如今，遭受多種疾病困擾的中老年人似乎越來越多，有的人抓上一把種類各異的藥就往嘴里送。殊不知，這是一種心理安慰，不管藥物起不起作用，心理上會覺得踏實一些，其實，這也是一種心理誤區(qū)?！皯偎幮睦怼币嗍菍?dǎo)致藥品不良反應(yīng)的重要原因，尤其是對青少年的心、腦、肺、肝、腎等重要器官代償功能顯著減退，一旦出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，往往促使病情急轉(zhuǎn)直下，產(chǎn)生危險后果。
青少年濫用含可待因復(fù)方口服液（又稱為“止咳水”、“止咳藥水”、“止咳糖漿”等）的現(xiàn)象于上個世紀(jì)70~80年代首先在香港流行，90年代末開始在內(nèi)陸的廣東等地出現(xiàn)。近年來，在全國呈現(xiàn)蔓延之勢，在某些地區(qū)已成為嚴(yán)重的社會問題。
現(xiàn)象中濫用的止咳藥水開始主要為聯(lián)邦止咳露，后來發(fā)展到立健亭、可非、佩夫人等多種品牌；濫用的藥物種類從止咳藥水發(fā)展到曲馬多、復(fù)方地芬諾酯及復(fù)方甘草片等多種處方藥，甚至相互混合或與右美沙芬片、暈動片等非處方藥混合濫用。濫用人群從90％以上是15~25歲的青少年，發(fā)展到小學(xué)生及社會多個階層包括公務(wù)員。目前國內(nèi)有關(guān)部門已加強(qiáng)了管理，蔓延之勢得到一定控制。但由于涉及眾多部門，管理有相當(dāng)難度，此現(xiàn)象短期內(nèi)難以消除。
長期大劑量濫用止咳藥水的危害很大。通過大量的臨床研究和觀察總結(jié)，有以下幾點：
1.身心健康受到明顯損害，可以導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。最常見的是低鉀血癥，患者多表現(xiàn)為突然全身無力，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難甚至心跳驟停；低鈣血癥，多表現(xiàn)為手腳抽搐；重度骨質(zhì)疏松癥，表現(xiàn)為骨骼疼痛、胸痛、胸廓等骨骼畸形、身高縮短等；白血??；中毒性精神病，表現(xiàn)為出現(xiàn)幻覺和妄想等精神癥狀；上述并發(fā)癥嚴(yán)重者可危及生命。
2.出現(xiàn)撒謊、脾氣暴躁、自卑、自閉、自虐及自殺等心理行為異常及人格改變。
3.社會功能退化，無法正常學(xué)習(xí)或工作；家庭關(guān)系受到嚴(yán)重破壞。
4.如果不治療或治療不當(dāng)，易走上吸毒甚至偷竊等違法犯罪道路，嚴(yán)重影響社會安定。
物濫用成癮是與人類文明共生的一種現(xiàn)象，它的發(fā)生至少有5000年的歷史，現(xiàn)已成為新世紀(jì)的流行病。但藥物濫用（Drugabuse）與藥物成癮（Drugaddiction）或藥物依賴（Drugdependence）是不同的概念。
藥物濫用：是指任何一種有悖于社會常?；蚱x醫(yī)療所需的間斷或不間斷地使用某種或某些精神活性物質(zhì)。包括藥物（醫(yī)療用藥與社會毒品），其他化學(xué)物質(zhì)如酒飲料、煙草制品乃至各種有機(jī)溶劑的濫用。因此，也稱為物質(zhì)濫用。
藥物依賴：為藥物成癮的規(guī)范化用語，是指帶有強(qiáng)制性的渴求與不間斷地使用某種或某些藥物或物質(zhì)。包括生理依賴（軀體依賴）：依賴毒品維持生理（軀體）功能狀態(tài)，一旦中斷就會出現(xiàn)一系列軀體生理變化，俗稱毒癮或藥癮發(fā)作；心理依賴（精神依賴）：是指對某種依賴物質(zhì)產(chǎn)生強(qiáng)烈渴求欲望，俗稱心癮。
藥物濫用的原因有哪些？
人們已經(jīng)確認(rèn)的導(dǎo)致藥物濫用的四類危險因素，有心理、家庭、人際交往以及環(huán)境因素。
心理因素：具有某些人格特征的人，與同齡人相比更可能出現(xiàn)藥物使用和酒精制品使用方面的問題。這些特征包括易怒、易沖動、注意力不集中等。對于藥物使用有著較為寬容的態(tài)度的人，濫用藥物的風(fēng)險性更大。
