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口腔潰瘍超2周，要做檢查

口腔癌是發(fā)生在口腔區(qū)域的惡性腫瘤，以鱗狀上皮細(xì)胞癌多見，常被稱為口腔鱗癌。

根據(jù)腫瘤生長方式，口腔癌可分為三類：

浸潤型，腫瘤向組織深部侵襲，形成不易移動的硬塊；外生型，腫瘤向表面增生，形似菜花；潰瘍型，腫瘤表面壞死脫落，形成火山口樣潰瘍。

根據(jù)發(fā)病部位，口腔癌又可分為舌癌、牙齦癌、唇癌、口底癌等，它們的表現(xiàn)有相似之處，亦有不同之處。

1.舌癌  口腔癌中發(fā)病率最高，早期常表現(xiàn)為長時間不愈合的舌部潰瘍，可有疼痛、糜爛、腫塊，影響患者說話、吃飯。

2.牙齦癌  以潰瘍型多見，好發(fā)于五六十歲的男性，早期局限于牙齦緣、牙乳頭部位時，易被誤診為牙齦炎、牙周炎。隨著病情進(jìn)展，腫瘤侵犯、破壞骨質(zhì)，可導(dǎo)致疼痛、出血、牙齒松動等。

3.唇癌  好發(fā)于老年男性，多見于下唇、唇中外1/3處。唇癌生長緩慢，早期可表現(xiàn)為皰疹、結(jié)痂、腫塊、黏膜增厚、出血等；中期可出現(xiàn)菜花樣突出的腫塊、火山口狀潰瘍等；晚期可轉(zhuǎn)移到頜下淋巴結(jié)，侵犯頜骨等周圍組織。

病情進(jìn)展，損傷功能

口腔癌早期對功能影響不大，隨著病情進(jìn)展，會出現(xiàn)一些口腔功能受損的表現(xiàn)。

1.感覺功能  口腔癌侵犯神經(jīng)時，常造成舌、下唇、下頜等區(qū)域麻木、刺痛、燒灼感等，有時可放射至頭面部。

2.咀嚼功能  口腔癌侵犯咬肌、頰肌、顳下頜關(guān)節(jié)等部位，可導(dǎo)致張口、咀嚼受限。

3.吞咽功能  口腔癌侵犯舌、喉等部位，可導(dǎo)致吞咽障礙，主要表現(xiàn)為流涎、飲水嗆咳、進(jìn)食障礙等。

4.語言功能  腫瘤體積增大可影響舌部活動，導(dǎo)致發(fā)音不清、共鳴障礙（聲音變得微弱、單薄、壓抑、單調(diào)）等。

要治腫瘤，也要保護(hù)功能

目前，口腔癌的治療是以手術(shù)為主，放療、化療為輔的綜合治療。

口腔癌早期，可以采用非手術(shù)療法或創(chuàng)傷較小的手術(shù)治療，對功能影響較小，甚至可以避免功能損傷。

一旦發(fā)展到晚期，首先要挽救患者生命，手術(shù)時不得不舍棄部分功能，例如：舌癌手術(shù)通常為半舌甚至全舌切除，全舌切除患者會失去味覺、語言、吞咽等功能，不能喝水、吃飯；有些牙齦癌患者需要切除部分肌肉、頜骨，會造成牙列缺損、咬合錯亂，影響咀嚼功能，甚至面部塌陷、完全喪失咀嚼功能；等等。因此，越早治療，功能損傷越小。

由于口腔癌位置特殊，因疾病或手術(shù)造成的面部損傷往往難以遮掩，加上功能損傷，會給患者帶來巨大的心理壓力，引起自卑、自閉、抑郁等心理問題，影響社交，導(dǎo)致精神心理疾病。因此，患者發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡快就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)，及時治療，以提高長期生存率和改善生活質(zhì)量。

部分組織結(jié)構(gòu)缺損和功能損傷患者，可通過修復(fù)重建手術(shù)、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等逐漸恢復(fù)，回歸正常生活和工作。

杜絕誤區(qū)，護(hù)“全口”健康

很多人在日常清潔口腔時，只關(guān)注牙齒問題，很少觀察舌、頰、腭等部位；有些人發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍后不當(dāng)回事，或者用“以毒攻毒”的偏方來止痛；還有些人認(rèn)為洗牙會導(dǎo)致牙齒松動、口腔癌；等等。

這些錯誤認(rèn)識不利于口腔癌的早期防治。

日常生活中，遠(yuǎn)離以下這些風(fēng)險因素，有助于維護(hù)“全口”健康。

1.飲食刺激  檳榔被世界衛(wèi)生組織列為一類致癌物，長期咀嚼檳榔可導(dǎo)致口腔癌；過燙、過辣的食物會損傷口腔黏膜，長期食用也易誘發(fā)口腔癌；等等。

2.吸煙  煙草中的尼古丁、焦油等致癌物質(zhì)會增加口腔癌發(fā)病風(fēng)險，且多發(fā)生于嘴唇部位。

3.口腔疾病  齲壞的牙齒、銳利的牙尖、不合適的假牙（不良修復(fù)體）等，會損傷口腔黏膜，導(dǎo)致口腔慢性潰瘍甚至癌變。

4.病毒感染  人乳頭瘤病毒（HPV）不僅是宮頸癌的高危因素，其中幾個亞型（如HPV16、18）也是口腔癌的高危因素?？谇桓腥綡PV，可出現(xiàn)皰疹、丘疹、疣狀斑塊、菜花狀新生物等，患者應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

此外，口腔衛(wèi)生狀況差也是口腔癌的相關(guān)危險因素。養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，定期洗牙和進(jìn)行口腔檢查，有助于預(yù)防口腔癌。