中醫(yī)認(rèn)為,毛發(fā)的生長全賴于精和血,腎藏精,故有“其華在發(fā)”之說。毛發(fā)的生長與脫落,潤澤與枯槁,不僅依賴于腎中精氣之充養(yǎng),而且亦有賴于血液的濡養(yǎng),故有“發(fā)為血之余”之說。一般說來,青壯年精血充盈,則發(fā)長而光澤,老年人精血多虛衰,毛發(fā)變白而脫落,而未老先衰,頭發(fā)枯萎,早脫早白者,與腎中精氣不足和血虛有關(guān)。脫發(fā)是內(nèi)在疾病的外在表現(xiàn)之一,病因很多,變化多端,虛實(shí)夾雜,大多數(shù)是肝腎陰虛,夾有濕熱內(nèi)蘊(yùn),氣滯血瘀,氣血不足,肝火上炎等。
從中醫(yī)角度分析,脫發(fā)、白發(fā)的發(fā)病原因主要有外感“六淫”(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火),如長期在噪音、強(qiáng)光、有毒有害氣體、水、重金屬、化學(xué)物質(zhì)或放射性環(huán)境中工作,用劣質(zhì)染發(fā)、燙發(fā)、護(hù)發(fā)用品,生活不規(guī)律,飲食結(jié)構(gòu)改變,服用有關(guān)藥物,外傷等;內(nèi)傷“七情”(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚),如受到強(qiáng)烈的精神刺激,思慮過度,受到驚嚇,興奮,抑制失衡,內(nèi)分泌紊亂等。
“斑禿”為一種局域性脫發(fā),中醫(yī)稱為“游風(fēng)”、“鬼剃頭”,臨床表現(xiàn)主要為頭發(fā)片狀脫落,或呈錢幣樣脫落,脫發(fā)區(qū)油光發(fā)亮,邊界清楚,無自覺癥狀。發(fā)病后可以長期靜止,亦可迅速擴(kuò)大,甚至全部頭發(fā)脫光。嚴(yán)重者睫毛、眉毛、腋毛、陰毛及全身毳毛均可脫落,稱為普禿。中醫(yī)認(rèn)為,斑禿主要是由于肝腎不足,精血虛虧,氣滯血瘀所致,治療以滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血、活血、生發(fā)為主。
脂溢性脫發(fā)又稱早禿、男性禿發(fā),屬于中醫(yī)“蛀發(fā)癬”、“發(fā)蛀脫發(fā)”的范疇,俗稱“謝頂”,好發(fā)于青壯年。主要臨床表現(xiàn)為頭發(fā)變得柔細(xì),同時(shí)伴有頭皮發(fā)癢,多頭屑或油膩,嚴(yán)重者整個(gè)前額、頭頂頭發(fā)脫落,脫發(fā)區(qū)皮膚光滑油亮或僅遺留少許毳毛,故稱油性脂溢性脫發(fā)。少數(shù)病人可無皮脂溢出,而是毛發(fā)發(fā)黃,發(fā)干易斷而脫落,稱為干性脂溢性脫發(fā)。中醫(yī)認(rèn)為,脂溢性脫發(fā)的發(fā)生原因?yàn)轱嬍呈д{(diào),脾胃濕熱內(nèi)蘊(yùn),或因燥毒風(fēng)邪外侵頭皮,或因肝腎不足,陰虛血少,頭發(fā)失養(yǎng)。治療宜健脾利濕,或祛風(fēng)潤燥,或補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)血生發(fā)。
白發(fā)俗稱“少白頭”,中醫(yī)稱為“須發(fā)早白”。多發(fā)生于青中年,其發(fā)生原因主要是氨酸酶的活性減低,由黑色素細(xì)胞形成黑色素的功能減弱,毛發(fā)黑色素形成減少所致。與遺傳、精神因素如情緒緊張、用腦過度、憂慮、驚恐及慢性消化系統(tǒng)疾病等有一定關(guān)系。臨床表現(xiàn)為稀疏的白發(fā),漸漸大部分頭發(fā)變白。無自覺癥狀,青年或壯年男女均可發(fā)生。中醫(yī)認(rèn)為,發(fā)為血之余,白發(fā)以血虧腎虛為本,有的也可由血熱所致,治療以養(yǎng)血補(bǔ)腎為主,兼以治血祛風(fēng)為大法。
脫發(fā)、白發(fā)是常見而又難于治療的一種病,國內(nèi)外有許多治療方法如精神、飲食、物理、民間驗(yàn)方、局部治療等等,效果均不是很理想。中國脫發(fā)白發(fā)研究中心的醫(yī)務(wù)人員近年來嘗試采用從多種中草藥中提取的具有祛風(fēng)止癢、通經(jīng)活絡(luò)、養(yǎng)血補(bǔ)血、疏肝理氣、補(bǔ)益肝腎、活血收斂功效的中藥制劑,內(nèi)服與局部外擦相結(jié)合,綜合治療取得了一定的效果。
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