異的。不同的人攝取食物的欲望，對所攝入食物的消化、吸收、利用以及體內(nèi)物質(zhì)代謝的過程是不完全相同的。這種差異一方面取決于人的遺傳因素，另一方面取決于人們所處的包括飲食、運動、文化、心理等環(huán)境和社會因素。肥胖的發(fā)生發(fā)展過程，實際上是遺傳、飲食習(xí)慣、生活方式和社會環(huán)境多種因素共同作用的結(jié)果。
一個具有肥胖遺傳基因的人，也并不是100%就一定成為肥胖患者，只不過他比不具有遺傳因素的人更容易肥胖罷了。遺傳基因好比是一粒種子，而環(huán)境和社會因素則如同土壤、濕度、溫度和陽光。僅有種子，沒有適合生長的條件，這粒種子就難以開花結(jié)果。但是，如果給它創(chuàng)造了適宜的環(huán)境條件就會促使肥胖發(fā)生?，F(xiàn)代生活中不合理的飲食結(jié)構(gòu)，安逸的生活方式為肥胖創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境，如同孕育肥胖的溫床，這也正是為什么現(xiàn)在肥胖的人越來越多的原因所在。
心理因素
1．心理問題是致胖的重要因素
莫斯科醫(yī)學(xué)研究院專家經(jīng)研究指出，心理問題可能是部分肥胖癥者的病因，因此在治療時不能"頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳"，治"心"是關(guān)鍵。
他們發(fā)現(xiàn)，目前只有近10%的肥胖癥患者能夠在成功減肥兩年內(nèi)保持原有的減肥成果。不能保持減肥成果的原因很復(fù)雜，其中一個原因便是部分肥胖癥患者的"心病"未能得到治療。據(jù)專家介紹，一些人在情緒低落時會不斷地吃東西，或者暴飲暴食。另一些人常常失眠，并且在失眠時吃東西。久而久之，這些人便容易患肥胖癥。當(dāng)這種肥胖癥患者接受節(jié)食治療時，常會出現(xiàn)抑郁、苦悶等反應(yīng)。待療程結(jié)束后，他們就會不由自主地大吃，結(jié)果致使減肥成果付之東流。
針對這種情況，專家對習(xí)慣于情緒性進(jìn)食的肥胖癥患者實施了心理療法，并取得了滿意的效果。
2．壓力過大可導(dǎo)致苗條女性腰部肥胖
美國加州大學(xué)一個研究小組進(jìn)行了一次實驗，其目的是研究心理壓力與肥胖的關(guān)系。他們對受心理壓力困擾的59名30～46歲的婦女進(jìn)行了研究。這些婦女都表示自己平時承受著相當(dāng)大的生活壓力。實驗開始后，研究人員搜集了她們的唾液樣本，以測試"考的松"（由腎上腺產(chǎn)生的應(yīng)激激素）水平。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在健康女性的身上，就算其他部位的考的松分泌在正常范圍內(nèi)，而且體重也在正常范圍之內(nèi)，但心理壓力過大，其腹部的考的松分泌就會增加，從而導(dǎo)致脂肪脂肪囤積。
研究人員還進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，不管這些婦女是苗條還是肥胖，腹部脂肪量較高的女性比較不能承受壓力，當(dāng)壓力過大時，她們就會分泌出比較多的考的松，腹部脂肪較少的婦女則不會分泌出如此高的可體松。
研究人員對苗條婦女和肥胖婦女之間的差異感到驚奇。主持這項研究計劃的艾波爾博士指出，苗條婦女多余的腹部脂肪可能是繁重的生活壓力和荷爾蒙不規(guī)律造成的，而對于超重的婦女，她們腹部的脂肪沉積只是肥胖結(jié)果的一部分。造成腹部脂肪沉積的原因多種多樣，包括遺傳、抽煙、運動和飲食及本次實驗中發(fā)現(xiàn)的緊張。
艾波爾博士指出，心理壓力可能使具有正常休眠考的松水平以及體重為平均值的健康人腹部脂肪堆積。這是一個不好的前兆，因為同大腿或臀部脂肪堆積相比，腹部脂肪過多更能增加包括心臟病和糖尿病等幾種疾病的發(fā)病率。不過，人們完全可以自我控制緊張情緒以達(dá)到保健的目的。另外，運動也能帶來很多益處，如控制緊張、減少考的松和內(nèi)臟脂肪。
3．心理焦慮可促進(jìn)食欲引發(fā)肥胖
心理學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，肥胖者遇到高焦慮情景時吃的會比平時多；而體重正常者遇到高焦慮情景時，則吃的較少。
早在1977年，懷特（White）做過這樣一項實驗：他讓體重肥胖者及正常兩組學(xué)生，同時在四個學(xué)期分別觀看悲劇感傷、滑稽有趣、性感刺激、旅游記錄四部影片（前三部有情緒刺激），并于每次觀看影片后品嘗及評價不同品牌的餅干，結(jié)果肥胖組的學(xué)生在觀看前三組影片后所吃的餅干都比看過第四部影片后吃得多；而正常體重組在看過四部影片后所吃的餅干量相差無幾。
1987年，荷曼（Hemanetal）也做過一項類似的實驗：他將節(jié)食與不節(jié)食者分成兩組，邀請他們空腹前來參與冰淇淋口味的市場調(diào)查。在試吃前，第一組的受試者會被告知在試吃冰淇淋之后，必須為此項產(chǎn)品做廣告曲，并錄音錄像后放映給行銷專家觀看。第二組則沒有受到此項安排，他們只要在試吃后列出廣告時應(yīng)加強宣傳的產(chǎn)品特色即可。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不節(jié)食者在受到壓力時吃的較多。
以上兩項實驗都證實了肥胖者易受情緒影響而多進(jìn)食這一現(xiàn)象。
4．情緒變化可導(dǎo)致肥胖
七情六欲，人皆有之，肥胖者也不例外。醫(yī)學(xué)研究指出，情緒變化也會使人發(fā)胖。
克里茨在1974年指出，美國黑人婦女的肥胖癥發(fā)病率比白人中產(chǎn)階級婦女高2～3倍。收入少、社會地位不穩(wěn)定，使他們多食、愛吃甜食而發(fā)胖。50%肥胖癥有周期性貪食現(xiàn)象，自我無法控制。愛吃甜食、多食、飲酒、社會不良應(yīng)激反應(yīng)皆可促發(fā)肥胖癥。
內(nèi)向性格的勤奮青年，工作成績突出，飲食良好，情緒穩(wěn)定，會使體重在一年內(nèi)增加20千克。在經(jīng)歷了一些重大生活事件后，如轉(zhuǎn)校、結(jié)婚、生產(chǎn)、閉經(jīng)、疾病、手術(shù)及精神刺激等，會隨著生活的改變而增進(jìn)食欲，從而形成脂肪囤積，導(dǎo)致肥胖。
飲食因素
1．貪食、偏食、吃零食導(dǎo)致肥胖
日常生活中，貪食、偏食及吃零食等不良飲食習(xí)慣極易使人發(fā)胖。
?。?）貪食
