我們經(jīng)常能從電視或者電影上看到這樣的情景：一個(gè)人突然就呼吸不暢了，張大嘴用力吸氣，特別痛苦，這時(shí)候拿出一個(gè)小的噴霧瓶，用力吸一下，幾分鐘人就可以恢復(fù)正常了。
沒(méi)錯(cuò)，這是哮喘發(fā)作的場(chǎng)景。雖然現(xiàn)實(shí)中，大部分哮喘患者發(fā)作時(shí)沒(méi)有那么嚇人，但是如果哮喘發(fā)作時(shí)，沒(méi)有及時(shí)吸入藥物，身邊也沒(méi)有人的話(huà)，還是會(huì)有生命危險(xiǎn)的。
前陣子，接診過(guò)一個(gè)患兒張某，男，4歲，據(jù)孩子?jì)寢屨f(shuō)，哮喘有2年多了，3個(gè)月前加重，患兒1歲時(shí)因受涼發(fā)熱、咳喘引起的哮喘，經(jīng)某醫(yī)院用西藥治療后癥狀有所緩解，但哮喘時(shí)不時(shí)的會(huì)發(fā)作。
經(jīng)過(guò)診查發(fā)現(xiàn)，患兒面色發(fā)紅，嘴唇紫紺，呼吸急促，吸氣的時(shí)候張口抬肩，胸悶煩躁，口渴喜歡喝水，咯吐黃稠痰，口中氣腥，尿黃，舌質(zhì)紅苔膩微黃，脈象浮數(shù)。聽(tīng)診可聞及兩肺有哮鳴音。血查結(jié)果:白細(xì)胞7000/mm3，中性64%，淋巴31%，嗜酸性5%，血色素10g. X線(xiàn)檢查：兩側(cè)肺紋理粗糙紊亂。綜合所有的癥狀來(lái)看，患兒是由于痰熱阻肺所引起的哮喘。
在臨床上，熱型小兒哮喘主要表現(xiàn)為：患兒呼吸急促，喉中有痰鳴聲，呼吸時(shí)聲音粗大，口中氣臭穢，咯吐黃稠痰不爽，胸膈煩悶，面紅唇赤、小便黃，舌紅，苔黃膩，指紋紫青，脈象滑數(shù)。中醫(yī)在治療這類(lèi)哮喘的時(shí)候，采用清熱化痰，宣肺理氣的治療辦法。今天給大家推薦的方子是：
炙麻黃3g、杏仁3g、地龍9g、鉤藤9g、炙甘草6g、魚(yú)腥草15g、瓜蔞15g、石膏15g、沙參15g、萊菔子10g、橘紅6g、生姜2片，每日一劑，用水煎服。
在這副方子中，炙麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘，杏仁鎮(zhèn)咳平喘，地龍清熱定驚、通絡(luò)平喘，鉤藤清熱息風(fēng)，炙甘草益氣復(fù)脈、鎮(zhèn)咳平喘，魚(yú)腥草清熱解毒、消炎，瓜蔞清熱化痰、潤(rùn)燥滑腸，石膏清熱瀉火、除煩止渴，沙參養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)肺化痰，萊菔子消食除脹、降氣化痰，橘紅理氣寬中、燥濕化痰，生姜溫中鎮(zhèn)吐，這幾味藥相配伍，共同起到清熱化痰，宣肺理氣的作用。
如果患兒伴發(fā)熱、流涕、咳嗽的癥狀，可以加荊芥5-6g；如果患兒痰多且便秘，可以加瓜蔞10-15g。
患兒張某在服用上方三劑后，哮喘大減，行走時(shí)已經(jīng)不再喘息，痰量減少，精神飲食均佳，脈數(shù)，舌紅，膩苔已退，聽(tīng)診兩肺哮鳴音基本消失。照原方去麻黃，加茯苓繼續(xù)服10劑后痊愈。
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