一、青靈醫(yī)案：胸背痛
性別：女
年齡：51
主訴：新冠后，含胸的時候前胸帶著后背痛，后背挺直才能緩解。
觸診：第四胸椎附近疼痛，觸診發(fā)現背部厥陰俞有明顯下陷感，右曲澤有壓痛。
診斷：新冠后遺癥。
處方：厥陰俞（雙）+右曲澤。
療效：針刺得氣，留針過程中，患者手足有不自覺抽動，似循經感傳現象。留針15分鐘后起針，立已。
分析：
《素問·咳論》“治之奈何？岐伯曰：治臟者治其俞，治腑者治其合，浮腫者治其經” ；
《針灸大成·五臟募穴》“東垣曰∶天外風寒之邪，乘中而入。在人之背上，腑俞臟俞，是人之受天外風邪。亦有二說。中于陽則流于經，此病始于外寒，終歸外熱，收治風寒之邪，治其各臟之俞” ；
《靈樞·刺節(jié)真邪》“用針者，必先察其經絡之虛實，切而循之，按而彈之，視其應動者，乃復取而下之”。查得厥陰俞異常，依法當治其背俞及合穴。
二、呂細醫(yī)案：咳喘
女，74歲，新冠后一個月，遺留乏力、咳嗽、氣喘。喘憋處位于天突上方咽喉處。平素腰痛，新冠以來，腰痛轉移至右脅下連背處疼痛，右肩臂疼痛。燒心反酸、太陽穴脹痛、心口窩畏風寒。
治療：知病在腎經、沖脈，仰臥為之自上而下排刺任脈、腎經，不必守穴，但中其經。排刺后觸診膻中處冒寒風明顯，加臍下氣海穴，隨氣海提插而膻中冒寒隨之同步，咽喉憋堵氣喘逐漸好轉2/3，留針30分鐘后起針，俯臥自上而下排刺督脈及巨陽，不必守穴，但中其經，至陽處冒寒明顯，熱感向上到達兩肘，向下到雙腳，留針30分鐘，咳嗽次數減少，程度減輕。
第二日：
仰臥位排刺任脈、腎經，剩余1/3咽喉喘憋感隨排刺逐漸消除。燒心反酸加雙天樞；雙太陽穴脹痛，加印堂、雙上關，雙頭角冒寒，留針30分鐘，頭脹痛消除。俯臥位排刺督脈、巨陽、右脅下連背處，當脾俞、胃俞處，四穴持續(xù)冒寒明顯。留針30分鐘后，坐位取雙足三里、陽陵泉、陰陵泉。令平時自行揉掐大腿段胃經。當日下午外出遛彎，未咳嗽。
分析：
《素問·咳論》“脾咳之狀，咳則右脅下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇。”可知此為脾咳，故又取脾胃俞處四痏，冒寒明顯；
《靈樞·根結》“用針之要，在于知調陰與陽。調陰與陽，精氣乃光，合形與氣，使神內藏。故曰：上工平氣，中工亂脈，下工絕氣危生” 。調陰與陽，取之任督；
《靈樞·九針十二原》“言實與虛，若有若無，察后與先。若存若亡，為虛與實，若得若失。虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以針為之。瀉曰，必持內之，放而出之，排陽得針，邪氣得泄……針太深則邪氣反沉，病益。故曰：皮肉筋脈各有所處，病各有所宜，各不同形，各以任其所宜”。此正氣虛而寒邪實，寒客于表，留而不去，當以毫針淺刺皮毛，使寒邪自去，不可深刺。
（注：以上內容僅供學習參考，具體治療請遵醫(yī)囑）
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