34.治療哮喘慣用方
（1）二陳湯加減。
陳皮、半夏各10克，茯苓12克，甘草、竹葉各10克，薏苡仁12克。
學(xué)習(xí)和使用體會(huì)
功用理氣化痰，平喘止咳。
主治哮喘屬痰濁內(nèi)阻者。癥見(jiàn)痰多白黏，胸滿腹脹，納呆便溏，困倦乏力，脈滑，苔白膩。
加減：胸滿腹脹重加枳殼、厚樸各10克。
腹脹噯氣，納呆加保和丸。
喘重可酌加炙麻黃3～6克。
素體多痰，或脾失健運(yùn)，水濕停滯化痰，或偏食肥甘生痰之品均可使痰濁內(nèi)阻，氣機(jī)失宣，清氣不升，濁氣不降，肺氣上逆挾痰而發(fā)哮喘，《醫(yī)學(xué)正傳》稱之“痰火內(nèi)郁”，治療以“痰者，除痰化氣為主”。
（2）射干麻黃湯、小青龍湯加減。
射干10克，炙麻黃6～10克，杭芍12克，細(xì)辛3克，干姜、炙甘草、桂枝、五味子、陳皮、半夏各10克。
學(xué)習(xí)和使用體會(huì)
功用溫肺定喘解表。主治哮喘屬寒喘者。
癥見(jiàn)惡寒身痛無(wú)汗，肢冷喜熱飲，痰白黏，脈浮數(shù)，舌苔薄白?！稄埵厢t(yī)通》說(shuō)“哮證多屬寒包熱邪，所以遇寒則發(fā)，喉中水雞聲”哮喘遇寒發(fā)作或加重，易感外邪。
加減：痰多加杏仁、款冬花各10克。
（3）麻杏石甘湯加減。
炙麻黃6～10克，杏仁10克，生石膏15克，甘草、桔梗、黃芩各10克，金銀花、連翹各12克。
學(xué)習(xí)和使用體會(huì)
功用宣肺定喘。
主治熱喘，哮喘遇熱而發(fā)或加重，易感風(fēng)熱，發(fā)熱，汗出，痰黏黃，喜冷飲，煩躁，脈滑數(shù)，苔黃膩。
加減：如果痰多加前胡10克，瓜蔞12克。
（4）二仙湯加減。
仙茅、淫羊藿各15克，補(bǔ)骨脂、當(dāng)歸、牛膝各12克，澤瀉、五味子各10克。
學(xué)習(xí)和使用體會(huì)
主治腎虛哮喘，癥見(jiàn)動(dòng)則氣喘，腰酸腰痛，遺精陽(yáng)痿或月經(jīng)失調(diào)，肢冷乏力，脈沉細(xì)，苔白。
加減：如果腎陽(yáng)虛重加肉桂6克，炮附子10克。
氣短乏力明顯加黨參12克或黃芪15克。溫腎納氣。
（5）玉屏風(fēng)散合桂枝湯加減。
黃芪12克，防風(fēng)、桂枝各10克，杭白芍12克，甘草、白術(shù)各10克。
學(xué)習(xí)和使用體會(huì)
功用益氣固表。
主治肺氣虛之哮喘者。癥見(jiàn)氣短乏力，汗出多，易受外邪侵襲引起哮喘發(fā)作，脈細(xì)數(shù)，苔白。
（6）清熱活血湯。
金銀花、連翹、半支蓮、半邊蓮、白花蛇舌草、當(dāng)歸、紅花、丹參各12克。
學(xué)習(xí)和使用體會(huì)
功用清熱解毒，活血化瘀。
主治哮喘久治不愈有瘀血者。哮喘由于外邪、痰濁、外感、肺虛、腎虛、脾虛等互相影響，互為因果，而使臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，辨證治療時(shí)不可拘泥于一方一藥。
對(duì)年老體弱腎虛作喘或過(guò)敏哮喘可酌用蛤蚧人參酒（蛤蚧1對(duì)，人參30克，白酒500克浸泡30天后即可服用），每次10毫升，每日2次。
對(duì)哮喘痰黏稠不易咳出可用三子養(yǎng)親湯。
對(duì)久病哮喘者虛中挾實(shí)（兼有外感、痰濁）時(shí)可每天服2劑藥。
如早晨、上午服解表藥、祛痰藥。
下午、晚上服補(bǔ)腎健脾藥。
對(duì)哮喘間歇期可服用河車大造丸，每次2丸，每日2～3次；或用固本咳喘（片），每次3～5片，每日3次。
聯(lián)系客服
