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萬氏秘傳片玉心書 卷四 泄瀉門
卷四

  瀉泄門

  泄瀉皆屬于濕,其癥有五,治法以分利,升提為主。

  如泄瀉清白,或不思食,食不化,腹痛,四肢冷,面胱白,作渴者,此寒濕也。其癥多得于冬,以五苓散作引,吞化理中丸即止。如寒甚不止著,理中湯加附子一片,即效。

  如泄瀉注成黃水者,或渴或不渴,此風濕也。其癥多得于春,五苓散加防風、羌活、蒼術治之。

  如泄瀉清水,腹中無痛者,此純濕也。以胃苓湯治之。

  如泄瀉腸滑不止著,此濕傷元氣下陷也。宜升提之。四君子湯加升麻、防風、烏梅治之?;蛴盟木訙滔缕呶度舛罐⑼琛?/span>

  如泄瀉酸臭,腹痛,面黃帶熱,不喜飲食者,此食積也。先以丁香脾積丸推去其積,后以桑圣丸調之。

  如泄瀉日久,目無神氣,口略張,四肢冷,好睡者,以四君子湯調之,多服有效。甚者,加熟附子一片,煨姜服之。

  如泄瀉日久,身熱不退,只以調元湯治之。此虛熱也,不可妄用寒涼之藥。甚者,加干姜即效。

  凡久泄后。人事黃弱著,以集圣丸調之。  

卷四 瀉泄門

  五苓散

  入膀恍,腎經。

  豬苓(去皮)、澤瀉、白術、赤茯苓、官桂。此分利陰陽之藥也,水一盅煎服。

  卷四 瀉泄門

  理中丸

  人參、白術、甘草(炙)、干姜,加砂仁、藿香、烏梅、附子、豬苓、澤瀉。

  卷四 瀉泄門

  玉露散

  此藥性寒,所以治熱。

  寒水石、滑石各一兩,甘草五錢。共為末,每服一錢,冷水調下,或用此藥煎湯吞理中丸。

  卷四 瀉泄門

  胃苓湯

  蒼術、厚樸、豬苓,澤瀉、白術、白茯苓、甘草、陳皮、官桂。

  卷四 瀉泄門

  四君子湯

  此藥性溫,可以補元氣之不足。

  人參、白術、白茯苓、甘草。水一盅,姜三片,棗二枚,水煎溫服。

  卷四 瀉泄門

  肉豆蔻丸

  此藥性溫而澀,所以止滑也。

  內蔻(面煨)五錢,赤石脂七錢五分,廣木香二錢,砂仁二錢,枯礬七分半,白龍骨五錢,訶子肉五錢。共為末,水糊為丸,陳米湯送下。

  卷四 瀉泄門

  白術散

  此治渴之圣藥也。

  人參、白術、白茯苓、木香、藿香葉、甘草各一兩,干葛二錢。共為粗末,每用一、二錢,姜三片引,水煎極。袖珍方:非干葛,乃干姜也。

  卷四 瀉泄門

  調元湯

  此治虛熱之圣藥也。

  黃祗、人參、甘草。如熱不退,加干姜即效。

  如身熱手足寒者,加熟附一片,煎服。

  祖轉治泄瀉不止,不問寒熱,只用胃苓丸,兼一粒金丹。以車前草同炒米煎湯服之。

  凡久瀉()不止,精神美好,面赤唇紅者,不治。

  凡久瀉()不止,作渴不休者不治。

  凡久瀉()不止,脈沉細,遍身皮冷,不思乳食,泄滑不止者,不治。

  凡久瀉()不止,又成驚搐者,不治。

  凡久瀉()不止,變成赤白痢疾者,不治。

  凡久瀉()不止,大肉消瘦者,不治。

  凡久瀉()不止,大孔如竹筒不收閉者,不治。

  凡泄瀉()不問輕重,只要飲食如常,不生他癥著,不難于治而易愈。

  西 江 月泄瀉秘傳治法,等閑不語時人,如今傳授救兒嬰,以積心田一頃()。初次且行淡滲,溫中以次施行,三升四塞救兒嬰,此方古今永定。

  泄瀉如何發(fā)作?只因水谷無分,所以淡滲法先行,小便長而泄定。滑百車前赤茯,人參白術豬苓,甘草澤瀉與砂仁,姜棗煎來作引。

  淡滲行而又泄,須防谷氣中虛,溫中丸散不須拘,斷要一時泄住。白術人參砂藿,炙姜炙草根據書,烏梅熟附澤瀉豬,引用生姜作主。

