小便時脹痛大多數(shù)年輕男認為是前列腺炎或泌尿系感染,老人則認為是前列腺增生,其實并不是那么簡單。 2012年11月16日上午9時,60歲的周爹爹就診,訴說昨晚上突然發(fā)生解小便時尿道疼痛,有尿在尿道里不能排盡的感覺,沒有其他不適。接診醫(yī)生詢問病人發(fā)現(xiàn)患者有腎結(jié)石病史,檢查腎區(qū)無叩擊痛。通知病人做雙腎B超和尿分析。結(jié)果:尿隱血+2,B超示:左腎0.4×0.3厘米結(jié)石。醫(yī)生診斷腎結(jié)石。經(jīng)過抗感染、排石顆粒和對癥治療,3天后尿痛癥狀消失。
專家點評:
周爹爹有腎結(jié)石病史,本次發(fā)病可能是微小的結(jié)石排出的過程中石頭劃傷尿道,尿液刺激受損的粘膜從而引起尿脹痛、血尿。早期經(jīng)過及時治療癥狀會很快消失,如果合并感染或梗阻可導(dǎo)致尿路感染,會表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,甚至腎絞痛。
專家指出,對于不明原因引起的尿痛,應(yīng)及時尚醫(yī)院做檢查,明確診斷,以便得到合理治療。特別強調(diào)夜間飲水的重要性。有腎結(jié)石病史的病人或結(jié)石體質(zhì)者應(yīng)該大量飲水,尤其是夜間容易缺水,濃縮尿里的那些泥沙狀石子(尿石結(jié)晶)容易劃傷尿道粘膜,引起泌尿系感染,反復(fù)感染發(fā)作甚至容易形成腎結(jié)石。因此,腎結(jié)石患者同時應(yīng)避免進食容易生成結(jié)石的食物,如限制蛋白質(zhì)的攝入量,每日蛋白質(zhì)的總攝入量應(yīng)在48-80克(0.8-1.0克/公斤/日)之間。少食或忌用肉類、動物內(nèi)臟、肉湯、肉汁、沙丁魚、蟹、菠菜、濃茶、咖啡,烈性的香料及調(diào)味品也宜少用。
小貼士:腎結(jié)石食療
1.多飲白開水 多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會降低,形成不了草酸鈣結(jié)石。研究表明,增加50%的尿量,可使腎結(jié)石發(fā)病率下降86%。每日飲水2000-40000毫升。
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