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治氣、理血、補養(yǎng)的方劑 -- 還少丹

還少丹(《楊氏家藏方》)      熟地15克、山藥45克、牛膝(酒浸)45克、枸杞(酒浸)45克、山萸肉、茯苓、杜仲(姜汁炒)、遠(yuǎn)志、五味子、楮實(酒蒸)、小茴香(炒)、巴戟天(酒浸)、肉蓯蓉(酒浸)各30克、石菖蒲15克、枸杞子15克,共為細(xì)末,煉蜜加棗肉為丸,每丸重9克,每日2次,每次1丸,溫開水或淡鹽湯送下,會飲酒者亦可用溫黃酒進(jìn)服。

此丸主治腎、脾、心三臟虛損,精血不足,神志俱耗,體倦腰酸,羸弱乏力,不思飲食,發(fā)熱盜汗,遺精白濁,牙齒浮痛,未老先衰等證。

腎為先天之本,脾為后天之本,心主神明為人身之主宰,先后二天皆固,神旺精足,則老可還少。兩腎中間命門之火為先天真陽,此人衰微則無以熏蒸脾胃,脾運不健,飲食減少,而精氣日衰。方中以肉蓯蓉、巴戟天入腎經(jīng)血分,小茴香入腎經(jīng)氣分,共補命火,火旺則強;以熟地、枸杞補腎水以濟(jì)火,使命火不亢不害;杜仲、牛膝補腎以壯腰膝;茯苓、山藥滲濕補中以助脾;山萸肉、五味子補肺腎而固精;遠(yuǎn)志、菖蒲通心氣而交通心腎;大棗補氣益血,潤肺強脾;楮實助陽補虛,充肌壯骨,水火平調(diào),脾腎交補,兼能益心。久服身體健壯,精血充足,自然返老還少。本方去茯苓,加茯神、川斷,名打老兒丸,意思是說其母服此丸年過百歲,還因其老兒子不愿服本藥而打之令服。

我曾用本方適當(dāng)減量作為湯劑隨證加減,冶療慢性脊髓炎、脊髓癆、脊髓側(cè)索硬化癥,患者表現(xiàn)為腎脾兩虛證者,有較好效果。一般我常加用附片、紫肉桂、金狗脊、鹿角鎊、淫羊藿等,去五味子、楮實、小茴香。尿失禁者,不去五味子,另加覆盆子、桑螵蛸、臺烏藥等。

以遺精陽痿之疾,屬于脾腎兩虛或心腎不交者,我常投以此丸兼服知柏地黃湯加遠(yuǎn)志,或兼服金鎖固精湯。兼有肝經(jīng)濕熱而遺精者,可用龍膽瀉肝湯隨證加減同時服用此丸,往往取得滿意的療效。

此丸為養(yǎng)生強壯之劑,須緩緩常服。如有煩熱,可加梔子仁30克;如膝軟、腰腿無力,加續(xù)斷30克;如滑精,可去牛膝,加川續(xù)斷60克、朱丹溪用此方去楮實,名「滋陰大補丸」。「陰」指腎而言,因為腎為陰臟。

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