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，肥胖者的胃口都很好，看見食物就會有強烈的進(jìn)食欲望，進(jìn)食量明顯多于一般人。他們的進(jìn)食速度比一般人快，這也會促進(jìn)攝入過多的食物。一般進(jìn)餐后15～20分鐘，大腦里的飲食中樞才會發(fā)出停止進(jìn)食的信號。貪食的人在飲食中樞發(fā)出停止進(jìn)食信號前就已經(jīng)攝入了大量食物，其熱能明顯超出了機體的正常需要。經(jīng)常吃請赴宴的人，也會攝入過多熱能，所以這些人中肥胖者較多。
?。?）偏食
胖人偏食屬于習(xí)慣性偏食，這些人主要是偏甜食和高脂肪食物。糖和脂肪都是生熱營養(yǎng)素，脂肪又是產(chǎn)熱最高的營養(yǎng)素，因此會使人體從飲食中攝入大量的熱能，從而導(dǎo)致發(fā)胖。特別是喜歡高脂肪飲食的中老年人，其機體消耗熱能隨年齡增長而不斷下降，如果不去刻意控制食物的攝入量，改變好吃油膩食物的不良飲食習(xí)慣，則更容易發(fā)胖。
?。?）吃零食
吃零食所致肥胖多見于兒童和女青年?，F(xiàn)在我國的小食品及快餐的品種和數(shù)量極其可觀，不論包裝還是口感，確實存在一定的吸引力。醫(yī)學(xué)研究指出，愛吃零食對身體健康有害?？觳痛蠖嗍歉咧?、高鹽、低纖維素的食品，其熱能有40%來自脂肪，纖維素含量很低。水果罐頭和飲料含有大量的蔗糖，有些罐頭中的糖已經(jīng)達(dá)到飽和或過飽和的程度。各種糕點和加工精細(xì)的某些堅果類小食品，也只能向機體提供大量的脂肪和糖。深受兒童歡迎的巧克力、冰淇淋等也具有較高的熱能。所以，這些食品都是致胖食品。
2．不吃早餐易發(fā)胖
早餐是一天當(dāng)中的第一頓飯，也是最重要的一頓飯，對人們工作、學(xué)習(xí)以及身體健康都有著十分重要的影響。經(jīng)常不吃早餐，可以導(dǎo)致全天的能量和營養(yǎng)素攝入不足，影響一個人的認(rèn)知能力、短期記憶能力和學(xué)習(xí)能力。
由于不吃早餐，中午時勢必饑腸轆轆，吃下過多的食物，以致能量攝入過多，從而在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪蓄積起來，長此以往，則可引發(fā)肥胖。因此，建議大家一定要堅持天天吃早餐，并且要吃好早餐，養(yǎng)成良好的飲食行為和生活習(xí)慣。
3．兒童常吃洋快餐易發(fā)胖
如今，肥胖兒童越來越多，據(jù)調(diào)查研究顯示，主要原因是常吃洋快餐。
研究者針對快餐喜好進(jìn)行研究，訪問了572名學(xué)生，91%被訪者表示在過去3周中光顧過快餐店，而93%的學(xué)生并不知道所吃食物含有的熱量。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的西式快餐很受學(xué)生歡迎，尤其是薯條、漢堡、烤雞及雪糕等。營養(yǎng)學(xué)專家指出，長期食用這些高熱量、高脂肪快餐食品，不僅容易發(fā)胖，還可引發(fā)高血壓、血管閉塞、糖尿病、心臟病等病癥。
4．吃飯速度過快易發(fā)胖
日本獅王齒科衛(wèi)生研究所和東京齒科大學(xué)合作，對東京都內(nèi)340位20～60歲男女公司職員進(jìn)行肥胖和吃飯速度關(guān)系的調(diào)查。結(jié)果顯示：
吃飯速度快的占總數(shù)的40%，這些人BMI平均值為23.5。
吃飯速度不快不慢的占總數(shù)45%，BMI平均值為22.4。
吃飯速度慢的占總數(shù)的15%，平均BMI為21.6。
接著，研究人員又對9位20～50歲男性進(jìn)行吃飯速度和飽腹感關(guān)系的調(diào)查。
通常，一頓飯工夫平均為17.2分鐘。如果使用節(jié)拍器使每分鐘咀嚼次數(shù)增加到88，即將吃飯時間延長到33.7分鐘，則試驗者的食量從平時的693克減少到528克。一天三頓日積月累，這一差值將變得相當(dāng)巨大。據(jù)獅王齒科衛(wèi)生研究所武井典子的研究，人的血糖值從開始吃飯15分鐘后上升，30分鐘后達(dá)到峰值。由于血糖值達(dá)到峰值給人以飽腹感約需30分鐘，所以通過仔細(xì)咀嚼延長就餐時間，就能使少量食物讓人獲得飽腹感，從而取得減少食量防止肥胖的效果。
大阪市立大學(xué)曾根良昭教授證實，吃飯過快會給精神帶來較大負(fù)擔(dān)。他讓7位女學(xué)生在溫度、濕度恒定的人工氣候室內(nèi)，分為兩組，分別給5分鐘和10分鐘就餐時間。結(jié)果，5分鐘組餐后心率比食前有所增加。而10分鐘組餐前餐后幾乎沒有變化。他又進(jìn)行試驗，將咀嚼次數(shù)從通常的325次減少到快食時的214次。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，通常吃飯時心率比飯前增加20%，快食時心率比飯前增加49%。通常飯后收縮期血壓比飯前增加8%，快食后收縮期血壓比飯前增加13%。
最近日本專家提出"培養(yǎng)咀嚼力、用咀嚼創(chuàng)造健康"的口號，并建議在咽下一口食物前再咀嚼5次。湯、茶水等盡量在飯前餐后飲用，以免減少咀嚼次數(shù)。在吃咖喱飯、炒面等軟食物時加入竹筍、肉等耐嚼食物。
5．嬰幼兒時期過度喂養(yǎng)易發(fā)胖
嬰幼兒時期過度喂養(yǎng)是造成嬰幼兒發(fā)胖的主要原因。在許多人看來，"胖乎乎"的孩子似乎是營養(yǎng)好的標(biāo)志，認(rèn)為"胖乎乎"的小孩既可愛又健康。殊不知，嬰兒時期營養(yǎng)過剩，會為這些孩子將來到成年時成為大胖子埋下禍根。
嬰幼兒時期是一生中生長發(fā)育速度最快的階段，各個組織臟器的成長都以細(xì)胞數(shù)量的增加為主，包括脂肪組織。該期的過度喂養(yǎng)，可促使脂肪細(xì)胞數(shù)量增加，大大超過非肥胖幼兒。另外，從小養(yǎng)成食量大的習(xí)慣，也會使胃腸道功能活動相應(yīng)增強，胃排空速度加快，易餓，多食，逐漸使肥胖加重，也是造成兒童期肥胖的一個原因。
據(jù)教育機關(guān)調(diào)查統(tǒng)計：在入學(xué)時，每100人中就有4個肥胖兒，到六年級時上升為8～9人。肥胖兒在近20年間，男童大約增加3倍，女童約2倍。重度肥胖兒，可以說已進(jìn)入成人型糖尿病、高血壓、脂肪肝、高脂血癥等成人病的準(zhǔn)備階段。根據(jù)最新統(tǒng)計，在美國每4個兒童中既有一個超重。肥胖兒的增加，意味著成人病預(yù)備軍的增加，于是成為很大的問題。近年來，30～40歲的年輕人患心肌梗塞的人很多，就是在孩提時代埋下了成人病的因子所致。
6．傳統(tǒng)"月子"埋下肥胖隱患
