過(guò)敏性鼻炎是發(fā)生于鼻部的I型變態(tài)反應(yīng)。臨床特征為反復(fù)發(fā)作性鼻癢,噴嚏,流大量清涕,以及發(fā)作時(shí)鼻黏膜蒼白,呈季節(jié)性或常年性發(fā)作??砂l(fā)于任何年齡,但以青少年多見(jiàn),發(fā)病率高。中醫(yī)稱(chēng)本病為“鼻鼽”,基本病機(jī)為肺脾腎虛,正氣不足,衛(wèi)外無(wú)力,風(fēng)寒外湊,致?tīng)I(yíng)衛(wèi)失和,正邪交爭(zhēng),津液失固。
01祛風(fēng)宣肺湯治過(guò)敏性鼻炎
【方劑】蒼耳子、蟬衣各15克,炙麻黃、辛夷、甘草各9克。
【用法】煎2遍和勻,每日3次分服。
【功效】驅(qū)風(fēng)宣肺,通利鼻竅。用治過(guò)敏性鼻炎(鼻淵),癥見(jiàn)鼻堵,發(fā)癢,嚏多,流清涕者。因風(fēng)寒或某種物質(zhì)過(guò)敏,以致肺氣不宣。
加減:頭痛者,加白芷10克;涕多黃黏者,加黃芩15克
【驗(yàn)證】方某,女,30歲,工人。3年來(lái)每逢春秋季節(jié)受涼即感鼻堵、鼻癢、嚏多、流清涕。這次發(fā)作3周,五官科診為過(guò)敏性鼻炎。用樸麻合劑時(shí)有效,停藥則加重。予本方治療,3天后癥狀減輕,連用1周后緩解。
02宣肺固衛(wèi)飲治過(guò)敏性鼻炎
【方劑】炒白蒺藜、炙枇杷葉、麥冬各20克,生黃芪、鮮生地、云茯苓各15克,羌活7克,白芷5克,細(xì)辛4克,甘草10克。
【用法】每日1劑,水煎服
【功效】宣肺固衛(wèi),佐以健脾。用治過(guò)敏性鼻炎,癥見(jiàn)噴嚏及流涕頭痛。
【驗(yàn)證】張某,女,30歲?;悸员茄?年余,經(jīng)常噴定頻頻,清涕長(zhǎng)流,頭痛納呆。西醫(yī)診斷為“過(guò)敏性鼻炎”。選服中西藥,療效甚微。舌質(zhì)淡,苔白,脈滑。證屬肺脾兩虛,治以宣肺固衛(wèi),佐以健脾。方以宣肺固衛(wèi)飲主之。藥進(jìn)9劑后,除時(shí)流清涕外,它癥除。又服6劑痊愈。半年后隨訪未復(fù)發(fā)。
03溫陽(yáng)散風(fēng)湯治過(guò)敏性鼻炎
【方劑】枸杞子、桑葚、白芍各12克,白蒺藜、川芎、白芷、烏梅、蛇床子、鎖陽(yáng)、淫羊藿各10克,蓽撥5克,細(xì)辛3克。
【用法】每日1劑,水煎服。
【功效】溫補(bǔ)肺腎,祛風(fēng)散寒。
【主治】過(guò)敏性鼻炎。
【驗(yàn)證】余某,女,35歲?;颊卟樵\為過(guò)敏性鼻炎,予以本方治療,服數(shù)劑即見(jiàn)效果,堅(jiān)持服藥60余劑而痊愈,至今隨訪多年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
04荊防敗毒散治過(guò)敏性鼻炎
【方劑】荊介、蒼耳子、菊花、羌活、川芎各10克,防風(fēng)6克,薄荷5克(后下),生姜2片,甘草3克。
【用法】每日1劑,水煎服。
【功效】辛溫散寒。
【主治】過(guò)敏性鼻炎。
【驗(yàn)證】黃某,男,32歲。間歇性鼻塞,鼻癢,打噴嚏,流清水樣鼻涕。近數(shù)夭來(lái)又發(fā)作,伴頭痛,畏寒,微熱,全身不適,身疼骨楚,脈浮緊,舌質(zhì)紅,苔薄白。診斷為風(fēng)寒型過(guò)敏性鼻炎。囑其服用上方,服藥3劑而獲痊愈。
05蒼耳辛荑湯治過(guò)敏性鼻炎
【方劑】蒼耳子、辛黃、赤芍、川芎、枸杞子熟地、當(dāng)歸、桑寄生、酸棗仁各10克,克附子、防風(fēng)各6克。
【用法】每日1劑,水煎服。
【功效】補(bǔ)腎祛風(fēng)。
【主治】過(guò)敏性鼻炎。
【驗(yàn)證】吳某,女,37歲。鼻塞,鼻癢,流清稀鼻涕,常打噴嚏已7年。常感頭痛,耳鳴,氣喘,四肢無(wú)力,腰酸,神疲氣弱,睡眠亦不好,肢冷,自汗,全身發(fā)癢。檢查見(jiàn)鼻腔黏膜蒼白,腫脹,鼻道不通,有多量清稀鼻涕。舌皸裂,苔薄白,舌質(zhì)淡紅,脈沉細(xì)。給以“蒼耳辛荑湯”服用,服藥2劑,病情明顯好轉(zhuǎn)。于上方中再加肉桂繼續(xù)服用,共服藥6劑,病獲痊愈。
06當(dāng)歸赤芍治過(guò)敏性鼻炎
【方劑】當(dāng)歸、赤芍、生地、蒼耳子各15克,川芎、紅花、桃仁各12克,黃芪白術(shù),防風(fēng)、辛夷各10克。
【用法】每日1劑,水煎服
【功效】活血涼血,宣通鼻竅。
【主治】過(guò)敏性鼻炎。
加減:鼻塞重、噴嚏頻、涕呈水樣者,加麻黃6克,細(xì)辛3克;膿涕量多者,加黃芩、丹皮各10克;脾虛納呆者,加茯苓、山藥各12克,炒扁豆10克;腎虛者,加女貞子12克,五味子10克;鼻癢者,加荊芥、蟬衣各10克。
【驗(yàn)證】用此方治療42例,經(jīng)治6-20日后,痊愈31例,有效9例,無(wú)效2例,有效率為95.2%。
07黃芪白術(shù)湯治過(guò)敏性鼻炎
【方劑】黃芪20克,白術(shù)10克,蒼耳子9克。防風(fēng)、辛黃花各6克,炙甘草5克。
【用法】每日1劑,水煎服。
【功效】用治衛(wèi)表不固、外邪易侵所致之過(guò)敏性鼻炎。
加減:頭痛者,加白芷5克,蔓荊子9克。
【驗(yàn)證】用此方共治130例,其中47例痊愈(鼻塞、流清涕、鼻癢、打嚏等自覺(jué)癥狀消失),65例好轉(zhuǎn)(鼻塞減輕,分泌物減少,鼻癢、打嚏消失),18例無(wú)效(自覺(jué)癥狀無(wú)變化者),總有效率為86.15%。