高血壓,慢病之一
江湖稱“無聲的殺手”
存在感低,威脅極大
隨著大家生活質(zhì)量的提升
高血壓近年的發(fā)病率也提升了
且發(fā)病趨勢(shì)開始年輕化
高血壓的治療貫穿一生
患者的自我管理非常重要
高血壓患者如何居家管理?
除了吃降壓藥
還有這些方法幫你控制高血壓......
什么是高血壓
高血壓是一種動(dòng)脈血壓升高的慢性病,可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害。
高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,約90–95%的病例為原發(fā)性高血壓。高血壓是中風(fēng)、心肌梗塞(心梗)、心衰竭、動(dòng)脈瘤(如主動(dòng)脈瘤)及外周動(dòng)脈疾病等重癥的主要危險(xiǎn)因素之一,也是慢性腎病的起因之一。即使輕度的動(dòng)脈血壓升高,也能縮短期待壽命。
高血壓的成因是什么
1)遺傳因素
大約60%的半數(shù)高血壓患者有家族史。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為是多基因遺傳所致,30%~50%的高血壓患者有遺傳背景。
2)精神和環(huán)境因素
長期的精神緊張、激動(dòng)、焦慮,受噪聲或不良視覺刺激等因素也會(huì)引起高血壓的發(fā)生。
3)年齡因素
發(fā)病率有隨著年齡增長而增高的趨勢(shì),40歲以上發(fā)病率高。
4)生活習(xí)慣因素
膳食結(jié)構(gòu)不合理,如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的過程,為高血壓的危險(xiǎn)因素。
5)藥物的影響
避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。
6)其他疾病的影響
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動(dòng)脈狹窄、腎臟實(shí)質(zhì)損害、腎上腺占位性病變、嗜鉻細(xì)胞瘤、其他神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等。
患者生活中需要注意什么
日常生活管理包括“合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”,是高血壓患者自我管理的基本措施,無論是否服用降壓藥物都應(yīng)長期堅(jiān)持。
在家多久測(cè)量一次血壓
患者應(yīng)做到了解自己的血壓,并留意觀察其變化,如有不適及時(shí)就診,不要擅自換藥或停藥。
高血壓測(cè)血壓的頻率要看具體的情況。
剛開始服用降壓藥物的患者,在服藥早期可以每天測(cè)量2~3次血壓,以了解藥物降壓治療的效果。如果血壓控制平穩(wěn)以后,要逐漸減少測(cè)量血壓的次數(shù),可以每周測(cè)量1~2次。如果高血壓的患者在降壓治療的過程中,出現(xiàn)了血壓的波動(dòng)或調(diào)整了降壓藥物劑量,需要增加測(cè)量血壓的次數(shù)。高血壓的患者不需要過多測(cè)量血壓,過分關(guān)注血壓的情況容易造成自身的緊張和焦慮狀態(tài),引起血壓的波動(dòng)。
測(cè)血壓有什么注意事項(xiàng)
1、測(cè)血壓的注意事項(xiàng):測(cè)血壓前半小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食、勞累、焦慮、激動(dòng)、劇烈活動(dòng)、吸煙、憋尿、飲濃茶或咖啡、環(huán)境過冷等, 影響測(cè)量結(jié)果。做到四定:定時(shí)間、定體位、定部位和定血壓計(jì)。
2、測(cè)血壓時(shí)間:每天6~8時(shí)和16~18時(shí)這兩個(gè)血壓高峰時(shí)段中各測(cè)一次,每次測(cè)壓3遍,一遍測(cè)壓完成后靜待2分鐘再測(cè),取平均值。準(zhǔn)備血壓監(jiān)測(cè)記錄本,將測(cè)量血壓的時(shí)間、服藥情況等情況記錄下來,復(fù)診時(shí)帶予醫(yī)生參考。
3.血壓目標(biāo)控制值:普通高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140 /90 mmHg 以下,老年高血壓患者收縮壓應(yīng)控制在150mmHg 以下,合并糖尿病、腦血管病、冠心病或慢性腎臟疾病者應(yīng)將血壓控制在 130/80mmHg 以下,注意血壓控制一般不應(yīng)低于110/70mmHg。
高血壓患者飲食建議
1.合理膳食:減少鈉鹽和脂肪的攝入,世界衛(wèi)生組織建議每人每天攝鹽5克以內(nèi),這包括攝入的醬油、味精、饅頭內(nèi)的發(fā)酵粉及含鈉高的食物,諸如紅腸、泡菜等中的鈉鹽。同時(shí)要減少膳食脂肪攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),少吃豬肉,適量多吃禽類及魚類。