近幾年來，肥胖的孕婦越來越多，她們大多數(shù)是由于在懷孕期間（俗稱"月子"）為了加強所謂"營養(yǎng)"，而吃大量食物造成的。生活中常?？吹皆袐D沒完沒了地吃核桃，問其原因，她會告訴你核桃能補腦，多吃核桃能讓小孩聰明。殊不知,核桃是含脂肪非常多的高能量食物；核桃仁的脂肪含量大約在55%左右，15克核桃仁（大約1個半核桃）相當(dāng)于10毫升烹調(diào)油所產(chǎn)生的能量。由于沒有正確、全面的營養(yǎng)概念，使得一些孕婦錯誤地認(rèn)為多吃就是加強營養(yǎng)，于是各種高脂肪、高糖的食物一股腦兒地吃到肚子里，能量過剩自然也就不在話下。
孕婦營養(yǎng)過剩，使得體重超標(biāo)準(zhǔn)增長，是造成孕期肥胖的主要原因。肥胖的孕婦在懷孕、分娩和產(chǎn)后恢復(fù)過程中，會增添許多麻煩，如容易患妊娠糖尿病、妊娠高血壓，容易因胎兒過大難以自然分娩，還會留下患一些慢性疾病的隱患。
上個世紀(jì)70年代末，我國開始實行計劃生育政策，提倡一對夫婦只生一個孩子，推算下來那時出生的女孩目前已經(jīng)進(jìn)入了生育時期。獨生子女本來就備受長輩們的呵護(hù)，一旦她們懷孕，那種關(guān)愛將達(dá)到極致。缺乏運動和營養(yǎng)過剩的現(xiàn)象在這些獨生女孕婦中更是普遍存在。因此，在這里有必要提醒每一位孕婦以及孕婦的家人注意，要選擇合理均衡的飲食，控制孕期體重合理增長，預(yù)防孕期肥胖，以維護(hù)孕婦健康。
7．酒是導(dǎo)致肥胖的頂級"殺手"
有人認(rèn)為肥胖與飲酒無關(guān)，其實很多成年男性的肥胖是由飲酒引起的。
酒是一類含酒精的飲料，主要分為蒸餾酒（燒酒、白酒）與非蒸餾酒（黃酒、葡萄酒）兩大類。酒的度數(shù)指的是所含酒精的百分比。以60度的二鍋頭為例，100克白酒中含60克酒精，1克酒精能產(chǎn)生7千卡能量，100克二鍋頭酒就可以產(chǎn)生420千卡的能量，僅次于脂肪。
啤酒含酒精雖然很低，一般在3%～5%，但產(chǎn)生的熱能很高，1升12度的啤酒可以產(chǎn)生330千卡熱能，素有"液體面包"之稱。同時，啤酒中的啤酒花可刺激胃粘膜，促進(jìn)食欲，使人食量增加。
過量飲酒之所以會使人發(fā)胖，是因為酒精不僅發(fā)熱量較高，而且進(jìn)入人體后會優(yōu)先被氧化、吸收，這使得與酒同時或酒后吃下的食物在體內(nèi)不能得到很好的利用，而易被轉(zhuǎn)化為脂肪貯存起來。
需要強調(diào)的是，酒精除了可以為機體提供熱能外，并無其他營養(yǎng)作用。相反，酒精在代謝過程中還需消耗體內(nèi)其他營養(yǎng)成分，如葉酸、維生素B1、煙酸及維生素B6等，造成這些營養(yǎng)素缺乏。
另外，飲酒對肝臟的損害也很大，因為酒精要在肝臟內(nèi)進(jìn)行解毒，大約90%～95%的酒精都要通過肝臟代謝。過量的酒精會使肝細(xì)胞損傷，引起酒精性肝炎，甚至發(fā)展為肝硬化，最后導(dǎo)致肝癌。所以，飲酒不能無所顧忌，隨心所欲，而應(yīng)把握分寸，限量飲用。
8．軟飲料乃是"催肥劑"
所謂軟飲料，就是指不含酒精的飲料。美國醫(yī)學(xué)專家研究指出，一個人如果每天喝一聽飲料，那么他發(fā)生肥胖的幾率就會增加60%。這一論點也已被我國肥胖專家多次重申。這與一個人每天吃多少東西、看多長時間電視或做多少運動無關(guān)。
美國一項最新的調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，肥胖兒童的果汁消耗量比正常體重兒童的果汁消耗量高出65%。研究人員指出，不少父母認(rèn)為，選擇天然的果汁飲料有益于兒童健康，因此對孩子飲用果汁的數(shù)量不加限制。事實上，果汁飲料含有的熱量使飲用者發(fā)胖的幾率大提升了。
營養(yǎng)專家認(rèn)為，飲用果汁應(yīng)適量。美國小兒研究所制定的標(biāo)準(zhǔn)要求，年齡在1～6歲的兒童，每天的果汁消耗量為120～180克左右，年齡在7～18歲之間的孩子，每天的果汁消耗量為240～370克左右。
作為肥胖者的"大國"，我們往往只注重"節(jié)食減肥"，但對于含糖份和熱量都很高的飲料還沒有足夠的防范意識，比如"可樂"類和其他碳酸飲料，對肥胖的作用絕對不低于固體食物，可以在不知不覺中使人發(fā)胖。
"可樂"就是很強的"催肥"劑，一聽"可樂"所含的熱量，需要步行40分鐘才能完全消耗掉。目前我國都市人群中正在悄然形成一個"可樂族"，他們少喝或者不喝白開水，只喝"可樂"。這便決定了這一人群必定是肥胖的高發(fā)群體。對他們來說，"可樂"類飲料的過多攝入，可以使節(jié)食的減肥療效前功盡棄。
9．營養(yǎng)素缺乏導(dǎo)致肥胖
一談起肥胖的原因，人們常常會與營養(yǎng)過剩聯(lián)系到一起。但很少有人知道，營養(yǎng)素缺乏也可導(dǎo)致肥胖。
近年來，日本營養(yǎng)專家經(jīng)研究指出，某些肥胖并不是單純的營養(yǎng)積累，在很大程度上是因為飲食中缺少使脂肪變成能量的營養(yǎng)素，如維生素B2、B6及煙酸。只有當(dāng)體內(nèi)能量得以釋放時，脂肪才會隨之減少。研究人員對3～6歲肥胖兒童體內(nèi)微量元素進(jìn)行了分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)肥胖組兒童血清銅含量高于對照組，鐵與銣的含量低于對照組，鋅和鎂的含量與非肥胖對照組比較雖無統(tǒng)計學(xué)意義，但從肥胖兒童個體觀察，鋅鎂含量低的較多。
美國專家還發(fā)現(xiàn)，機體飲水不足，身體就無法對脂肪進(jìn)行充分的代謝，也會引起體重增加。如果蛋白質(zhì)長期處于缺乏狀態(tài)，就會使肌肉萎縮，而肌肉組織的減少，會使機體基礎(chǔ)代謝率降低，減少能量消耗，也會使機體發(fā)胖。
因此，在飲食中應(yīng)注意營養(yǎng)素尤其是維生素B2、B6及煙酸的補充，注意食品的貯存和烹調(diào)方法，防止?fàn)I養(yǎng)素的破壞。
我國飲食構(gòu)成通常以植物性食物為主，故易發(fā)生維生素B2缺乏或不足情況。食物中維生素B2來源于各種動物性食品，尤其是動物內(nèi)臟、蛋類及奶類，其次是豆類和新鮮綠葉蔬菜；維生素B6在食物中分布很廣，含量較多的食物為蛋黃、魚類、奶類、全谷、白菜及豆類；煙酸通常稱為維生素PP，維生素PP廣泛存在于動植物中，但多數(shù)含量較少，其中酵母、花生、全谷、豆類，特別是肝內(nèi)含量最為豐富，玉米含量并不低，且高于大米。
運動因素
運動不足是導(dǎo)致肥胖的又一大重要因素。
