生活中有些人在進(jìn)食咀嚼過程中,常會(huì)有纖維性的或軟質(zhì)的食物塞入牙縫中,這在醫(yī)學(xué)上叫“食物嵌塞”。長期的食物嵌塞,易引起牙齦乳頭炎、牙齦萎縮,并易發(fā)生兩牙之間的鄰近齲,產(chǎn)生口臭等一系列問題。
食物嵌塞的分類
一 般來說,按照食物嵌塞的方向可分為:一、垂直型食物嵌塞。這是由于上下牙齒間,垂直的咬合力將食物塞入牙縫中,此類嵌塞不易清除,對(duì)牙齒及牙周組織造成的 損害也較嚴(yán)重。其主要原因是:1.牙齒解剖形態(tài)的改變:當(dāng)牙齒重度磨損后,失去了正常的解剖形態(tài),食物容易溢向牙齒的間隙。而牙間隙由于兩牙鄰面的磨損, 兩牙之間的鄰接區(qū)由點(diǎn)變?yōu)槊娑儗?,不利于食物的溢出,而造成食物嵌塞?.相鄰牙齒鄰接關(guān)系不正常:由于牙齒排列不齊,兩牙之間的鄰近齲,牙齒長期缺失 引起的后方牙齒向前傾斜等原因,亦可引起食物的嵌塞。二、水平型食物嵌塞。多因牙齦乳頭萎縮,咀嚼時(shí)由于頰部和舌的運(yùn)動(dòng),將食物團(tuán)塊擠入牙間隙而形成。此 種嵌塞較易清除,故對(duì)牙齒及牙齦組織造成的損害較小較輕。
食物嵌塞的處理
① 水平型食物嵌塞,可使用清潔、光滑、柔軟、尖端不太尖銳的牙簽兒剔除,可將牙簽兒沿著牙齦的上方,水平伸入牙縫中,輕輕地將食物剔除。如使用的工具和方法 不當(dāng),會(huì)損傷牙齦乳頭,引起牙齦乳頭出血、腫脹、發(fā)炎疼痛。長期不當(dāng)剔牙,將造成牙齦乳頭萎縮,牙縫增寬,易造成食物嵌塞發(fā)生兩牙的鄰近齲。②垂直型食物 嵌塞,不可使用牙簽兒剔牙,應(yīng)使用牙線。因牙線柔軟、光滑、有彈性,不但易于剔除嵌塞物,還有一定清潔牙齒鄰面的作用。使用牙線對(duì)牙齦組織的刺激也較小。
食物嵌塞的治療
治 療食物嵌塞應(yīng)先明確病因,進(jìn)一步針對(duì)性治療。①牙齒疾患盡可能保守治療,保存天然牙齒。哪怕是智齒,也不要輕易拔除。一旦牙齒被拔除,拔牙后1至3個(gè)月內(nèi) 必須義齒修復(fù),否則會(huì)出現(xiàn)食物嵌塞。一側(cè)智齒缺失,對(duì)智齒伸長所造成的食物嵌塞,只好拔除伸長的牙齒。②鄰齲進(jìn)行充填治療時(shí),必須正確恢復(fù)鄰觸點(diǎn)及其解剖 外形。充填治療鄰接點(diǎn)恢復(fù)不良者,需重新充填治療,必要時(shí)全冠修復(fù)或變異帶環(huán)冠修復(fù),恢復(fù)鄰觸點(diǎn)。不良修復(fù)體造成的食物嵌塞,拆除重新修復(fù)。牙缺失引起的 食物嵌塞,作固定義齒時(shí)利用固位體恢復(fù)鄰觸點(diǎn),消除食物嵌塞;活動(dòng)義齒修復(fù)時(shí),設(shè)計(jì)聯(lián)合卡環(huán)或隙卡阻塞嵌塞牙間隙。③后牙嚴(yán)重磨損,牙尖牙嵴過銳,通過加 磨排溢溝,擴(kuò)大外展隙,調(diào)磨過銳牙尖和牙嵴解決。通過調(diào)磨后仍然食物嵌塞者,只好用變異帶環(huán)冠恢復(fù)鄰觸點(diǎn)。④牙齒松動(dòng),在系統(tǒng)牙周治療后,夾板固定,消除 食嵌。錯(cuò)頜、牙傾斜等引起的食物嵌塞,可以通過正畸的方法治療。
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