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       二甲雙胍經(jīng)過幾十年的研究，已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外證實(shí)是糖尿病降糖的一線藥物，其適用人群廣，可長(zhǎng)期使用，效果穩(wěn)定。

      目前，它是全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，即便新型降糖藥層出不窮，但二甲雙胍在糖尿病治療領(lǐng)域的地位沒有誰能夠撼動(dòng)。據(jù)最新中國(guó)2型糖尿病口服藥治療模式調(diào)查顯示，目前我國(guó)以二甲雙胍為基礎(chǔ)的治療人群已達(dá)到41.2%。

糖尿病常用藥二甲雙胍有普通、腸溶和緩釋3種劑型，分別有片劑和膠囊。專家介紹說，根據(jù)不同的劑型，選擇不同的服用方式，可以大大提高二甲雙胍的降糖效果。

1、普通片劑：餐時(shí)或餐后服反應(yīng)少

大家都知道二甲雙胍的副作用很多，包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，一般出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)調(diào)整用藥，嚴(yán)重者甚至要停藥。因此，我們建議糖友們服用普通片時(shí)，選擇隨餐服用或餐后服用，從而減少胃腸道反應(yīng)。如果仍然副作用嚴(yán)重，請(qǐng)?jiān)儐栣t(yī)生是否可以調(diào)整為腸溶片或緩釋片。

2、二甲雙胍腸溶片餐前服用效果好

這類二甲雙胍制劑應(yīng)在餐前半小時(shí)服，優(yōu)點(diǎn)是較好控制餐后血糖。口服，起始劑量通常為0.25克，每日2次，餐前服。約一周后，如病情控制不佳，可加至一日3次，每次0.25克，逐漸加至每日1.8克，分次服，可以提高其降糖效果。

3、二甲雙胍緩釋片隨晚餐服用或餐后服用效果最佳。

緩釋片療效持久穩(wěn)定，一天一次，一次一片就能起到效果。這種劑型是目前比較先進(jìn)的緩釋技術(shù)制成，可以長(zhǎng)時(shí)間緩慢釋放，可有效控制24小時(shí)血糖，對(duì)胃部刺激小。晚餐時(shí)服用，或餐后服用。每日僅服一次，適合記憶力減退的老年糖友。個(gè)別人控糖不佳，可早晚餐時(shí)各服一次，目的是分次釋放藥劑，令血糖水平更穩(wěn)定。

二甲雙胍副作用主要在胃腸，初期用藥時(shí)，二甲雙胍在胃內(nèi)溶解后，高濃度的鹽酸二甲雙胍粘附在消化道黏膜上，引起刺激，使人出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，一般持續(xù)3-10日情況會(huì)有所改善。

最后，還要提醒糖尿病患者，不同劑型的二甲雙胍不能盲目食用，不管哪種二甲雙胍，每天總量不能超過2克。