6月6日為中國房顫日,也是中國心肺復(fù)蘇周的最后一天,以此為契機,上海市第十人民醫(yī)院心臟中心的房顫、胸痛及康復(fù)三大中心攜手舉辦大型義診、科普宣教活動。歷時半天的講座、宣傳和義診,關(guān)注心血管全鏈條管理,讓大眾對房顫為代表的心血管疾病有了新的認知。健康教育從娃娃抓起,現(xiàn)場也邀請了附近社區(qū)的兒童參與,現(xiàn)場氣氛活躍、反響熱烈。年長的患者,健康的年輕人以及成長中的孩子都受益頗豐,醫(yī)護人員也用愛心和專業(yè)贏得了贊譽。
心臟中心的房顫、胸痛、康復(fù)三大中心可謂三足鼎立,共同建立起了心血管全鏈條的管理體系。在這根條鏈條上,有哪些重要環(huán)節(jié)需要被大家關(guān)注呢?
關(guān)注房顫 預(yù)防卒中
房顫與腦卒中的發(fā)生有一定的關(guān)系,現(xiàn)在也被越來越多的人重視了。房顫如果不規(guī)范治療,導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的風(fēng)險極大,但得了房顫不可怕,房顫是可控的、房顫的并發(fā)癥也是可防的?;顒赢?dāng)天,房顫中心唐愷主任、李海玲博士代表十院房顫中心向廣大患者、家屬及聽眾介紹房顫治療的復(fù)雜性和必要性,從患者角度講述房顫積極治療對家庭、社會的積極意義。宣傳房顫需要綜合管理并規(guī)范治療,并給予患者以信心。
2018年心臟中心成立了房顫中心,在建立房顫規(guī)范的篩選和診斷流程、規(guī)范房顫治療方案、規(guī)范房顫導(dǎo)管消融術(shù)式、規(guī)范房顫抗凝或左心耳封堵術(shù)預(yù)防栓塞事件、全程規(guī)范化監(jiān)測與隨訪、以及房顫患者的健康教育等方面積累了豐富經(jīng)驗。關(guān)鍵治療技術(shù)包括:房顫冷凍消融、高密度標(biāo)測指導(dǎo)下的房顫射頻消融、左心耳封堵術(shù)、消融加左心耳封堵一站式手術(shù)、房顫希氏束起搏術(shù)(生理性起搏)、食道超聲檢查術(shù)及遠程心電實時監(jiān)測預(yù)警隨訪平臺等。中心有3位全球冷凍消融帶教專家,3位全球左心耳封堵帶教專家,是國家第一批“中國房顫中心建設(shè)單位”,第一批“心房顫動介入診療技術(shù)培訓(xùn)示范基地”,國家衛(wèi)計委“心源性卒中防治基地”。
房顫中心的專家們介紹,通過左心耳封堵技術(shù)可預(yù)防90%以上的致殘致死的大腦梗,“單次手術(shù),終生防腦梗”,解除了患者需要終生吃藥的顧慮及藥物本身的出血副作用。而且中心在房顫治療上的兩項技術(shù):房顫消融+左心耳封堵技術(shù),可同時在一次手術(shù)中開展,起到房顫治療“雙保險”的作用。房顫中心自開展此項技術(shù)以來,完成了大樣本的房顫消融及左心耳封堵,效果顯著,患者滿意度極高。
心電預(yù)警 心肌梗死早發(fā)現(xiàn)
心肌梗死是最嚴重的心血管事件,也往往讓人猝不及防。然而,胸痛中心的專家們告訴您,其實在心梗發(fā)生之前,心臟也會發(fā)出預(yù)警,“胸痛”就是最常見的心梗信號。目前胸痛中心擁有一套人工智能心肌梗死信息化救治系統(tǒng),可以實現(xiàn)心梗的早期預(yù)警。
胸痛中心成立于2016年6月16日,于2016年10月17日正式開診,是以嚴重危害人民生命健康的急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸等胸痛疾病為主的臨床診治中心,特別是在急性心肌梗死的院前、院內(nèi)無縫鏈接尤為出色。心臟中心聯(lián)合高科技公司共同建立了一套集合可穿戴設(shè)備、人工智能軟件和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的人工智能心肌梗死信息化救治系統(tǒng)。該系統(tǒng)在院前、院中及院間通過信息化體系優(yōu)化急性心血管疾病的整個救治鏈,從而縮短患者的呼救時間、搶救時間,縮短患者的住院時間并提高心功能恢復(fù)水平,最終降低患者的死亡率。當(dāng)天活動現(xiàn)場,胸痛中心為部分患者免費贈送了單導(dǎo)聯(lián)便攜式心電圖監(jiān)測設(shè)備,患者可在任何不適的情況下第一時間獲得心電數(shù)據(jù),實現(xiàn)疾病的篩查、惡性疾病的早期預(yù)警。
活動期間,胸痛中心姚建華博士還介紹了“心臟驟?!焙汀靶姆螐?fù)蘇”的概念及意義,并詳細講解了心肺復(fù)蘇的具體操作流程和注意事項等內(nèi)容,徐亞偉主任則親自演示,并由張恒彬博士等帶領(lǐng)患者、患者家屬及小朋友現(xiàn)場操作心肺復(fù)蘇。胸痛中心普及心肺復(fù)蘇急救方法,旨在讓更多的人掌握這項急救技能,從而提高心梗患者院前救治率,讓更多的患者受益。
健身功法 心臟康復(fù)動起來
