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暖暖媽

「夏天穿紙尿褲鼓鼓囊囊的多不舒服啊」

「穿開檔褲省事，多把幾次尿就行了，還省錢」

「不給孩子脫紙尿褲他是學不會上廁所的」

隨著天氣變熱，越來越多的媽媽問我要不要脫掉紙尿褲，給孩子進行如廁訓練。

在跟這些媽媽交流的過程中，我慢慢發(fā)現(xiàn)，有些問題不是一兩句話能說清楚的，很多根深蒂固的“傳統(tǒng)”和“經(jīng)驗”也不是一兩句話就能轉(zhuǎn)變意識的，所以，我覺得很有必要系統(tǒng)地說一下這個問題。

看似是脫不脫紙尿褲的問題，其實是如何正確的給孩子進行如廁訓練。

什么時候開始進行如廁訓練

暖暖2歲以前，我一直都是個堅定的紙尿褲黨。不管什么時候，她都沒有光過屁股。我也一直很慶幸自己當時的堅持，沒有理會那些勸我一定要早點脫掉孩子紙尿褲的聲音。

媽媽們務必要牢記，如廁訓練應該是“晚訓練比早訓練好”。

1、過早開始為什么不好？

我們總是什么事都想孩子早早學會，本著“早起的鳥兒有蟲吃”的原則，報早教班、幼兒園假期補小學課程、小學假期預習初中課程……但如廁訓練這件事兒并不是越早越好。

絕大部分寶寶的括約肌都是在18個月以后才發(fā)育成熟的，也就是說，寶寶在1歲前根本不具備自主控制排便的能力。如果在孩子的尿道括約肌和肛門括約肌沒有發(fā)育好的情況下進行如廁訓練，很容易造成憋尿反射缺失。

2、年齡不是判斷是否進行如廁訓練的標準

我接觸的不少媽媽都很著急給孩子脫掉紙尿褲，孩子剛一歲半，就覺得孩子已經(jīng)到了可以自己上廁所的年齡。

這里我要提醒大家，在如廁訓練這件事上并沒有所謂的“時間點”，一定要通過觀察判斷孩子在生理上是否已經(jīng)做好了準備。

通常來說，大部分的孩子都會在2歲左右出現(xiàn)以上征兆，但是也有不少孩子快3歲了才做好準備，所以媽媽們不要在年齡上一刀切，每個孩子都不一樣，有自己的時間點。這個時候媽媽們要做的就是“等”，等待孩子出現(xiàn)可以進行如廁訓練的訊號。

3、如何判斷可以開始訓練了

是否可以開始給孩子進行如廁訓練，可以通過以下8大指標進行判斷，該指標由美國兒科學會發(fā)布。

① 孩子在紙尿褲里尿了或者拉了，能用語言或行動表達不舒服，這說明孩子意識到了自己在排泄，會有想要換尿布的意識。

② 尿濕尿布的時間間隔變長，尿布可以保持至少3小時以上是干燥的。比如午睡醒來，發(fā)現(xiàn)尿布是干的，這時就說明孩子能適當?shù)目刂评s肌了。

③ 愿意在馬桶上坐著，模仿大人上廁所的樣子，哪怕孩子只是坐在上邊玩自己的玩具。

④ 大便的時間逐漸變的有規(guī)律。

⑤ 孩子能理解大人的要求，可以遵守簡單的口頭指令。比如：先憋一下，我們馬上就到廁所了，到廁所再上好嗎？這時孩子能用簡單的語言表達自己的感覺，比如：可以，好，或者點點頭。

⑥ 孩子在大小便時，會用面部表情或者肢體語言來表達這一情況。

⑦ 孩子可以自己或者在家長的幫助下脫下褲子，并且主動要求要穿內(nèi)褲。

⑧ 孩子會對自己的身體器官感興趣。

需要注意的是，并不是說出現(xiàn)上述某一項指標，或者少部分指標就可以進行如廁訓練了，而是符合半數(shù)以上的情況時才可以。

引導孩子做好心理準備

除了生理上的準備，還要幫孩子做好心理準備。但在這之前，媽媽們要先做好思想準備，因為這極有可能是一場漫長的戰(zhàn)役，初期努力并不容易看見效果。

1、媽媽們自己心理上不能急躁

在整個訓練過程中，家長的不耐煩的情緒很容易影響到孩子，使孩子無法正確看待上廁所這件事，所以千萬不要對孩子說：

“你拉臭臭之前怎么沒告訴媽媽呢？”

