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淋巴癌的5種治療方法

一、放射治療

（一）HD的ⅠA和ⅡA可單獨(dú)采用次全淋巴野照射即病變?cè)陔跻陨蠎?yīng)用斗蓬野（包括縱隔、肺門、雙側(cè)頸部、鎖骨上和腋窩淋巴結(jié)；

（二）NHL低度ⅠA和ⅡA采用擴(kuò)大野，ⅠB，ⅡB和中度的Ⅰ、Ⅱ期原則上同ⅠA和ⅡA，但放療后（1月）宜加化療。根治劑量50～55Gy/5～6擊；預(yù)防劑量45-55Gy/5-6周。

二、化療

（一）HDⅢB～V期病例宜用化療，聯(lián)合化療方案MOPP（表5-6-6）6個(gè)療程，完全緩解率可達(dá)60～80%，有1/2～1/3病例保持長期緩解，有的長達(dá)15年。復(fù)發(fā)的病人再用MOPP仍有90%患者達(dá)到第2次緩解。

（二）NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度惡性的Ⅰ～Ⅳ期病例均宜于化療，待腫瘤獲得緩解后再酌情進(jìn)行區(qū)域性放療。

三、手術(shù)治療

有以下情況者可行手術(shù)根治，再繼以放療和化療：①局限性體表的結(jié)外病變；②消化道淋巴瘤；③泌尿生殖系淋巴瘤；④原發(fā)于脾之淋巴瘤。

四、骨髓移植

對(duì)惡性程度較高，常規(guī)治療反應(yīng)不佳或雖有療效，但有復(fù)發(fā)者可作自體或同種異基因骨髓移植，但瘤體大且耐藥、年齡大于55歲者不宜作骨髓移植。骨髓移植對(duì)淋巴瘤的療效有待評(píng)定。

五、單克隆抗體導(dǎo)向治療

腫瘤壞死因子、干擾素等療法正在探索。