一 癃閉(前列腺肥大)
曾治療黃某,61歲。1987年底因小便不通，隔月復(fù)發(fā)曾先后三次住院，每次都采用導(dǎo)尿、雌激素、抗生素治療，尿閉緩解，但是滴瀝不盡，故要求中醫(yī)治療，方用知柏地黃湯加水蛭粉2g分沖，10劑后排尿滴瀝顯著改善，后因為水蛭缺貨尿閉復(fù)作，再用原方加水蛭粉治療病情有減輕，治療4個月諸恙悉除。隨訪1年半為復(fù)發(fā)。其后我們遇到老年前列腺肥大的患者用單味水蛭治療了21例，16例顯效，5例有效，每次1g，每日2次，20天為1個療程，總療程3到9個不等，未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)?！粗嗅t(yī)雜志〉魏世超
二 慢性腎功能不全
自1980年開始，筆者在益腎湯中加用水蛭治療慢性腎功能不全，并設(shè)置益腎湯組為對照組，收到了一定的效果，對照組14例用益腎湯，治療組18例用益腎湯加水蛭粉內(nèi)服，4周為一個療程，每周復(fù)查各項指標(biāo)，4個療程后總結(jié)療效。
益腎湯：生黃芪50g、附子10g、大黃10g、山茱萸10g、枸杞30g、桑葚15g、金銀花15g、白花蛇舌草15g、車前草30g、益母草30g、丹參30g，每天1劑，水煎分3次服。
尿毒癥嚴(yán)重的患者或嘔吐不能進(jìn)食者，用生大黃、半支蓮各30g，生牡蠣50g，水煎取藥汁100ml，保留灌腸20min，每天1到2次，以每天排便3到4次為宜，其它對癥處理如糾酸、利尿、降血壓等。
水蛭組在對照組的基礎(chǔ)上重用生水蛭30克，研粉末每日分3次用益腎湯沖服,裝膠囊更好，可避免惡心嘔吐。
結(jié)果： 1.從尿素氮和肌酐比較，兩組有顯著差異；從癥狀比較，有非常顯著差異。2.從尿量比較，水蛭組有8例用藥2周后尿量顯著增加，水腫消退，對照組不明顯。3.副作用方面：水蛭組治療后9例由便結(jié)轉(zhuǎn)為稀便，沒天2到3次，6例便稀者未見次數(shù)增加，無明顯副作用。
原按：水蛭治療本病有三個要點：時間要早、劑量要大、療程要長。
所謂時間早指不論是代償期，或者原發(fā)病急慢性期，不必悉具瘀血證均投之。這對于治療原發(fā)病，延緩病情發(fā)展大有裨益。所謂劑量大指水蛭用量要大，常用到30克，量小則難以奏效，并且要生用，忌炙用或入煎，否則療效大減。所謂長指治療有效后可以長時間服用乃至數(shù)年，不僅延長存活期，還可以逆轉(zhuǎn)腎功能。水蛭組病情穩(wěn)定后繼續(xù)服用水蛭，平均存活37.4個月，最長達(dá)8年，現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)工作，對照組僅29個月。
水蛭組有效病例，治療前腎功能為中度損害，而對重度損害的患者無1例有效。
