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突發(fā)眩暈是腦梗的先兆么?中大五院專家教你判斷

突然天旋地轉,站不穩(wěn)

有時候還想吐……

許多人都有這樣的經歷

這是不是腦梗死的先兆?。?/span>

不要恐慌但要重視

大多數(shù)時候這并不是腦梗死

但也不能完全排除

要注意分辨

如果不重視

一旦發(fā)生腦梗

后果很嚴重

李爺爺患有高血壓,日前,他突發(fā)眩暈,感覺天旋地轉,路也走不穩(wěn),測血壓發(fā)現(xiàn)他的高壓超過了180mmHg,吃了降壓藥后,他血壓降低,頭暈癥狀有所緩解,就沒有在意。次日,家人發(fā)現(xiàn)他口角歪斜、言語不清,送到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是腦梗死。

如何判斷是否為腦梗死?

中大五院專家教你辨別

腦梗死的高風險人群發(fā)生眩暈要警惕

?65歲以上、腹型肥胖(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm);

?不良生活習慣者,如長期吸煙或飲酒、運動少、作息不規(guī)律等;

?高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥、動脈硬化等疾病患者;

?家族其他成員,尤其是血緣近親是否有腦卒中病史。

以上腦梗死高風險人群,一旦眩暈,要警惕腦梗死等腦血管疾病。

注意觀察眩暈時是否伴有以下癥狀

1.面部癥狀

發(fā)作時出現(xiàn)一過性黑朦,即短暫地“睜眼瞎”;發(fā)作時出現(xiàn)口角歪斜、喝水進食嗆咳甚至無法下咽;

2.肢體癥狀

發(fā)作時出現(xiàn)雙側肢體力量不對稱,一側肢體無法抬起或很快垂落;

3.言語癥狀

發(fā)作時出現(xiàn)言語不清(俗稱“大舌頭”),或無法表達所思所想,即話到嘴邊,卻說不出口。

中大五院腦血管病科張雷主任表示,如果患者有上述一條或數(shù)條癥狀,則可能為腦梗死,要緊急到有卒中救治資質的醫(yī)療機構救治,爭取進行溶栓或者急診手術取出血栓。大多數(shù)情況下,腦梗死患者發(fā)病后可以進行溶栓治療的時間窗只有6小時,一旦錯過,將失去最佳治療時機。

如果患者不是腦梗死高危人群

或眩暈時沒有上述癥狀

可以暫時居家觀察

但要注意這些家庭護理要點

家庭護理要點

?嚴重眩暈者常伴惡心、嘔吐,這時患者要側臥或俯臥,找一個不太暈的角度。注意!一定不能平躺,否則一旦出現(xiàn)嘔吐,可能導致誤吸,危及生命;

?眩暈患者會對強光和嘈雜的聲音有明顯的厭煩感,因此,要將患者安置在安靜、光線柔和的房間中;

?如果嘔吐嚴重,應在患者嘔吐緩解后補充少量淡糖鹽水(可用白砂糖和食鹽配制),避免患者嚴重脫水;

?有條件時,所有眩暈患者都應監(jiān)測血壓、血糖,給予對癥的藥物處理。既往有高血壓,且眩暈發(fā)作時血壓比平時明顯升高的患者,可以臨時加用一次降壓藥;血糖稍高無需處理,另外,需要警惕低血糖的可能,一旦明確為低血糖則可及時補充糖水。

張雷主任提醒市民,腦梗死是一個可能逐漸加重的疾病,一時沒有“口角歪斜、言語不清、肢體乏力”等表現(xiàn)不代表就完全排除了腦梗死,需要動態(tài)觀察癥狀的發(fā)展,一旦出現(xiàn)上述癥狀,要盡快就醫(yī),以免延誤最佳治療時機。另外,如果不具備居家處理條件或對病情判斷沒有把握時,也要立即就醫(yī)。

科室簡介

中大五院腦血管病科主要診治各種急性和慢性腦血管疾病,建立了包括卒中高危人群篩查、急診搶救、精準藥物治療、康復治療和出院后管理在內的完整的腦血管病診療體系。作為我院國家腦防委高級卒中中心、中國卒中學會綜合卒中中心、粵港澳大灣區(qū)卒中專科護士培訓基地的核心科室,負責醫(yī)院卒中中心的日常工作,還指導下級醫(yī)療機構的卒中中心建設工作??剖沂侵猩酱髮W神經病學博士培養(yǎng)點,覆蓋了博士后-博士-碩士-本科的醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)全過程,承擔了包括了國家自然科學基金在內的多個科研項目,發(fā)表高水平論文20余篇,獲得廣東省藥學會醫(yī)院藥學科學技術獎一等獎、廣東醫(yī)學科技獎二等獎,教學和科研實力在珠中江地區(qū)的神經病學領域中處于領先地位。 

本文指導專家

張雷,中大五院腦血管病科主任、主任醫(yī)師、醫(yī)學博士、博士生導師、廣東省杰出青年醫(yī)學人才、珠海市高層次人才、醫(yī)院“五個五”工程青年人才

從事神經內科工作15年,擅長腦血管病、神經免疫疾病、癡呆等疾病的診治,尤其對腦血管病的診治具有豐富的臨床經驗。

擔任Multiple Sclerosis Journal、Experimental Neurology、Cell Cycle等24個知名期刊的審稿專家。主持國家自然科學基金2項,以通訊作者、第一作者或共同第一作者發(fā)表高水平論文19篇。獲得廣東省藥學會醫(yī)院藥學科學技術獎一等獎、廣東醫(yī)學科技獎二等獎。

出診時間:周一全天、周三全天、周四全天(如有變動以當日公布為準)

工作語言:普通話、粵語、英語


讓我們一起呵護您的健康


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