運動不足，不僅于減少了能量消耗，也使機體變成了能量易在體內(nèi)貯藏的代謝狀態(tài)。實際上，一旦運動不足，胰島素的降血糖作用也減弱，形成骯胰島素的狀態(tài)。由于抗拮胰島素的作用，會代償性地引起胰島素的分泌增加。相對于降血糖作用的減弱，而脂肪合成的作用卻未減弱，因此，就產(chǎn)生了脂肪蓄積的代謝狀態(tài)。更有甚者，處于運動不足狀態(tài)下，基礎(chǔ)代謝下降，貯藏能量卻增加，而且脂肪合成酶的活性也出現(xiàn)亢進(jìn)。實際上，運動不足在肥胖成因相關(guān)性方面，與其說是能量消耗減少，還不如說是代謝狀態(tài)的改變所引起的要多些。
運動不足的情況，在現(xiàn)代社會里已成為肥胖產(chǎn)生的重要原因，日愈涉及到我們的日常生活當(dāng)中。如交通手段的完善、家庭勞動的電氣化、體力勞動的減少，已經(jīng)幾年形成了"省力型"社會。因此，成人膳食近10年來尚未改變，使肥胖者急劇增加，似乎是順理成章的。
美國《預(yù)防醫(yī)學(xué)》雜志曾指出，汽車在成為現(xiàn)代生活中越來越重要的代步工具的同時，也對人們的健康造成了一定的傷害。書中說到，駕車時間越長，人的腰圍就會越粗，可直接導(dǎo)致肥胖。
調(diào)查者在對美國佐治亞州亞特蘭大的1萬多名市民進(jìn)行為期兩年的跟蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，駕車時間每增加30分鐘，肥胖幾率隨之增加3%。經(jīng)常駕車者與經(jīng)常步行者相比，肥胖比例要高出7%。
美國被稱為"汽車輪子上的國家"，多達(dá)91%的被調(diào)查者表示，出門時一般不會走路，其中大多數(shù)人每天在車?yán)锒冗^的時間超過1小時。
調(diào)查負(fù)責(zé)人弗蘭克指出："駕車越多，人越容易發(fā)胖；而走路越多，體重越不容易上升。人們應(yīng)重新審視自己的生活方式，避免開車時間過長。"
疾病因素
由疾病因素而引發(fā)的肥胖，屬于繼發(fā)性肥胖（參見第一章"肥胖的類型"）。
日常生活中比較常見的肥胖，大多為單純性肥胖，占肥胖者的絕大多數(shù)。但一些由神經(jīng)、內(nèi)分泌或代謝失常而引起的疾病，也可導(dǎo)致肥胖。
間腦性肥胖就是由疾病引起的一種肥胖，如腦炎后及間腦外傷（由于腦損傷）所引起的肥胖都屬于這一類。此類患者常有食欲波動、睡眠節(jié)律反常、體溫、血壓及脈搏易變、普遍性肥胖、性功能減退等癥狀。
腎上腺皮質(zhì)增生及腺瘤所導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，也會引發(fā)肥胖。尤以面部、頸部、胸部及腹部肥胖為主，面呈圓形之滿月狀，四肢沒有顯著變化，而腹部、大腿等地方出現(xiàn)紫紋?；颊哌€會出現(xiàn)多毛現(xiàn)象，女性會呈男性化，出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂，男性則陽痿。
藥物因素
由藥物因素所致的肥胖，屬于藥源性肥胖（參見第一章"肥胖的類型"）。這里特別強調(diào)一點：女性服避孕藥可使體重增加。
目前臨床使用的避孕藥物中的主要成分，多為人工合成的雌激素和孕激素。根據(jù)其作用功能的不同，可簡單分為抑制排卵型、抗著床型和影響子宮功能型三類。根據(jù)其所含主要成分、使用劑型、用法和給藥途徑的不同，又可分為復(fù)合型避孕藥、序貫型避孕藥等不同類型。
少數(shù)女性（2%～5%）服用避孕藥物后，可能會出現(xiàn)體重增加的情況，這與以往使用的避孕藥物中所含雌、孕激素量稍大，以及女性自身體質(zhì)情況有關(guān)。例如，避孕藥物中所含孕激素可以影響機體的合成代謝過程，使體重增加。而雌激素可以引起體內(nèi)水鈉潴留，同樣可以使體重增加。
女性服用避孕藥后體重增加，與個人體質(zhì)有關(guān)。目前使用的第三代避孕藥物，如諾孕酯（Noregesfimate，NGM）、孕二烯酮（Gestodene，GSD）中已經(jīng)大幅度減少了雌、孕激素的含量，可以說使用這類避孕藥幾乎不會對體內(nèi)糖代謝、脂代謝及血液學(xué)產(chǎn)生任何不良影響，對絕大多數(shù)的使用者也不會造成體重增加的困擾，但對于極少數(shù)體質(zhì)對這類藥物比較敏感的女性仍有可能會出現(xiàn)這樣的麻煩。好在這種情況在停止使用避孕藥物后很快就會消失。女性朋友在使用避孕藥物后，若出現(xiàn)體重增加的情況，最好及時與醫(yī)生商量一下，以便更換新型避孕藥物，或采用其他的避孕方法。
遺傳因素
1．肥胖孕婦所生孩子多肥胖
醫(yī)學(xué)研究指出，孕婦在懷孕初期過胖，可使小孩在2～4歲時發(fā)生肥胖的危險增加兩倍以上。這些孩子被定義為嚴(yán)重過胖，因為他們不是只比平均體重重一點而已，他們的體內(nèi)脂肪已經(jīng)比同齡孩子多了95%。
這項研究以近8500個低收入家庭所參加的婦女、嬰兒以及兒童額外補充營養(yǎng)計劃的數(shù)據(jù)為依據(jù)。結(jié)果顯示，在這些孩子4歲時，有四分之一的胖孩子在媽媽生他們時也很胖；這項事實也由只有少于十分之一的胖孩子來自于正常體重的媽媽來證實。
從另一個角度來看，這些數(shù)據(jù)顯示，懷孕時過胖可能會在生產(chǎn)時出現(xiàn)問題。在懷孕前、懷孕期間及嬰兒出生后的前幾年，都是避免日后孩子肥胖的重要時機。
此外，醫(yī)學(xué)專家在一卵雙生的兒童中觀察發(fā)現(xiàn)，肥胖的一致率比異卵雙生兒童要高，強調(diào)其有遺傳性。另外，一卵雙生兒直到青春期，雙方肥胖發(fā)生率為70%，青春期后則下降為30%。這說明遺傳因素確實是引起肥胖的原因之一，而且一般情況下，這一因素也是被認(rèn)為可以克服的。最近巴庫德（Buchurd）及彭魯斯（Perusse）也發(fā)表了體內(nèi)脂肪蓄積與遺傳因素相關(guān)只占5%～30%的數(shù)據(jù)，這一數(shù)據(jù)也說明，遺傳是肥胖產(chǎn)生的原因之一，但所占比例并不高。
2．女兒肥胖與父親肥胖有關(guān)
最新研究發(fā)現(xiàn)，女兒肥胖與父親肥胖有關(guān)。父親肥胖的，女兒很可能會遺傳到父親的肥胖基因，而兒子不會。
據(jù)美國臨床營養(yǎng)學(xué)期刊報道，研究人員通過對47名7～10歲女孩研究她們與父母的體重及熱量消耗形態(tài)后發(fā)現(xiàn)，女孩們的體重主要受父親的身體脂肪影響，而母親體重與女兒體重則沒有關(guān)連。香港的醫(yī)學(xué)界人士推斷，這是由于女兒受到父親X染色體內(nèi)影響體重的基因，甚至要配合母親的X染色體，才可能把肥胖基因只傳給女兒，而沒有傳給兒子。