心臟患病后除了積極治療之外,其實還有一項非常重要的工作卻被很多人忽視了,那就是心臟康復(fù)。受傷的心臟如能得到正確的康復(fù)指導(dǎo),則利于心臟疾病的預(yù)后。
當(dāng)天活動現(xiàn)場,在心臟中心徐亞偉主任的帶領(lǐng)下,心臟中心的醫(yī)務(wù)人員一同演示了“八段錦”,通過這套流傳已久的健身功法喚起大家對于心臟康復(fù)的重視。八段錦是一套獨立而完整的健身功法,可以調(diào)節(jié)精神緊張、活動全身關(guān)節(jié)肌肉、增強心肺功能、促進血液循環(huán)、改善新陳代謝,從而提高人體生理機能。
當(dāng)然,心臟康復(fù)并不僅限于練習(xí)“八段錦”。上海市第十人民醫(yī)院心臟康復(fù)中心率先在全國應(yīng)用國際先進、國內(nèi)領(lǐng)先的精準儀器(心臟PET、D-SPECT)精準評估心臟功能,以最先進的心臟體外震波聯(lián)合體外反搏序貫治療為特色,形成“評估-治療-再評估”的模式,制定個性化康復(fù)處方,全面改善和提高患者的生活質(zhì)量。被譽為國內(nèi)最領(lǐng)先的康復(fù)模式,為患者提供安全可靠的康復(fù)治療。
如患有冠心病、慢性心力衰竭、心律失常、高血壓病、高脂血癥、糖尿病、代謝綜合征等相關(guān)疾病的患者,或者是處于急性心肌梗死發(fā)作穩(wěn)定期、冠脈架植入術(shù)后、搭橋術(shù)后的患者,都可以在康復(fù)中心進行系統(tǒng)規(guī)范的心臟康復(fù)。
關(guān)注心血管全鏈條管理,上海市第十人民醫(yī)院心臟中心一直在行動。
上海市第十人民醫(yī)院心臟中心
上海市第十人民醫(yī)院(簡稱十院)心臟中心目前已發(fā)展成為一個門類齊全、內(nèi)外科兼?zhèn)?、醫(yī)療技術(shù)力量雄厚,集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的綜合性臨床科室。心臟中心現(xiàn)主要有5個亞學(xué)科,分別為冠心病科、心律失???、結(jié)構(gòu)性心臟病科、心血管急危重癥科及心臟外科。心臟中心實際開放床位220張,擁有5臺DSA,IABP、OCT、IVUS、FFR、三維心超等多種大型儀器。各類介入手術(shù)量每年達9000例以上。心臟中心年門診量近40萬,出院人數(shù)逾11000人次。心臟中心是國家衛(wèi)計委冠心病介入及心律失常介入診療培訓(xùn)基地,急性心肌梗死信息化救治為特色。上海申康系統(tǒng)急性心肌梗死PCI救治手術(shù)量排行前三,近年來,開展的左心耳封堵術(shù)成為國內(nèi)手術(shù)例數(shù)最多的中心之一。
徐亞偉
上海市第十人民醫(yī)院
心內(nèi)科主任
醫(yī)學(xué)博士
主任醫(yī)師
博導(dǎo)
同濟大學(xué)終身教授,國務(wù)院政府特殊津貼專家,第二屆國之名醫(yī),上海市勞動模范,上海市首屆十大仁心醫(yī)師、上海市醫(yī)務(wù)工匠、上海市五一勞動獎?wù)隆F(xiàn)任上海市第十人民醫(yī)院心臟中心主任、同濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院泛血管病研究所所長。兼任:國家重點研發(fā)計劃項目首席科學(xué)家,中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)分會副主任委員,中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會副會長,上海市醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會會長,世界華人心血管醫(yī)師協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長(WACC),中國醫(yī)院協(xié)會心臟康復(fù)管理委員會常務(wù)副會長兼秘書長,中國胸痛中心聯(lián)盟副主席,中國房顫中心聯(lián)盟副主席,中國房顫中心聯(lián)盟左心耳封堵工作委員會主任委員,中國房顫中心房顫學(xué)院副院長,中國心臟康復(fù)聯(lián)盟執(zhí)行主席,上海市胸痛中心聯(lián)盟執(zhí)行主席。多年來從事心血管疾病的臨床和科研工作,能熟練進行冠心病導(dǎo)管介入治療、房顫冷凍消融術(shù)、左心耳封堵術(shù)、心臟生理性永久起搏器安裝術(shù)、先天性心臟病介入治療、動脈粥樣硬化性外周血管病介入治療、激光銷蝕術(shù)、冠狀動脈內(nèi)膜旋磨術(shù)等多種介入治療技術(shù)。擅長經(jīng)橈動脈徑路整體治療冠心病,致力于急性心肌梗死救治三十余年。
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