“都多大了，怎么還尿床？”

“跟你說過多少遍了，要注意別弄濕褲子。”

這個時候你要做的就是有耐心，一遍一遍地教，并且要告訴自己，即便前幾次孩子沒學會，也不能將自己的挫敗感遷怒于孩子。

重點是這種挫敗感會反復出現(xiàn)，尤其是在某個時間點上，你覺得寶寶已經(jīng)掌握了自主排便的技巧，但是又出現(xiàn)了反復，似乎一切又回到了從前，一切的努力又都得重頭開始。

所以，一定要，有耐心！

2、對孩子進行如廁的興趣引導

等孩子準備好不等于被動等待。

想要讓孩子自主上廁所，就得讓他對上廁所這件事產(chǎn)生興趣，并且愿意去學習，那么媽媽們也就能事半功倍了。

比如媽媽自己在上廁所的時候可以有意識的打開門，孩子有可能會跟過來問媽媽在干什么，媽媽可以借這個機會跟孩子講便便的事情，主動引導。

或者我們可以先給孩子買一個他喜歡的小馬桶，一個好的兒童馬桶，應該兼顧穩(wěn)固性、方便性、設(shè)計性等多方面。當然，在這些原則之上，寶寶喜歡并接受，才是最主要的。

同時，我們可以給孩子準備一些大便繪本，孩子可以通過這些繪本了解便便這件事兒。

對孩子進行如廁訓練的步驟

在教孩子上廁所這件事情上，我建議的順序是：控制大便——控制白天的小便——控制夜間的小便。

1、有意識的教孩子規(guī)律大便

孩子想便便前通常會給出明顯的信號：突然停下來站著不動、蹲下來抓住尿布雙腿交叉、眉頭輕皺、嘴里咕噥等等，這個時候，媽媽們可以主動詢問，比如“你的屁屁擠擠漲漲的對嗎？那我們?nèi)ド蠋脝?？?/span>

幫寶寶脫掉褲子，讓他坐在馬桶上體會大便的感覺。孩子可能會反抗，不愿意坐在馬桶上，覺得不舒服，這個時候媽媽們不要去強迫孩子，因為這一系列的動作是要讓孩子建立起“有了便意就去找馬桶”的意識，并不是非要完成一次完整的如廁。

媽媽們不妨給孩子建立一個大便時間表，記下一兩周內(nèi)孩子大便的時間和次數(shù)，做到心中有數(shù)。比如孩子一般是在早飯后排便，那么就每天的這個時候把他帶到馬桶上坐一會兒。這時可以跟他聊聊天，看看繪本，或者玩會兒玩具，直到他能拉出來為止。

起初，暖暖排便也是沒有什么規(guī)律的，在記錄了幾周之后，還是沒有什么成效，我便帶著暖暖去和睦家做了體檢，崔玉濤醫(yī)生建議我們在每天早上讓她去馬桶上坐一會，盡量建立起固定的排便時間，之后我便有意識地培養(yǎng)暖暖如廁的時間點，這才有了好轉(zhuǎn)。

其實孩子能夠在便便之前有所表達，已經(jīng)是非常厲害的了，這可算是一個不小的里程碑呢，這也標志著媽媽們可以對孩子進行小便的控制訓練了。

2、教孩子控制小便時要更有耐心

小便的數(shù)量遠比大便多，這時候媽媽們要有更多的耐心。所以在初期，我建議先針對白天進行訓練，晚上繼續(xù)穿紙尿褲。

這里有個不錯的辦法，就是合理的使用訓練褲，訓練褲就像加了超強吸水墊而外層又防水的內(nèi)褲。它的好處是，一旦尿濕，孩子就會覺得屁屁不舒服，他就會向家長表達這種不適感，這個時候媽媽們就要告訴孩子，如果再感到小肚子擠擠漲漲，想要尿尿時，就告訴媽媽，媽媽帶你去上廁所。反復幾次之后，孩子便會有意識的控制不讓小褲褲變濕了。

