筆花醫(yī)鏡 的 說說鼻診
鼻診是中醫(yī)望診的重要組成部分，鼻為肺之竅，是呼吸的門戶，五臟之氣均達(dá)于鼻。內(nèi)為五臟之華蓋，外為五官之華碧?！鹅`樞。五色篇》曰：“五色決于明堂，明堂者鼻也。”鼻為肺之竅，肺主鼻。“。。。鼻者肺之侯，足陽明胃經(jīng)之絡(luò)，循于鼻。”，手陽明大腸經(jīng)“。。。上夾鼻孔”，手太陽小腸經(jīng)之支脈，鼻位于面部正中，集五臟 之精氣，其根部主心肺，周圍侯六腑，下應(yīng)生殖。這是鼻診的理論依據(jù)。
《靈樞。五色篇》在鼻的臟腑對(duì)應(yīng)分法：庭者，首面也；闕上者，咽喉也；闕中者，肺也；下極者，心也；直下者，肝也；肝左右者膽也；下者脾也；方上者胃也；中央者大腸也；挾大腸者腎也；當(dāng)腎者臍也，面王以上者，小腸也；面王以下者，膀胱，子處也?，F(xiàn)代鼻診臟腑對(duì)應(yīng)基本就是對(duì)古文的白話譯解，這里就不贅述。
健康人的鼻色明亮，紅潤(rùn)。鼻頭色赤為肺脾實(shí)熱，微赤為脾經(jīng)虛熱，鼻孔內(nèi)緣赤紅，兼見鼻中隔潰瘍，多患梅毒。鼻孔外緣紅，是腸內(nèi)有病，多數(shù)是腸內(nèi)寄生蟲。女人鼻翼見赤色者，多為婦科病，如月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)等。
鼻部色黃，表示有濕熱，如面目具黃是黃疸，見于急性黃疸型肝炎。
鼻色發(fā)白，多見于女性，為氣血素虛，貧血，若女性鼻尖白而且有白色栗粒小突起，常有經(jīng)期延后，色淡而量少的表現(xiàn)。
鼻頭色青是疼痛的表現(xiàn)，往往是腹部劇痛。鼻尖色青又有紅色栗粒樣小突起，是肝膽火旺或下焦?jié)駸幔瑑?nèi)分泌失調(diào)。婦女為經(jīng)血暗紅而量多，小腹呈持續(xù)性下墜痛。色青黃者，多為淋癥患者。
鼻部色黑，是水氣為患，多見于胃病。男子鼻翼色黑，下連人中，多見于腹痛及陰莖，睪丸抽痛。女子鼻翼色黑，則見于月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng)。鼻黑如煙熏者，表示病情危重。
另外，鼻尖呈紫藍(lán)色為心臟病患者，鼻子有藍(lán)色，棕色，黑色，有時(shí)是脾臟和胰腺發(fā)病的象征，所以說，色診只是四診里望診的一部分，確診的話還要四診合參。
山根單獨(dú)說一下，它位于鼻根部，又稱下極。在兩目?jī)?nèi)眥之間。很多心臟病人山根均呈白色，心陽虛時(shí)尤甚。心血淤阻時(shí)輕則現(xiàn)青色，重則暗紫。在小兒山根青灰為心陽不足，色青會(huì)驚風(fēng)，發(fā)暗會(huì)厥氣等。
鼻診有色診和形診，色診基本介紹完了，下面再說說形診。形診就是看鼻子的外形，臟腑發(fā)生疾病，鼻子就會(huì)相應(yīng)的發(fā)生改變。一般正常人鼻子大小適中，鼻梁直，外觀漂亮。
鼻尖小而薄，小指亦小，這種人呼吸系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)容易患病。
從鼻孔下緣看，鼻孔大的人是支氣管過細(xì)，氣管不好的表現(xiàn)
鼻子大而硬，可能有動(dòng)脈硬化，或膽固醇太高，心臟脂肪積累太多。
鼻子發(fā)生腫塊，胰腺和腎臟可能有問題。
鼻尖紅腫，心臟可能腫大。
鼻頭色赤，出丘疹，俗稱酒糟鼻為胃火熏蒸于肺，血壅肺絡(luò)。
鼻部出現(xiàn)碎小疙瘩，形如黍屑，色赤腫痛，破后出白色粉汁，為肺經(jīng)血熱壅滯。
鼻梁垮塌如鞍，伴有濕糜，潰爛為梅毒。
鼻根靜脈怒漲，胃腸內(nèi)有淤血。
鼻子歪斜，鼻尖歪向的一側(cè)必有腳痛。還可見于面部神經(jīng)麻痹。
鼻梁根高，腳內(nèi)踝有壓痛，左右相反。
鼻子高但肉薄者，易患肺結(jié)核。
鼻子的動(dòng)態(tài)變化也反映一些疾病，如經(jīng)常流涕，多患慢性鼻炎或鼻竇炎，鼻翼煽動(dòng)，為呼吸困難，多見于小兒肺炎或下鼻甲肥大，鼻出血者，見于高血壓，慢性腎炎，代償性月經(jīng)，血小板減少，壞血病等。
