日前，美國加州大學(xué)一名中國女留學(xué)生疑似因患抑郁自殺引發(fā)關(guān)注。
據(jù)公開報(bào)道，女孩給人的印象陽光美麗，在每一張照片中都笑得燦爛。
外表陽光開朗，內(nèi)心卻抑郁，這被稱為是“微笑抑郁癥”。
他們不一定憂容滿面，也可能以陽光燦爛的微笑示人。
2016年9月，28歲的影星喬任梁因患抑郁癥而自殺，
而生前他一直以陽光活潑的形象示人。
笑靨如花的他們，內(nèi)心可能已被抑郁的黑洞吞噬?！?/p>
表面微笑內(nèi)心卻很痛苦
北京安定醫(yī)院精神科主任醫(yī)師郭俊花表示，微笑抑郁（Smiling depression），是一類抑郁癥患者對自己病情的反應(yīng)模式。由于心理疾病本身存在一定的主觀性和隱秘性，如果沒有嚴(yán)重到破壞社會(huì)功能，別人就很難察覺出來。
與其他的抑郁癥類型不同的是，微笑型抑郁癥患者能夠依靠自身毅力控制自己的情緒，即使內(nèi)心呈現(xiàn)極度痛苦的狀態(tài)，表面上也與常人無異，甚至能夠保持著比較優(yōu)秀的社交功能，令外界誤以為社交能力比普通人更好。因此，很多家屬在他們出現(xiàn)異常行為或者自殺時(shí)，都感受到震驚或者難以置信。
美國洛杉磯比佛利山莊臨床心理學(xué)家Rita Labeaune，將其形容為“在他人面前表現(xiàn)得很開心，內(nèi)在卻承受著抑郁的癥狀”。雖然他們看起來在笑，但實(shí)際上每天都在低落的情緒中掙扎?！?/p>
他們把微笑當(dāng)成保護(hù)衣
郭俊花解釋，內(nèi)心悲傷，表面卻微笑，心理學(xué)上把這種現(xiàn)象描述為“防御”?！胺烙?，就是我們在面臨內(nèi)心的沖突和痛苦時(shí)，會(huì)以某種方式給自己穿上“保護(hù)衣”或?qū)ふ乙粔K“盾牌”，以此減輕自己內(nèi)心的不安。
這種微笑不是發(fā)自內(nèi)心深處的真實(shí)感受，而是出于應(yīng)對社會(huì)交往，應(yīng)付工作、應(yīng)付家人、礙于面子而違心的強(qiáng)作歡顏。根源是患者無法正當(dāng)?shù)靥幚硗饨鐗毫Γ辉敢鈨A訴、不愿意放棄“尊嚴(yán)”而進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán)。盡管內(nèi)心深處感到極度的痛苦、壓抑、憂愁和悲哀，外在表面卻若無其事。他們的行為具有表演性質(zhì)，與他們真實(shí)的體驗(yàn)缺乏內(nèi)在的一致。
最大的風(fēng)險(xiǎn)在于易被忽視
微笑型抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)在于，他們的抑郁不但很難被身邊人發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候就連本人也難以發(fā)覺。臨床中這樣的情況非常常見。不少患者不認(rèn)為自己連續(xù)情緒低落是一種病，甚至向家人傾訴后，家人也只認(rèn)為這是遇到不開心事件后的低落情緒。
臨床心理學(xué)家Rita Labeaune曾表示，一方面，微笑保護(hù)著我們自己免受他人的懷疑，幫助我們掩飾內(nèi)心的悲傷和羞恥感；另一方面，每一次在我們微笑并且想要假裝“一切都好”的時(shí)候，我們的內(nèi)心便會(huì)越發(fā)感受到無法被他人所理解，心情總處在悲觀厭世之中。
長期隱匿下去會(huì)受到極大影響，不僅在工作生活中表現(xiàn)痛苦，還會(huì)誘發(fā)生理疾患，比如食欲減退、乏力、難以入睡等?！?/p>
大多數(shù)患者只是把自己的情緒放到一邊，尋找外界的客觀原因來掩蓋，主觀上最根本的心理問題不去處理。到痛苦無法釋懷時(shí)，輕生往往是他們選擇的“解脫”途徑。
抑郁不該污名化
郭俊花呼吁大家不要將抑郁癥污名化，應(yīng)把它當(dāng)成跟感冒、高血壓等生理性疾病一樣看待。當(dāng)存在持續(xù)的情緒低落時(shí)，可以通過正規(guī)醫(yī)院的心理科尋求專業(yè)幫助。
對于個(gè)體來說，改變生活方式，做一些讓自己開心的事，能夠有效找到宣泄不快情緒的方式。比如可以回憶開心的事，靜下心來，想想人生中值得感恩和快樂的事能夠降低負(fù)面情緒的影響，并減少持續(xù)時(shí)間，最終改變負(fù)面思考方法，使負(fù)面情緒都消解過去?！?/p>
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