2歲以后的孩子通常能夠在白天不穿紙尿褲的情況下表達尿尿的需求，所以一周左右的訓練就可以完全實現(xiàn)孩子白天控制小便了。但是訓練初期，反復的情況還是會有，在暖暖2歲的時候，就有過一次白天實在憋不住的情況，當時在廣州玩，排了很長的隊等出租車，如果穿過長長的人群到廁所，她肯定會尿褲子，沒有辦法，我只能帶她到墻角尿在了樂扣樂扣的盒子里，這一點我在《她帶孩子當眾尿尿，這次我卻站這位媽媽》一文中也提到了。我后悔沒有帶一個備用的紙尿褲，當時就覺得已經(jīng)教會她控制小便了，她可以的，但這種情況也還是會發(fā)生。所以在脫去紙尿褲的前后的半個多月里，一定要隨身攜帶多條內(nèi)褲、外褲、訓練褲，以備不時之需。

3、夜間的紙尿褲要逐步的脫掉

夜間小便的控制要比白天稍滯后一些，暖暖在完成了白天的小便訓練后，差不多又用了10天，才在夜晚完全擺脫紙尿褲。

那時候暖暖每晚睡前我都會先帶她上廁所，然后睡覺不穿紙尿褲。剛開始，半夜里我還是會把半迷糊狀態(tài)的她抱起來放在馬桶上尿一次，并且告訴她，如果想尿尿了，就告訴媽媽，讓媽媽帶你來廁所。之后一周，逐步推后了半夜里抱她起來尿尿的時間，但是每次都會在尿尿的時候給她強調(diào)，這是在馬桶上尿尿，讓她把尿尿跟馬桶建立起聯(lián)系。基本上7-10天，她就可以做到忍住整夜了，第二天一早醒來，第一件事就是去上廁所。

在夜晚的排尿訓練中，要準備2-3張可隨時替換的隔尿墊，同時一定要做好半夜起來換床單的思想準備。暖暖在可以做到整夜不尿之后，還有兩次半夜尿床的經(jīng)歷。所以即使孩子在這個階段還會尿床，媽媽們也不要懊惱和生氣，因為這是再正常不過的事情啦！

4、還有一些輔助的方法，也很必要

① 多多表揚

如果孩子成功在馬桶上便便，或者在尿尿前告訴了媽媽，都要給孩子積極的反饋：你做的好極了！你非常棒！

即使孩子沒能達到你的要求，或者還是會拉在紙尿褲里，也不要太介意。因為每個寶寶的發(fā)育情況不同，如果他總是接收到負面情緒，孩子會認為坐馬桶是一種懲罰。所以一定要多鼓勵，多表揚，讓孩子逐漸有自信把這件事情做好。

② 尊重節(jié)奏

媽媽們也不要拿自己寶寶跟其他家的孩子進行比較，為什么別人家的孩子2歲就能自己大小便了，我家孩子還拉在紙尿褲里，是我家孩子發(fā)育得不夠好么？還是哪里出問題了？千萬別有這種想法，寶寶不是標準流水線生產(chǎn)出來的，每個寶寶都有個性，成長發(fā)育的節(jié)奏不盡相同，并不能因為某一項能力的早晚，就判斷寶寶正?；虺?，我們要尊重孩子自己的時間點。

③ 選擇一個合適的小馬桶

暖暖是在19個月的時候，開始對小馬桶產(chǎn)生興趣的，她會穿著紙尿褲坐在小馬桶上看著繪本，就像大人坐在馬桶上看書時的樣子。

關(guān)于選馬桶，我也走過彎路。現(xiàn)在總結(jié)起來，給寶寶選擇馬桶應該遵循三個標準：馬桶深淺、是否背坐式和多功能性。

我一共給暖暖買過4個小馬桶，第一個是跨坐式馬桶，因為這種跨坐式的要完全把小褲褲脫下來才坐得上去，所以不是很實用，有時候會來不及脫褲子；

后來我又買了有音樂獎勵的款式，桶身太淺，屁屁總是被濺到；

再后來買的是宜家簡易的一體化設(shè)計小馬桶，清洗非常不方便；

在暖暖2歲多以后，我又買了一個小馬桶，它的外形簡潔，功能齊全，孩子小的時候可以直接坐在上面用，長大了可以和成人馬桶搭配使用。

大家也可以讓小朋友參與挑選，和媽媽一起選一個自己喜歡的顏色，這樣寶寶會更有興致。

寶寶3歲的時候，你不會再焦慮他是不是會用吸管喝水；寶寶5歲的時候，你關(guān)注的重點不再是他是否會跑會跳；寶寶8歲的時候，你怎么還會想得起他脫不了尿不濕的樣子呢。

順其自然，合理干預，媽媽的耐心就是這樣練就的。

『end』

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