經常有人問我,大夫,中醫(yī)就那么幾味藥來回搭配,說得玄乎其玄,但它真的能治病嗎?
說實在的,我在最初學習中醫(yī)之前,也有此類的懷疑。我覺得,中醫(yī)這東西說不清、道不明。后來學習的內容多了,看過的醫(yī)案豐富了,逐漸也就信服了。
中醫(yī)確實好使,至于說它為什么好使,必須用中醫(yī)看待問題的方法來理解。如果抱著現(xiàn)代醫(yī)學的視角不放,有時候,就完全無法解釋了。
比如說吧,我早年在研讀劉渡舟老師《傷寒論通俗講話》的時候,看到這么一張醫(yī)案故事。
話說有這么一個患者,60歲,患蕁麻疹,好幾個月沒消停?;颊哂昧撕枚噢k法,都一直未能徹底治療,病情反復發(fā)作,一旦發(fā)作起來就鉆心地癢,難受勁兒就別提了。
后來,他就找到了劉渡舟老師。劉師一看,患者脈象浮緩,愛出汗,不敢見風,更不敢遇寒,甚至有人從身邊走過掀起的風,他都覺得受不了。
同時, 舌苔薄白。
劉師一看,這不是典型的桂枝湯證嗎?舌脈、全身表現(xiàn),一般不二。那好,就用桂枝湯。
桂枝湯是啥?桂枝、白芍、生姜、大棗、甘草,就這么五味藥。劉師當時囑咐,就喝這個藥。喝完以后,上床蓋被取微汗,汗微微出了一層,立刻就結束,不要出大汗。
結果,這個患者吃了藥以后,上床蓋被捂汗,沒一會兒,汗出來了,緊接著,蕁麻疹就消了。從那以后,病好了。
總共就喝了一劑藥,你說,這中醫(yī)經方厲害不厲害?這里頭到底什么學問?
首先,我得給你再說一遍桂枝湯。桂枝湯,號稱張仲景的群方之冠,是中醫(yī)里頭的解表劑。
它是治啥的?就是風寒表虛證。
啥意思?就是說,這個人啊感冒著涼了。感冒著涼的人,容易出現(xiàn)一種情況,叫做風寒表虛。風寒之邪,傷人的肌表,肌表有衛(wèi)氣啊。衛(wèi)氣一看,敵人來了,就與之爭斗,正邪相爭,這個時候我們就發(fā)熱。
但是風邪很厲害,衛(wèi)氣有些打不過它,這時候衛(wèi)氣的一些職能就受影響了。衛(wèi)氣本來能溫煦,現(xiàn)在溫煦失職,我們就怕冷畏寒。衛(wèi)氣本來能固護腠理毛孔,現(xiàn)在固護失職,風肆意地往里鉆啊,我們就畏風。衛(wèi)氣本來能守體內的陰液不外泄,現(xiàn)在堅守失職,于是陰液外泄,就形成了出汗。
于是,這就有了惡風、畏寒、汗出的表現(xiàn)。
體內的陰液,外泄不止,這就傷了所謂的營陰。營陰,又和衛(wèi)氣是天生的一對兒,營陰流失,又加劇了衛(wèi)氣功能的失常,于是,就有了營衛(wèi)不和。
本來患者的脈象是浮脈,衛(wèi)氣外出打仗,和風寒之邪搏斗,脈就是浮脈。那是正邪相爭時候的戰(zhàn)鼓啊!可是,由于營陰流失太多,患者身體虛弱啊。于是,浮脈當中,透著緩弱,這就是浮緩脈。
由于病情沒有入里化熱,身體沒有熱邪,所以患者舌苔白。
發(fā)熱、汗出、惡風、脈浮緩、苔白,這幾個提煉出來,就是桂枝湯證的主要指標。
好了,現(xiàn)在你看看上文的蕁麻疹患者,是不是符合以上桂枝湯的基本癥候???
沒錯,基本符合。他也是汗出、惡風寒、脈浮緩、舌苔薄白,只不過他沒發(fā)熱而已。我估計是正氣不夠,和外邪爭斗不起來,所以就沒發(fā)熱。
由此可見,這個人的問題就是典型的桂枝湯證。盡管說他體表有蕁麻疹這個事,但是我們可以把它看成是桂枝湯證的一個表現(xiàn)。
對這些,火眼金睛的劉渡舟老師看出來了,既然你完全符合桂枝湯的適應癥,那我就用桂枝湯來解決。于是,他用桂枝湯的原方不做加減,結果呢,你也看到了,一劑下去,汗出了,疹退了。
你看,這就是經方的厲害之處,我也不管你到底得的是啥病。你只要符合我的辨證要點,我就可以幫你來調節(jié)身體,調節(jié)好了,病自然就沒了。
所以我說,中醫(yī)治病,確實好使,而且好使得“沒道理”。我以上講的,就是利用經方桂枝湯治療蕁麻疹的案例,平時有蕁麻疹這個毛病的讀者,可以參考一下。
話又說回來,這個思路是否適合你,不一定。它只能作為一個借鑒,更不適合盲目照搬套用。
另外,我想通過這個故事告訴你中醫(yī)治病的思維過程是怎樣的。通過它,我們可以加深對中醫(yī)的理解,也能從另一個角度,來認識身體和疾病。
好了,今天的分享就到這里,希望能對你有幫助!
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