  溫中若還不效,中氣下陷須提,人參白術與黃祗,甘草干姜炙取。澤瀉豬苓赤茯,升麻熟時烏梅,柴胡白芍與當歸,引用姜棗休棄。

  以此升提未止,只因腸滑難收。塞用通用更何優(yōu),擊其指歸()可救。參術炙姜炙草,烏梅粟殼相扶,升麻訶子芍歸求,姜棗同煎溫服。

  法盡泄還不止。其間吉少兇多,假饒父母不奈何,要你醫(yī)時休錯。參術附陳姜棗,砂仁豆寇粟河,干蟾蘆薈木香和,赤石醋丸服可。

  泄瀉時常作渴,白術散子如仙,人參白術木香兼,干葛藿香葉片,甘草茯苓七味,烏梅加上同煎,臨時再用伏龍肝,此法千金不換。

  泄瀉如常治法,不須別用心機,只將黑姜()胃苓醫(yī),三服自然停息。如此不能取效,根據前四法支持,吾將心法教人知,才顯明醫(yī)三世。

  五六月間泄瀉,其中寒少熱多,理中丸子救沉苛,玉露散子真可。不效四苓作引,同吞理中調和,自然泄止莫磋跎,活得人多念我。

  夏月人多泄瀉,腹疼頻熱相攻,豬苓澤瀉茯苓同,甘草干姜炙用。白術黃連滑石,人參砂藿溫中,升麻提氣妙無窮,更把烏梅煎送。

  泄瀉癥雖各別,大要總因濕成,風寒水濕中人身,乳食過傷為病。此由中氣不足,脾胃積滯惟深,以致氣脈不調勻,故成泄瀉之癥。

  人皆知有泄瀉,當分泄瀉原根,冷則滑泄故無聲,熱則腸結為病。故致里急后重,如水注下有聲,此名瀉癥熱緣因,下面條陳()病癥。

  細詳冷瀉病癥,腹中卻似雷鳴,注下清白水之形,面白肚疼等癥。甚者四肢厥逆,此由兒溺寒侵,寒氣在腹刺攻人,故令兒患此癥。

  熱泄色多黃赤,小便不利心煩,口燥作渴定咽干,食乳必粗可驗。此由腸胃挾熱,冷風乘入其間,熱氣相搏()不安然,所以兒有此患。

  冷熱不均泄瀉,瀉色赤白不常,或水或谷病為殃,小兒如何抵當。此由先冷后熱,先熱復被冷傷,腸胃宿虛虧中臟,冷熱交攻勻當。

  更有傷食而泄,腹痛乳食不思,面黃寒熱異常時,糞多酸臭氣味。此由乳食過度,以致脾胃傷虧,遂成泄瀉病孩提,小兒多有此疾。

  又有一般暑泄,多于暑熱之時,亦宜寒熱癥中推,庶好斟酌用劑。若或瀉穣赤白,腹大青筋發(fā)稀,或吃泥土出蛔時,此為疳泄之疾。

  又見泄多背色,亦或發(fā)熱有時,睡臥不安忽驚悸,乃是驚泄之勢。此是脾受肝克,速宜及早醫(yī)之,若變脾風瘓瘋時,就是神仙費力。

  泄瀉注成黃水,或渴不渴殊途,此在風濕癥中求,多病春天時侯。如或瀉下清水。腹中不作痛楚,此是純濕病之由,病傳陰雨之侯(]。

  泄瀉腸滑不止,濕傷元氣陷虛,藥宜升舉救兒軀,才得醫(yī)理妙處。如或泄瀉日久,身熱仍舊不除,此為日久氣多虛,調元湯劑宜服。

  丹溪治泄之法。瀉水腹無痛疼,此癥因受濕分明。四苓二術當增。飲食入胃不住,宿谷不化猶存,此則氣虛病之根,參術升麻芍并。

  腹內痛甚而瀉,瀉后痛減覺輕。此在食積癥中尋,神曲大黃推滲。一痛一泄成障,泄火更見腸鳴,火癥分明用四苓,加上芩通尤勝。

  大端泄瀉諸癥,治法條貫分明,醫(yī)人最要細詳論,尤貴根據方對癥,調治只根據前法,澀藥切莫先行,若然胡亂敗章程,反變痢膿重癥。

  泄瀉不知癥候,許久不止堪擾,精神美好渴無休,面赤唇紅消瘦。脈理若見沉細,滑泄不乳煩愁,變痢赤白或驚搐,大孔如簡不救。

  卷四 瀉泄門

  辨癥歌

  便黃因內熱,紅赤黑同看。綠白青皆冷,積滯氣臭酸()。

  久瀉四肢癱,才驚睡不安。熱疳毛作穗,涎嗽定傷寒。

  肝冷傳脾臭綠青,焦黃脾土熱之形。肺腸寒色膿粘白,赤熱因心腎熱成。

  身熱發(fā)厥歌(久泄多虛熱)氣虛多發(fā)厥,血虛須作熱。氣血若俱虛,身熱手足厥。

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