家庭因素：與家人關(guān)系疏遠(yuǎn)、互相懷有敵意或有矛盾的人，更可能發(fā)生有害物質(zhì)濫用的問題。和同齡人的父母相比，濫用藥物的年輕人的父母可能對他們過于縱容，同他們關(guān)系冷淡，或者對他們完全置之不理。此外，在這些年輕人的家庭中，也可能另外還有一位或者多位家庭成員（父母或者兄弟姐妹）在使用藥物，而且遺傳和家庭環(huán)境對于青少年是否使用酒精制品和藥物都有影響。
人際因素：表現(xiàn)出有害物質(zhì)濫用問題的個體，可能擁有正在使用藥物并且對使用藥物抱寬容態(tài)度的朋友，這既是由于他們會受到朋友的影響，也是由于朋友對他們具有吸引力。使用藥物的青少年會尋找其他使用藥物的同齡人，而且他們之間會鼓勵彼此更多地使用藥物。
環(huán)境因素：重要的環(huán)境因素包括藥物的易得程度、社區(qū)中涉及藥物使用的行為規(guī)范、與藥物有關(guān)的法律的執(zhí)行力度，以及大眾傳媒表現(xiàn)出的藥物使用的方式。
不同的藥物成癮的臨床表現(xiàn)并不一致。以目前國內(nèi)青少年濫用最常見的藥物止咳藥水及曲馬多為例，患者家屬可以發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡，具體有：
1.經(jīng)常喝大量可樂和猛抽煙；
2.食欲下降，變得消瘦或者突然變胖；
3.臉上突然出現(xiàn)青春痘；
4.上廁所要很長時間；
5.健忘，反應(yīng)遲鈍；
6.突然全身無力或突然全身抽搐；
7.神志不清，幻覺，妄想；
8.流眼淚、流鼻涕、打哈欠、大汗淋漓，煩躁不安；
9.情緒波動或脾氣變得非常暴躁；
10.性格突然變得孤僻，不愿意與人交流，甚至自閉；
11.黑白顛倒，睡得很晚，起床很晚，甚至連睡幾天；
12.家人在家里發(fā)現(xiàn)隱藏的止咳藥水藥瓶或者曲馬多等藥片；
13.日常開支莫名地增加，撒謊騙錢甚至偷東西賣掉。
目前政府的大量資金和眾多的媒體報道多試圖控制或者限制可以獲得藥物的渠道，但是專家們的共識是：努力削弱青少年使用藥物的動機(jī)，以及改變他們所生活的環(huán)境，具有更為實際的價值。因為事實已經(jīng)表明，要使藥物在社會生活中完全消失幾乎是不可能的。在我國，要有效地預(yù)防青少年染上止咳藥水等處方藥成癮等疾病，應(yīng)該從青少年、家庭、學(xué)校、社會和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多方面入手。
青少年：應(yīng)該認(rèn)識到處方藥濫用的后果；小心選擇朋友，以防誤交朋友；遇到濫用藥物的誘惑時，要敢于拒絕。
家庭：營造溫馨和諧的家庭關(guān)系及親密的親子感情，是預(yù)防青少年染上成癮性心理疾病的最好方法；要意識到藥物濫用成癮的可能性，孩子身體有病要到醫(yī)院就診，不宜自行決定隨意服用藥物。
學(xué)校：注意適當(dāng)給孩子減負(fù)，以防其利用濫用藥物或上網(wǎng)等行為擺脫壓力與煩惱；平時多注意孩子的言行，發(fā)現(xiàn)神情怪異舉止反常，及時與家長聯(lián)系；充分讓孩子知道藥物濫用成癮可能性及其危害，舉辦家長講座，并邀請專家講解相應(yīng)的知識；注意孩子的心理健康，學(xué)校應(yīng)該配備心理咨詢師。
社會：政府有關(guān)部門加強(qiáng)處方藥的銷售管理和網(wǎng)吧的監(jiān)管，對非法行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊；通過媒體的宣傳，讓大眾知道處方藥濫用成癮的可能性及危害；鼓勵義工以及社會團(tuán)體參與相應(yīng)的宣傳和預(yù)防工作；從政策和資金方面加強(qiáng)對專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)慎重使用具有成癮性的藥物并加強(qiáng)用藥指導(dǎo)；由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織高素質(zhì)的醫(yī)生開展青少年成癮性心理疾病的治療；積極參與預(yù)防藥物成癮的宣傳工作。通過上述社會各界的共同努力，控制甚至基本消滅青少年止咳藥水等處方藥濫用成癮的行為是有可能的。
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