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精子活力不足,會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響

2013年11月26日　來(lái)源：齊魯晚報(bào)
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(上接B01版)
剖宮產(chǎn)后或致受孕困難
　　據(jù)中國(guó)人民大學(xué)組織的一項(xiàng)涵蓋近萬(wàn)人的調(diào)查顯示,符合“單獨(dú)”二胎政策的夫婦中大約50%-60%愿意生育第二個(gè)孩子。這一結(jié)論與多個(gè)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站上的調(diào)查結(jié)果類(lèi)似,某網(wǎng)站進(jìn)行的一項(xiàng)3萬(wàn)余人參與的調(diào)查顯示,64.5%的網(wǎng)民愿意生育“二胎”。
　　“如果想生第二胎,頭胎能順產(chǎn)的最好選擇順產(chǎn)。如果頭胎是剖腹產(chǎn)的話,再想第二次懷孕就不是很容易了。即使懷上了,第二胎一般也無(wú)法順產(chǎn),還要剖腹產(chǎn)”,濟(jì)南市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師張迎春提醒大家,“現(xiàn)在剖腹產(chǎn)的人越來(lái)越多,能占到產(chǎn)婦中的60%。有些人是怕順產(chǎn)太疼,有的甚至覺(jué)得對(duì)孩子好?！?br>　　此外,還有一部分人確實(shí)是由于特殊情況需要,必須剖腹產(chǎn)以確保母嬰安全。山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師季相蘭表示:“現(xiàn)在的胎兒都養(yǎng)得比較大,以前大部分新生兒只有6斤左右,比較適合亞洲女性的盆骨大小。但是,現(xiàn)在很多胎兒都能長(zhǎng)到八九斤,順產(chǎn)就比較遭罪。”
　　專(zhuān)家介紹,隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的不斷革新,剖腹產(chǎn)手術(shù)10-15分鐘就可以完成,但是也留下了一定的隱患。“一些醫(yī)生技術(shù)培訓(xùn)不到位,也隨意進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù),容易導(dǎo)致女性盆腔粘連”,張迎春說(shuō)道。盆腔粘連容易導(dǎo)致輸卵管不通,子宮從盆腔下滑,從而引起再次受孕困難。
　　“剖腹產(chǎn)后的子宮也叫做疤痕子宮,就是子宮上有一道手術(shù)留下的疤痕”,季相蘭說(shuō)道。而子宮上的這道疤痕并不是特別牢固,特別是在第二次臨盆生產(chǎn),子宮收縮時(shí),容易把疤痕撐破,“所以說(shuō),第一胎選擇剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦,第二次生產(chǎn)我們一般建議仍然剖腹產(chǎn)”。
　　不過(guò),季相蘭表示第一胎剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦,也并不完全意味著第二胎仍然要剖腹產(chǎn):“還是要看第一胎剖腹產(chǎn)的具體原因,比如第一胎是因?yàn)樘バ牟缓貌牌矢巩a(chǎn)的,第二胎胎位、骨盆方面都沒(méi)什么問(wèn)題就可以順產(chǎn),我們醫(yī)院好多這種?！钡?如果第一胎剖腹產(chǎn)是因?yàn)楣桥瑾M窄、子宮壁太薄等原因,第二胎可能還是不適合順產(chǎn)。
高齡生產(chǎn),胎兒母體都受擾
　　“從現(xiàn)在的情況來(lái)看,還是30歲以前的產(chǎn)婦較多,但是30歲以上的產(chǎn)婦正呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢(shì)”,張迎春表示。據(jù)2012年全國(guó)婦產(chǎn)科年會(huì)公布的數(shù)據(jù),目前我國(guó)30歲以上的產(chǎn)婦約占孕婦中的15%,比以往增加了五成左右。
　　“女性25-30歲之間生孩子是最好的,但是現(xiàn)在很多人因?yàn)樽x書(shū),碩士或博士畢業(yè)年齡就不小了,也是沒(méi)辦法的事兒。不過(guò)我們建議至少應(yīng)該在35歲以前生孩子”,季相蘭表示,在最佳生育年齡段的女性由于生理和心理都較為成熟,精力充沛,有助于孕育和撫養(yǎng)嬰兒。
　　據(jù)介紹,女性的生育年齡可分為不同的幾個(gè)層級(jí):35歲以前生育最佳,35-37歲時(shí)女性生育能力會(huì)降低至原來(lái)的70%,37-43歲時(shí)則會(huì)降低至原來(lái)的50%,43歲以后則會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于50%的水平,不再適合生育。年齡過(guò)大的產(chǎn)婦生育時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較大,可表現(xiàn)為一下幾個(gè)方面:
　　首先,由于女性年齡增加,卵子容易老化,受孕幾率大大減少。同時(shí),隨著卵子質(zhì)量下降,染色體也會(huì)出現(xiàn)異常,這時(shí)胎兒容易發(fā)育異常,出現(xiàn)胎兒發(fā)育畸形或者患有唐氏綜合征?！皩?duì)于唐氏綜合征來(lái)說(shuō),35歲以上的孕婦就不能做普通的檢查了,要做DNA檢測(cè)篩查?！?br>　　其次,在孕婦懷孕過(guò)程中,由于身體內(nèi)的孕酮量不足,可能引發(fā)先兆性流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),因此在孕期需要持續(xù)保胎；
　　再次,在生產(chǎn)過(guò)程中,隨著女性年齡的增加,子宮收縮能力和盆腔的柔韌度都在下降,難產(chǎn)出血的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。同時(shí)也減小了順產(chǎn)的機(jī)會(huì),需要剖腹產(chǎn)的可能性增大；
　　最后,妊娠并發(fā)癥也會(huì)大大增加。高齡產(chǎn)婦更容易出現(xiàn)貧血、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、甲狀腺功能不足等并發(fā)癥,導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,還會(huì)讓產(chǎn)婦留下長(zhǎng)期的病根兒?！袄缛焉锲谔悄虿?羊水里含糖量較高,胎兒容易長(zhǎng)成巨大兒；生出來(lái)以后嬰兒也容易低血糖,影響大腦發(fā)育”。