生理因素
1．青春期易發(fā)胖
青春期是女性生殖系統(tǒng)發(fā)育趨于成熟的階段，處于這一階段的女孩子伴隨著月經(jīng)來潮，身體發(fā)育進(jìn)入一個快速增長期，與之伴隨的就是這一時期的女孩子胃口普遍都比較好，當(dāng)食物攝入大于消耗的時候就很容易發(fā)生肥胖現(xiàn)象。
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，女性青春期肥胖往往與女性月經(jīng)初潮期出現(xiàn)的遲、早有密切的關(guān)系，初潮早的女性一般都比初潮晚的女性更加肥胖一些，這可能與月經(jīng)初潮時體內(nèi)內(nèi)分泌激素的變化導(dǎo)致體內(nèi)脂肪的蓄積有一定的關(guān)系。值得提醒的是，青春期的女孩子好像都非常怕別人說自己胖，許多人常常主動限制飲食來控制體重的增長。其實大可不必這樣做，因為這時候的肥胖，你只要注意調(diào)整一下飲食結(jié)構(gòu)，減少甜食、油膩食物和零食的攝入量，度過這一階段后，肥胖往往也就消失了。如果盲目采取節(jié)食減肥的方法，很可能會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、子宮發(fā)育不良、神經(jīng)性畏食癥等疾病的發(fā)生。
2．妊娠和哺乳期易發(fā)胖
妊娠和哺乳期的女性由于體內(nèi)內(nèi)分泌激素分泌的變化和懷孕、哺乳期體內(nèi)需求增加，常常會自主或不自主的食欲大開。再加上我國傳統(tǒng)的懷孕和坐月子期間多食、少動的習(xí)慣使發(fā)生肥胖的可能性就更進(jìn)一步增加了。也有人認(rèn)為，妊娠本身就具有促進(jìn)體內(nèi)脂肪蓄積和肥胖的傾向，多次人工流產(chǎn)或生產(chǎn)的女性發(fā)生肥胖的幾率明顯高于其他同齡女性的現(xiàn)實似乎間接證明了這一點。需要提醒的是，這一階段發(fā)生的肥胖如果不能得到及時的控制，許多人常常因此轉(zhuǎn)變成為持續(xù)性肥胖。
3．女性更年期易發(fā)胖
女性更年期又稱絕經(jīng)期，一般在48～50歲之間，是女性由中年逐漸向老年轉(zhuǎn)化的一段時期。醫(yī)學(xué)研究證明，女性絕經(jīng)后容易發(fā)生肥胖，其原因可能與絕經(jīng)后機體內(nèi)分泌激素分泌改變，以及生活習(xí)慣的改變等各種因素有關(guān)。
?。?）內(nèi)分泌激素分泌的改變
女性出現(xiàn)停經(jīng)的癥狀，意味著女性卵巢功能已經(jīng)到了衰竭殆盡的地步。卵巢分泌雌激素減少，可以繼發(fā)性出現(xiàn)下丘腦和垂體功能紊亂的情況，從而引起肥胖。絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素全部由雄激素衍生而來，而雄激素主要來自體內(nèi)腎上腺髓質(zhì)的分泌。
?。?）自主神經(jīng)功能紊亂引起的代謝失常
絕經(jīng)后女性很容易出現(xiàn)精神和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致體內(nèi)代謝活動失常而引起肥胖。造成自主神經(jīng)功能紊亂的原因，目前認(rèn)為還是與體內(nèi)內(nèi)分泌激素分泌的改變有關(guān)。
?。?）各種疾病癥狀引起的運動量減少
絕經(jīng)后女性由于各種原因常常會出現(xiàn)全身疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、心慌、注意力無法集中等癥狀，導(dǎo)致患者無法保持絕經(jīng)前日常活動的運動量而引起肥胖。
美國科學(xué)家最近公布的一項研究結(jié)果，也揭示了婦女絕經(jīng)與體重之間的關(guān)系。
研究人員介紹說，婦女身上所出現(xiàn)的絕經(jīng)，說明以往周期性的排卵功能已告結(jié)束，卵巢內(nèi)的雌激素以及孕酮的分泌都會出現(xiàn)下降。研究表明，絕經(jīng)期間，女性的體重常常會出現(xiàn)明顯的增長。為了確定女性身上的這些激素下降到何種程度會對體重產(chǎn)生影響，以及如何采取必要的預(yù)防措施，研究人員對47個成年雌性猴子進(jìn)行了研究。在這些參加實驗的猴子中，有19個猴子的卵巢已被手術(shù)摘除。結(jié)果這些猴子出現(xiàn)了類似絕經(jīng)時出現(xiàn)的現(xiàn)象，即雌激素以及孕酮的分泌明顯下降。其他28個猴子為對照組。
研究結(jié)果顯示，激素的下降使得這些卵巢已被摘除的猴子的胃口大增，食物的攝入量較以前增長了67%，同時體重在數(shù)周內(nèi)也一下增加了5%，并隨著時間的延續(xù)繼續(xù)上升。此外，研究人員還注意到，脂肪細(xì)胞所產(chǎn)生的另外一種能夠刺激胃口的激素也有增長。研究人員表示，這說明猴子的卵巢被摘除與其代謝過程發(fā)生變化之間存在著一種關(guān)系。
4．人工流產(chǎn)后易發(fā)胖
根據(jù)調(diào)查顯示，30%～40%的女性在做完人工流產(chǎn)手術(shù)后，體重增加了5～7公斤。這種肥胖同正常的產(chǎn)后肥胖一樣，在體內(nèi)激素水平恢復(fù)正常之后，多余的脂肪會自然消減，無須采取特殊的減肥措施。
一般來說，人工流產(chǎn)后體重增加或肥胖有以下三個方面的原因：
?。?）人工流產(chǎn)突然中斷了正常的妊娠，原來維持胎兒正常發(fā)育所需的內(nèi)分泌平衡被徹底打亂，引發(fā)肥胖。
?。?）人工流產(chǎn)后引起丘腦下部功能失衡，直接波及脂肪代謝，使皮下脂肪出現(xiàn)短時期的周轉(zhuǎn)不靈，造成"積壓"。
?。?）下丘腦功能的新變化，還會干擾體內(nèi)性激素的平衡，尤其是對性腺激素的影響最明顯，從而表現(xiàn)為膘肉增多。
對于人工流產(chǎn)后的肥胖，只要加以適當(dāng)?shù)腻憻?，并配以合理的飲食，很快就會有所改善?/font>
5．"培根基因"導(dǎo)致發(fā)胖
澳大利亞科學(xué)家科林斯領(lǐng)導(dǎo)的研究小組發(fā)現(xiàn)了令人肥胖的又一種基因--"培根"基因。這將為醫(yī)學(xué)界生產(chǎn)抵御肥胖和糖尿病的基因藥物提供更多的思路。