平時(shí)可適當(dāng)多吃降壓調(diào)脂的植物:如芹菜、胡蘿卜、番茄、山楂、香菇、大蒜、洋蔥等。此外蘑菇 、黑木耳等蕈類食物營養(yǎng)豐富,對(duì)防治高血壓、腦出血、腦血栓均有較好效果。忌食狗肉等溫補(bǔ)性強(qiáng)的食物以及肥肉、油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟、魚子醬、蟹黃等含膽固醇高的食物。少食用含反式脂肪酸高的食物,如植物性奶油、人造黃油、沙拉醬、餅干等。
2.米面為主,飲食多樣:多吃高纖維食物,以減少總熱量的攝入、增加飽腹感、防止便秘。每日吃新鮮蔬菜 400g~500g,喝500ml牛奶,可以補(bǔ)鉀1000mg和鈣400mg,攝入香蕉、番茄、橘子、南瓜和紅薯等含鉀高的食物。
3.忌煙、濃茶:吸煙可在短時(shí)期內(nèi)使血壓急劇升高10~25mmHg,使心率驟增 5~20次/分。高血壓患者吸煙可增加冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展及增加并發(fā)癥的嚴(yán)重性。吸煙者發(fā)生急性高血壓的危險(xiǎn)性是不吸煙的3.5倍,而且吸煙的高血壓患者發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)性也大大高于不吸煙者。濃茶中的茶堿可引起大腦興奮不安、心悸失眠,特別是紅茶,含茶堿濃度更高,應(yīng)當(dāng)少飲。高血壓病人可飲淡綠茶、蓮子心茶、鮮荷葉茶、鮮山楂茶、枸杞茶、草決明茶、木槿花茶等。
4.限制飲酒:長期飲酒能使血壓升高,而戒酒則使血壓降低,高血壓總體發(fā)病率的5%-7%是由過量飲酒引起的,經(jīng)常飲用還會(huì)增加體重,增高血壓值。因此,應(yīng)限制飲酒,避免飲高度酒,男性每日酒精攝入量應(yīng)少于20~30克(約合40度白酒1兩),女性每日酒精攝入量應(yīng)少于10~15克(約合40 度白酒半兩)。
高血壓患者該怎么運(yùn)動(dòng)
患有高血壓的時(shí)候,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),要根據(jù)自身的情況還有血壓升高的情況來選擇適合自身的運(yùn)動(dòng),對(duì)于一些高血壓情況不是很嚴(yán)重的患者,可以選擇一些有氧運(yùn)動(dòng),比如游泳,網(wǎng)球,籃球,排球,羽毛球等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)體質(zhì),對(duì)高血壓也有很好的改善作用。
對(duì)于一些年齡較大的高血壓患者是不建議進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的,每天出門散步并利用鍛煉儀器做一些肢體伸展運(yùn)動(dòng),增加血液循環(huán),對(duì)穩(wěn)定高血壓也有比較好的作用。但一定不要忽略了常規(guī)的降壓藥物治療,藥物的治療是關(guān)鍵,不要私自停藥。
心血管內(nèi)科簡(jiǎn)介:
南昌市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科通過三十余年的發(fā)展,如今已形成了一院兩區(qū)三個(gè)病區(qū),集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的一級(jí)綜合性大科室。擁有三個(gè)獨(dú)立的病區(qū)、一個(gè)CCU病房,總床位數(shù)180余張。心血管專業(yè)醫(yī)師30余名,護(hù)理人員60余名,其中高級(jí)職稱十余名,博士研究生兩名,碩士研究生二十余名。同時(shí),還配備了一支訓(xùn)練有素、專業(yè)技術(shù)扎實(shí),具有良好的服務(wù)意識(shí)的專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
擅長于心血管內(nèi)科的各種疑、難、急危重癥的診斷、搶救和治療。如急性心肌梗死、重癥心肌炎、心力衰竭、心源性休克、各種惡性心律失常、各種惡性高血壓的搶救、治療及繼發(fā)性高血壓的診斷、治療。開展了冠心病、急性心肌梗死介入治療、冠脈旋磨、永久(臨時(shí))心臟起搏器植入、心臟再同步化治療(CRT)治療心力衰竭、主動(dòng)脈球囊反搏治療心源性休克及各種心律失常(室上性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速、心房纖顫)的射頻消融、冠脈血管內(nèi)超聲(IVUS)探測(cè)檢查等多項(xiàng)介入治療。
專家門診:
撫河院區(qū):
章璟(周一上午)
喬懷宇(周二上午)
金偉(周三上午)
宋國良(周四上午)
裴兆輝(周六上午)
朝陽院區(qū):
歐陽先國(周二上午)
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