男性35歲以后,精子質(zhì)量開(kāi)始下滑
　　“很多人都以為最佳生育年齡是專(zhuān)門(mén)針對(duì)女性而言的,男性沒(méi)有這方面的限制”,張迎春表示,“其實(shí)男性也一樣,45歲是男性生育年齡的一道紅線,最好不要超過(guò)?！睋?jù)介紹,特別是現(xiàn)在環(huán)境污染嚴(yán)重,男性自身保健意識(shí)又比較薄弱,常年吸煙喝酒,甚至徹夜上網(wǎng),都會(huì)影響生育能力。
　　“男性35歲以后,精子的質(zhì)量就會(huì)開(kāi)始下滑,從優(yōu)生優(yōu)育的角度來(lái)看是不利的”,季相蘭說(shuō)道,“男性也應(yīng)該在35歲以前完成生育”。同時(shí),從心理的角度來(lái)講,30歲左右的男性不僅心智成熟,而且生活經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富,已經(jīng)懂得如何照顧孕婦和孩子,對(duì)產(chǎn)婦和孩子都相對(duì)有利。
　　“有些胎兒在發(fā)育過(guò)程中會(huì)停止發(fā)育,一開(kāi)始還能檢測(cè)到胎心,后來(lái)就漸漸沒(méi)了?；蛘哒f(shuō)一些胎兒發(fā)育不好,一直比較小。這時(shí)一般都是男性精子質(zhì)量出現(xiàn)了問(wèn)題”,專(zhuān)家表示,雖然超過(guò)45歲,男性仍有生育能力,但是精子質(zhì)量開(kāi)始下降,容易對(duì)胎兒發(fā)育造成影響。
　　張迎春提醒道:“特別是對(duì)于打算生第二胎的夫妻來(lái)說(shuō),因?yàn)橹坝羞^(guò)生育經(jīng)歷,一旦第二胎受孕困難,男性往往認(rèn)為是女性的問(wèn)題,其實(shí)這種想法是不對(duì)的。”因此,專(zhuān)家建議,打算生第二胎的夫妻最好兩人同時(shí)到醫(yī)院做孕前檢查,確保身體條件允許。

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