科林斯指出，這種新基因會生產(chǎn)大量增加人的食欲的蛋白質(zhì)，從而使人攝入超過身體需要的熱量，最終導(dǎo)致肥胖。這是人類迄今為止發(fā)現(xiàn)的第三種與肥胖有關(guān)的基因。
科林斯的研究主要基于一種生長在以色列內(nèi)蓋夫沙漠的沙鼠，這種沙鼠在沙漠的惡劣自然環(huán)境下以仙人掌為食，盡管消瘦，但基本能夠保持健康。但是，一旦在實驗室被提供充足的食物，一些沙鼠就會不停地進(jìn)食，引發(fā)肥胖，最終導(dǎo)致糖尿病，另外一些沙鼠則保持正常的食量。
研究人員在分析這兩種不同"性格"的沙鼠后發(fā)現(xiàn)，所有貪吃沙鼠的體內(nèi)都有這種"培根"基因。隨后，研究人員將這種基因的排序與人類基因庫進(jìn)行比較，結(jié)果在人類基因的19號染色體上發(fā)現(xiàn)了完全一致的基因代碼。研究人員將這種人類"培根"基因注入保持正常食量的沙鼠體內(nèi)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，一周后這些沙鼠的體重普遍增加5%，這證明了這種基因?qū)Ψ逝值淖饔谩?/font>
6．"AD36病毒"導(dǎo)致發(fā)胖
一直以來，人們都將肥胖成因歸結(jié)于營養(yǎng)過剩、運動不足等。但隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)肥胖機理十分復(fù)雜。
美國專家近日指出，導(dǎo)致肥胖的原因復(fù)雜，病毒感染是其中一個重要因素。為此，他們大膽設(shè)想：今后當(dāng)孩子們?yōu)轭A(yù)防麻疹等疾病注射疫苗時，也許還要打一針預(yù)防肥胖的疫苗。
研究肥胖成因的專家尼基爾·特爾納達(dá)近日在加拿大溫哥華召開的北美肥胖醫(yī)學(xué)研究學(xué)會年會（NAASO）上提出，某些病原體是導(dǎo)致動物脂肪組織快速增長的重要原因。特爾納達(dá)的研究發(fā)現(xiàn)，許多體重超標(biāo)者都曾感染過某些病毒。這些都暗示肥胖與病毒感染之間存在某種聯(lián)系。
"不是所有肥胖問題都能用病毒感染來解釋，但至少是原因之一。"特爾納達(dá)在接受采訪時說，"研究表明，至少有10種病毒能導(dǎo)致動物肥胖，比如犬瘟熱病毒、RAV1和SMAM1禽類病毒、鼠類玻納病毒、羊癢病病毒以及3種腺癌病毒AD5、AD36和AD37。"
特爾納達(dá)說，他以猴子為對象進(jìn)行了9年實驗后得出結(jié)論，健康猴子感染AD36病毒后"半年內(nèi)增重15%，膽固醇指標(biāo)卻低了30%"。
此外，科學(xué)家們還發(fā)現(xiàn)，當(dāng)老鼠通過消化道從同伴那里感染普通細(xì)菌后，也會長胖。因此，他們認(rèn)為即使一般細(xì)菌也可能導(dǎo)致肥胖。
特爾納達(dá)從20世紀(jì)80年代開始研究病毒與肥胖的關(guān)系。當(dāng)時他在印度西部的孟買當(dāng)家庭醫(yī)生，當(dāng)?shù)乇┌l(fā)嚴(yán)重的SMAM1禽類病毒感染疫情。他的一位朋友注意到，死雞都異乎尋常的胖。在對它們進(jìn)行解剖后發(fā)現(xiàn)，這些雞肝腎增大，膽固醇指標(biāo)卻偏低，胸腺也萎縮了。
這個病毒增肥動物的案例啟發(fā)了特爾納達(dá)，促使他開始研究病毒與人類體形變化之間的關(guān)系。在對自己病人進(jìn)行檢測，特爾納達(dá)發(fā)現(xiàn)20%的肥胖病人曾經(jīng)感染過SMAM1病毒，這些人體重明顯超重，但膽固醇指標(biāo)卻偏低。
此后，特爾納達(dá)來到美國威斯康星大學(xué)，和理查德·阿特金森合作進(jìn)一步展開研究。由于美國禁止印度禽類病毒入境，兩人決定改用腺癌病毒AD36進(jìn)行試驗。
他們首先將實驗室中的雞、猴和老鼠感染AD36病毒，結(jié)果所有動物明顯增肥，同時膽固醇指標(biāo)低。
然而，由于無法進(jìn)行人體直接試驗，特爾納達(dá)和他的同事就從威斯康星州、佛羅里達(dá)州和紐約州血庫中采集了500人的血樣進(jìn)行檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)30%肥胖者的血液里有AD36的抗體，而體重正常者只11%有此抗體。
目前，對于肥胖的成因科學(xué)界仍然眾說紛紜。對于如何才能保持身材，人們也各有各的妙招，但特爾納達(dá)顯然對"瘦身疫苗"的研發(fā)充滿了憧憬。他說，由于病毒感染導(dǎo)致的肥胖癥難以、甚至不能治愈，因此，借助注射相關(guān)疫苗進(jìn)行預(yù)防就成為關(guān)鍵。
7．纖毛缺陷導(dǎo)致發(fā)胖
約翰·霍普金斯大學(xué)的科學(xué)家識別出可能導(dǎo)致肥胖的一個新因素--纖毛缺陷。
許多高中生都已在顯微鏡下觀察過地球上最小的動物--草履蟲。草履蟲通過揮動發(fā)絲狀的突觸也就是纖毛來向前運動。但某些人類細(xì)胞也有纖毛，幫助大腦、肺、眼睛和腎臟中的液體和粘液流動，或者像天線一樣伸出細(xì)胞外。
研究人員在研究一種罕見疾病--巴比二氏綜合癥（Bardet Biedl Syndrome，BBS）患病家族時，發(fā)現(xiàn)了一個與該病有關(guān)的新基因。巴比二氏綜合癥是一種常染色體隱性遺傳病變，特點是肥胖、學(xué)習(xí)能力喪失以及眼睛和腎臟出現(xiàn)問題。
"BBS是一種相對罕見的遺傳病，但它的癥狀對于許多人而言卻很常見。"約翰·霍普金斯大學(xué)McKusick-Nathans研究所的助理教授Nicholas Katsanis博士說。"我們還不知道纖毛缺陷是如何導(dǎo)致肥胖或者學(xué)習(xí)能力喪失的，但這個基因的發(fā)現(xiàn)將為研究這些遺傳缺陷開辟一條新途徑。"
"很難將遺傳新發(fā)現(xiàn)翻譯為能解釋疾病的細(xì)胞機制。但這正是遺傳醫(yī)學(xué)的目標(biāo)。"Katsanis補充說。
BBS的某些方面已被證明與纖毛缺陷有關(guān)。已知纖毛在哺乳動物的發(fā)育中起著關(guān)鍵作用，產(chǎn)生所謂的左右不對稱，因此心臟、肺和肝等器官最終就會長在身體右邊。在BBS病人中，有時候左右不對稱被逆轉(zhuǎn)了。眼部纖毛出現(xiàn)功能障礙還能導(dǎo)致視網(wǎng)膜營養(yǎng)失調(diào)，最終導(dǎo)致失明，腎臟中的纖毛問題也能導(dǎo)致器官出現(xiàn)結(jié)構(gòu)問題。
