中老年高血壓患者,在鼻出血后1至6個月內(nèi),約有50%可能發(fā)生中風
金先生晨起時感到頭有些眩暈,他以為是頭天晚上的酒勁兒作怪,便沒在意。在洗臉時,鼻子突然流血,他也沒當回事,找了些棉花塞上??蛇^了一會兒,血仍止不住,無奈中他來到醫(yī)院就診。醫(yī)生在為他止血的同時,還測了血壓,結(jié)果血壓竟高達180/100毫米汞柱。而此前,他根本不知道自己患有高血壓。 (摘自《大眾健康》)
據(jù)上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任戴秋艷主任醫(yī)師介紹,在臨床上,鼻出血較常見,既可由單純的鼻腔疾病引起,也可由全身疾病如高血壓、急性發(fā)熱性傳染病、血液病等引起。
高血壓引起的鼻出血既可見于老年人,也可見于年輕人。年輕人主要是疲勞、睡眠不足等因素引發(fā)的一過性高血壓性鼻出血;老年人則多是高血壓病引起的高血壓性鼻出血。
有的病人血壓并不算高,所以當他發(fā)生鼻出血時,高血壓的因素往往被忽視了。
戴秋艷指出,高血壓引起的鼻出血,約占鼻出血病人的40%。高血壓、動脈硬化患者鼻腔血管脆性增加,尤其是鼻腔后部血管彎曲度較大,經(jīng)常接受血液沖擊,在血壓波動時,鼻腔血管就易發(fā)生破裂出血。此外,長期高血壓也使鼻腔靜脈系統(tǒng)處于淤血及擴張狀態(tài),一旦血壓波動則易使鼻腔靜脈破裂。高血壓病人鼻出血預示血壓不穩(wěn)定,要引起高度警惕,因為這往往是中風的一種征兆。據(jù)臨床觀察,中老年高血壓患者,在鼻出血后l至6個月內(nèi),約有50%可能發(fā)生中風。
一、控制好血壓,尤其在疲勞、睡眠不足、受涼感冒、氣溫變化較大時,更應注意監(jiān)測血壓,防止血壓波動。
二、保持心情開朗,情緒安定,正確對待日常生活中的各種刺激,不生氣、少激動。
三、少做屏氣動作,便秘者應及早治療,以防過度屏氣導致鼻腔血管破裂。
四、飲食要平衡,除米面、豆類外,要多吃新鮮蔬菜和富含維生素c、鉀、鎂的水果,如香蕉、蘋果等,常吃些香菇、木耳、黑芝麻、魚蝦、牛奶、大蒜等,雞蛋每天一個,少食動物油、糖類,少吃動物內(nèi)臟及肥肉。每天食鹽量(包括醬油)要減至5克左右。
五、早起喝涼開水500毫升,一日三餐多喝些水,有助于血液稀釋。
六、慎用有升壓作用的藥物,如呋麻滴鼻液、腎上腺素等。
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