芍藥是一種毛茛科植物,又叫做離草,是多年生草本。每年4~5月開花,色澤鮮妍絢麗多彩。古人評花:牡丹第一,芍藥第二,謂牡丹為花王,芍藥為花相。因為它開花較遲,故又稱為“殿春”。
然而,芍藥被稱為女科之花,并不是因為它的花美,而是因為它的根好。芍藥的根仍稱為“芍藥”,是著名的中藥材。早在一千多年前的醫(yī)藥著作《本經(jīng)》里,已有芍藥的名稱記載。南北朝杰出的醫(yī)學家陶弘景開始把它分為白芍、赤芍兩種。它們不同之處在于:赤芍為野生品,入藥以原藥生用,其功用長于涼血逐瘀;白芍為栽培品,經(jīng)刮皮、水煮、切片、曬干而成,功效長于補血養(yǎng)陰。其中尤以浙江出產(chǎn)的芍藥,品質(zhì)最佳,稱為“杭白芍”。
古方以白芍為主要藥物的數(shù)以百計,如“桂枝湯”用芍藥和肌表之榮衛(wèi);“黃芩湯”用芍藥和腹中之榮氣;“炙甘草湯”用芍藥補血脈之陰液。在婦產(chǎn)科臨床上,芍藥更是得到廣泛應用。例如: 白芍配熟地──肝腎并補。于血氣虧虛之癥,可少女發(fā)育偏遲,月經(jīng)推遲,經(jīng)量少而淡者,用“四物湯”,取芍、地為主藥。常用熟地30克(脾胃功能不佳者改用炭熟地),炒白芍12克,大補陰血,益腎生精。
白芍配當歸──補血和營,兼以安胎。臨床對于血氣不足,氣血失調(diào),經(jīng)常二藥等量相配,養(yǎng)血補血,和血斂肝,使營血充盈。對氣血不足所引起的胎動不安,我們也常取當歸10克,配白芍10克而用之、每能取得滿意效果。
芍藥配川芎──守中有動,血暢氣化。川芎號為補肝之氣。氣盛者,必須用酸的東西來使它收斂,白芍味酸,號為斂肝之液,白芍與川芎各用9克(二藥均微炒),對氣機不調(diào),月經(jīng)先后不均,來潮不暢者,能鼓舞氣化,調(diào)整月事。如經(jīng)期量多,則用炒的白芍12克、炒川芎4.5克。 芍藥配柴胡──最得力于“逍遙散”這一古方。古人認為婦女以血為本,常不足于血而有余之氣,若情志不遂,木失條達,肝失柔和,則肝氣橫逆,脅痛寒熱等癥最為多見。
“逍遙散”以白芍養(yǎng)血以涵其肝體,配柴胡辛散以順肝之勝。臨床上,我們還常以此二藥配香附、八月扎、郁金、烏拉草、桔葉等用于經(jīng)前乳脹、乳房小葉增生及肝郁乳汁不行等,都甚應手。
此外,臨床婦科還用赤芍配制大黃及清熱破行之品,治療急慢性盆腔炎;用白芍配白術治療肝、脾二臟失職所致的崩漏,月經(jīng)過多;用白芍配杞子,治療婦女更年期綜合征;凡此種種,不勝枚舉。芍藥以其養(yǎng)血斂陰,補而不膩,柔肝緩中,止痛收汗等功用,在中醫(yī)臨床上得到廣泛應用,尤其是在婦產(chǎn)科方面??梢哉f,婦女一生的用藥常見芍藥,芍藥真不愧為女科之花,婦女之良友。
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