但即使BBS的這些主要特點已被證明與纖毛缺陷有關(guān)，該病本身以及它的其它癥狀--肥胖、學(xué)習(xí)能力喪失、多余手指、糖尿病等從未被認(rèn)為與纖毛有關(guān)。這些綜合癥的特點可能是直接或間接由纖毛引起的，但這項研究為了解普通人群中的這些特點打開一扇從未開啟的大門。
8．荷爾蒙缺乏導(dǎo)致發(fā)胖
英國科學(xué)家研究指出，肥胖人群缺少一種調(diào)節(jié)食欲的荷爾蒙，這種荷爾蒙正是迄今為止最有希望醫(yī)治肥胖病的良藥。
據(jù)英國《每日電訊報》報道，從1984年開始，倫敦肥胖問題研究小組組長史蒂夫·布魯姆教授就對一種與胰島素大小相近的蛋白質(zhì)--PYY3-36進(jìn)行研究，他發(fā)現(xiàn)，這種蛋白質(zhì)中所含的荷爾蒙在人們吃飯的時候被分泌出來，通過刺激大腦對人們的食欲進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。
布魯姆教授在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》中表示，他們研究小組對24個志愿者進(jìn)行觀察試驗，發(fā)現(xiàn)胖人體內(nèi)的PYY3-36含量只是瘦人的2/3，而給肥胖志愿者注射調(diào)節(jié)食欲的荷爾蒙則確實可以使他們的飯量銳減，他們越瘦，身體內(nèi)的PYY3-36含量就越高。此外，科學(xué)家還注意到，食用某種富含纖維的食物也可以增加這種荷爾蒙含量的效果，這意味著吃高纖維食物也是刺激這種荷爾蒙增多的一種方式。
研究發(fā)現(xiàn)，這種荷爾蒙還能消除1/3通過食物攝入人體的卡路里，無論胖人還是瘦人都可以因此受益。布魯姆教授說："這些發(fā)現(xiàn)意味著增加PYY3-36是治療肥胖病的一個重要手段。"
生活形態(tài)因素
1．吸煙與肥胖
有人說：戒煙會發(fā)胖?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，這種說法有一定的道理。
香煙中含有尼古丁、焦油以及其他一些含苯類的有毒物質(zhì)。煙霧進(jìn)入肺可引起咳嗽，特異性體質(zhì)之人還會引起肺癌；煙霧進(jìn)入胃內(nèi)，則刺激腸胃的蠕動，使消化功能增強，長時間的煙霧刺激能抑制食欲，令人消瘦。
戒煙本是件好事，但對于許多 "老煙民"來說，卻無異于一場巨大的挑戰(zhàn)。美國疾病研究中心（CDC）的研究結(jié)果表明，美國人在戒煙以后體重會增加，男性平均增加2.8千克，女性平均增加3.8千克。尤其是年滿55歲、每天吸煙在15支以上的人更容易在戒煙后變胖。
這到底是什么原因呢？研究人員發(fā)現(xiàn)：其中存在著一定的情緒和行為上的因素，包括那種喜歡往嘴里放東西的習(xí)慣。煙草中的尼古丁加速了整個生理功能，特別是人體代謝食物的頻率，盡管吸煙大多是在空閑期間。過分的吸煙常使人的心率加快，吸煙者的心跳平均為每分鐘84次，而不吸煙者心跳平均為每分鐘72次。一旦停止吸煙，代謝變緩，食物消耗緩慢，體重就會增加。
戒煙的人時常會重新勾起"煙癮"，而各種情況迫使其戒煙時心中仿佛有一種空虛感，并且想吃一些甜食。這是因為尼古丁降低了血液中的胰島素水平，從而減低了人對甜食的欲望，去除了尼古丁的作用，血液中的胰島素水平常會提高，人就傾向于吃更多的甜食。
如此說來，是不是可以用吸煙的辦法來減肥呢？事實上并非如此，吸煙給人體帶來的危害遠(yuǎn)比體重的超出所造成的危害大得多，相當(dāng)多的病人死于與吸煙有關(guān)的疾病。是不是我們中國人也會像美國人一樣呢？盡管我們沒有做過大規(guī)模的流行病學(xué)調(diào)查，但在臨床中卻發(fā)現(xiàn)許多消瘦病人戒煙后，面部光澤有了明顯的改善，但體重并沒有明顯增加，個別人的增加與飲食習(xí)慣的改變有密切關(guān)系。
2．睡眠與肥胖
科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，睡眠與肥胖之間存在著密切的聯(lián)系。
?。?）吃完就睡易發(fā)胖
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，吃完就睡可導(dǎo)致肥胖。其原因是，在副交感神經(jīng)的作用下，脂肪很容易在晚上囤積于體內(nèi)。當(dāng)身體處于清醒狀態(tài)時，交感神經(jīng)顯得極為活潑，而一旦進(jìn)入睡眠狀態(tài)，身體的副交感神經(jīng)就取代了交感神經(jīng)的地位，于是使脂肪容易堆積。
此外，在睡眠期間，卡路里的消耗量會降到最低，沒有被消耗掉的卡路里便囤積于體內(nèi)成為脂肪。通常情況下，吃完就睡的人容易發(fā)胖。這就如同日本的相撲選手想要增加體重時，就會大吃大喝之后立刻倒頭就睡；或者在睡前大吃東西，然后就囫圇吞棗咽下去，天長日久便形成了肥胖。
睡前吃東西不但會發(fā)胖，還會影響睡眠。你的胃為了消化你吃下去的食物，在半夜必須努力地工作，而這種刺激就會傳達(dá)到腦部，從而使你睡得不安穩(wěn)。于是，生活就變得越來越不規(guī)律了。
（2）睡眠不足可發(fā)胖
美國一項調(diào)查研究指出：睡眠不足可能影響白天幫助消耗熱量的荷爾蒙的分泌，從而導(dǎo)致肥胖。
研究人員利用13年時間，追蹤研究了大約500名年齡在27～40歲的成年人，發(fā)現(xiàn)在此期間，女性每晚的平均睡眠時間從7.7小時減至7.3小時，男性則從7.1小時減至6.9小時。在同一時期內(nèi)，這些人的體重平均增加了5磅。而每晚睡眠時間少于6小時者，體重增加得最多。
主持這項研究的哈斯勒醫(yī)生認(rèn)為，引起這種現(xiàn)象出現(xiàn)的其中一項重要因素是，一個人熬夜越久，就有越多的空余時間吃東西。
哈佛醫(yī)學(xué)院睡眠專家帕特爾也稱，多種化學(xué)物質(zhì)及荷爾蒙，已證實對控制食欲及增加體重發(fā)揮作用，睡眠時間如果增減一兩個小時，人體內(nèi)相關(guān)化學(xué)物質(zhì)和荷爾蒙的分泌都會產(chǎn)生變化。
東維吉尼亞醫(yī)學(xué)院的沃羅納（RobertD.Vorona）和他的同事也進(jìn)行了一次實驗，他們采訪了924名18～91歲不等的參試者，這些人完成了關(guān)于人口統(tǒng)計學(xué)、醫(yī)學(xué)問題、睡眠習(xí)慣和睡眠障礙等方面問題的調(diào)查問卷。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，被調(diào)查者總睡眠時間隨BMI的增加而降低。體重正常者和其他人每天的睡眠時間相差16分鐘，每周總共相差2小時。研究者排除了特定睡眠疾?。ㄈ缱枞运邥和＃┖褪叩忍厥馇闆r后，結(jié)果仍相似。
沃羅納根據(jù)這一發(fā)現(xiàn)指出，睡眠減少可能影響代謝和激素。比如，睡眠有限可能減少萊普汀的水平（此激素與食欲調(diào)節(jié)有關(guān)），從而影響了睡眠和肥胖之間的關(guān)系?；蛘咚皇菃渭兣c增加了進(jìn)食時間有關(guān)。盡管他們提醒這次研究沒有確定有限睡眠和肥胖之間的因果關(guān)系，但它確實"表明每晚多睡20分鐘似乎與BMI較小有關(guān)"。
3．結(jié)婚與肥胖
你可能還不知道，結(jié)婚會成為使你肥胖的"危險分子"。如果不信，你可以觀察一下身邊那些已經(jīng)結(jié)婚的人士，比如那些曾經(jīng)健美的男士和窈窕的女士，他（她）們或多或少都有些發(fā)胖的跡象，尤其是新婚后的丈夫，小肚腩很快就像充了氣的氣球一樣鼓脹起來。
專家分析指出，生活形態(tài)的改變是使人發(fā)胖的一個重要因素?；橐鲎寖蓚€原本沒有任何關(guān)系的人住在了同一個屋檐下，兩個人的興趣相投，生活形態(tài)也會發(fā)生一定的變化。不論這種轉(zhuǎn)變是好是壞，都可能成為日后變胖的原因。
在結(jié)婚之前，兩個人處于熱戀期，戀愛中的人是很奇特的，可能為了一點小事都會高興或難過而吃不下飯。愛情轉(zhuǎn)移了對美食的愛好，即使愛吃的人可能也會花更多的時間在愛人身上?；槎Y前，每對新人都是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，先不說為婚禮勞心費神，少吃了很多零食，單說為了穿上自己心儀的婚紗，有多少新娘忙著節(jié)食減肥?？墒牵Y(jié)婚后，新人們馬上卸下了所有的重?fù)?dān)，很多人坦誠地說，結(jié)婚后不再像以前一樣注重外表，也不常上健身房流汗了。婚后許多男性結(jié)束了自己衣食隨性的日子，開始由妻子負(fù)責(zé)他們的飲食，每天規(guī)則的一日三餐，生活安逸而穩(wěn)定，在這樣的生活環(huán)境中，自然就一點點"發(fā)福"了。
結(jié)婚之后，兩個人的飲食習(xí)慣也會互相影響，不知不覺中也可能導(dǎo)致肥胖。因為已經(jīng)成了夫妻，很多人的相處從電影院、公園、郊外轉(zhuǎn)到了家里的沙發(fā)上。不用到處散步，不用安排約會，更不用做一些新鮮刺激的事情，晚餐后就一起窩在沙發(fā)里看電視、吃零食打發(fā)時間，這是平常夫妻最常見的消遣。有的丈夫或妻子還有吃夜宵的習(xí)慣，不吃的一方在長期的共同生活中很容易被同化，一來二去，一對"胖子"就出現(xiàn)了。
婚姻所帶來的壓力也是導(dǎo)致肥胖的重要原因。醫(yī)生和營養(yǎng)學(xué)家都發(fā)現(xiàn)，壓力會使人自然產(chǎn)生不能自控的食欲，尤其是對高糖、高脂食物的熱愛?；楹?，由于夫妻關(guān)系緊張或婆媳難以相處，再加上對孩子教育問題的分歧等原因，很多女性覺得委屈，壓力增大，不由自主地會選擇一些方式來減壓。購物不能天天去，閨中密友也不能隨傳隨到，吃些好吃的似乎是最容易做到的減壓方式了。結(jié)果，壓力一次又一次被減掉，而體重卻在不斷上升。
4．職業(yè)與肥胖
一般來說，工作體能消耗少、上下班有規(guī)律、經(jīng)注收入穩(wěn)定的人比較容易發(fā)胖。最常見的就是機關(guān)工作人員和一些從事特殊職業(yè)的人員，如教師、炊事員和行政工作人員。
總體來說，整天坐著工作及在室內(nèi)工作的人腹部都有些肥胖。炊事員由于每天受芳香氣味的刺激，加之每日進(jìn)食過多的高能量飲食，肥胖的發(fā)生率多達(dá)60.4%；食品廠和啤酒廠的工人，肥胖者多達(dá)44.8%。在這類人群中，約有80%的人有輕中度肥胖。
據(jù)調(diào)查研究指出，腦力勞動者的肥胖發(fā)生率高于體力勞動者，城市居民的肥胖發(fā)生率高于農(nóng)村。
需要強調(diào)的是，職業(yè)雖然與肥胖有很大關(guān)系，但在肥胖癥的發(fā)生過程中，職業(yè)并不是一個特別重要的因素。關(guān)鍵是能否長期保持機體能量的進(jìn)出平衡，以及是否能夠長期堅持體育運動。
5．年齡與肥胖
根據(jù)調(diào)查顯示，肥胖與年齡存在著這樣的關(guān)系：15歲以前，15%的人發(fā)胖；15～19歲時，14%的人發(fā)胖；20～29歲時，18%的人發(fā)胖；30～39歲時，33.8%的人發(fā)胖；40～49歲時，28.1%的人發(fā)胖；50～59歲時，56%的人發(fā)胖；60歲以上的人很少發(fā)胖。
從以上一系列數(shù)字中不難發(fā)現(xiàn)：人到中年最容易發(fā)胖。其原因主要有以下三個方面：（1）生理方面
人在30～35歲之間，各個器官的機能開始下降，如心臟和呼吸系統(tǒng)機能，而且相應(yīng)器官的代謝也自然下降，熱量消耗也會隨之減少，如此一來，脂肪就會堆積到腹部、臀部和腿部等處。
（2）運動方面
人到中年，或事業(yè)有成，或心灰意懶，不知不覺中失去了年輕時那種爭強好勝的心理。心靈上的倦怠常常導(dǎo)致行動上的慵懶，以前喜歡早起鍛煉的習(xí)慣，現(xiàn)在變成了戀床的壞毛病?？梢哉f，運動量的減少和生活條件的改善是導(dǎo)致中年人發(fā)胖的重要原因。
?。?）精神方面
人到中年后，各方面包括事業(yè)家庭地位等都趨于穩(wěn)定和平靜，自然優(yōu)哉游哉，心寬體胖。這些都是由于精神作用于神經(jīng)，神經(jīng)作用于內(nèi)分泌所造成的。
6．季節(jié)與肥胖
許多人都有這樣一種感覺：夏季時好像瘦一些，而其他季節(jié)特別是冬季，人的體重增加就比較明顯。難道人的胖瘦與季節(jié)存在著某種關(guān)系嗎？
研究發(fā)現(xiàn)，大約有一半的人在冬季時體重會比夏季增加。研究人員分析，這可能與人們在寒冷的冬季里運動量減少，以及晝短夜長的季節(jié)變化使人們的社交活動減少，睡眠增加等因素有關(guān)，再加上厚實的冬裝掩蓋了體重增加的現(xiàn)實，使人們對肥胖的警惕性下降。
瑞士科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)，冬季中經(jīng)常曬不到太陽也可能是造成部分人體重增加的原因。見不到太陽，可以使某些人的飲食習(xí)慣發(fā)生改變，使他們的食欲增加，對糖類的需求增加。對于這類患者，如果把房間里的燈光效應(yīng)提高5～20倍，上述癥狀就會得到明顯的改善。
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