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今天（7月7日）上午，東莞市社保局局長梁冰帶隊(duì)參加《陽光熱線》欄目，現(xiàn)場答復(fù)聽眾、網(wǎng)友們提出的問題。筆者在此擷取其中精彩內(nèi)容，組成東莞社保疑問解答手冊(cè)。更多問題，東莞市社保局將于下周六（7月7日）前進(jìn)行一一回復(fù)，到時(shí)將會(huì)在此貼公布回復(fù)內(nèi)容網(wǎng)址，敬請(qǐng)期待！

權(quán)威釋疑東莞社保疑問解答全手冊(cè)

一、沒固定工作怎樣參保？

李先生：我們做裝修工，沒有固定工作，沒有工作單位，要參保怎么辦？

東莞市社保局保險(xiǎn)關(guān)系科長麥瑞玲：在莞參保的對(duì)象必須是職工、村居民和個(gè)體工商戶。無固定職業(yè)、非東莞戶籍的人如何參保，正在研究中。在莞個(gè)體工商戶可以參保，用注冊(cè)工商營業(yè)執(zhí)照到當(dāng)?shù)厣绫７志洲k理參保手續(xù)就行了，參保對(duì)象要求是雇主或雇員。

二、人死了養(yǎng)老金沒領(lǐng)完怎么辦？

周先生：人死亡了就不可以領(lǐng)養(yǎng)老金，那萬一賬戶里還有錢怎么辦？

東莞市社保局保險(xiǎn)關(guān)系科長麥瑞玲：養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限要達(dá)到15年，并達(dá)到退休年齡才可領(lǐng)取。領(lǐng)取到死亡日期為止，如個(gè)人賬戶仍有余額將返回給其法定繼承人。

三、能一次性繳納社保嗎？

聽眾：四川達(dá)州推行一種一次性繳納3萬5，就相當(dāng)于繳滿15年，東莞有嗎？

東莞市社保局保險(xiǎn)關(guān)系科長麥瑞玲：東莞是按月繳費(fèi)，在單位產(chǎn)生勞動(dòng)關(guān)系后，建立社保關(guān)系繳納社保費(fèi)。您說的情況，有部分人可以實(shí)施一次性繳費(fèi)，是針對(duì)早期離開國有企業(yè)的原國企下崗職工的。廣東省在1994年1月份建立了社保制度，在此之前離開國企的人員可以一次性繳費(fèi)，給他們補(bǔ)回的機(jī)會(huì)，這對(duì)其他人員不適用。

四、能不能同時(shí)買兩份社保？

王先生：家里一年花100塊買新農(nóng)保，我在東莞買了職工保險(xiǎn)，能同時(shí)買嗎？我不在家鄉(xiāng)買，他們就不讓我父母孩子妻子買。

東莞市社保局保險(xiǎn)關(guān)系科長麥瑞玲：同一時(shí)間只參加一份社保，兩邊買的話，退休時(shí)不可以同時(shí)享受。東莞的社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低，但待遇水平較高，職工參保待遇高于新農(nóng)保很多，建議停買新農(nóng)保，因?yàn)槠浯鏊捷^低。
東莞市社保局局長梁冰：不同地方政策不同，家鄉(xiāng)強(qiáng)行要買，我們也沒有辦法。原則上一個(gè)人一個(gè)社保就可以了。

五、45歲以后就不能買社保了嗎？

梁先生：我今年49歲了，還在廠里做，說45歲以后不能交社保了。我要繼續(xù)做，不能買社保嗎？

東莞市社保局保險(xiǎn)關(guān)系科長麥瑞玲：單位這樣理解是不對(duì)的，勞動(dòng)者和單位建立了勞動(dòng)關(guān)系，只要沒達(dá)到退休年齡，就必須參保，為您參保是工廠的義務(wù)。工廠以為到60歲沒滿15年就不為您參保，這是誤解。到60歲沒滿15年，可以繼續(xù)繳費(fèi)到滿15年。

六、中途斷保會(huì)不會(huì)影響參保？

廖先生：我在茂名的原來單位參保了10年，后來解除了勞動(dòng)關(guān)系。我來東莞參加工作，用人單位買社保3、4年。那我中途斷了2年沒買保險(xiǎn)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，對(duì)我的參保情況有什么影響？需要把以前的社保轉(zhuǎn)到東莞來嗎？

東莞市社保局保險(xiǎn)關(guān)系科長麥瑞玲：對(duì)于繳費(fèi)年限的計(jì)算，從養(yǎng)老保險(xiǎn)來說，是累計(jì)計(jì)算的。中斷的不算，前后累計(jì)計(jì)算。去年出臺(tái)《社保法》規(guī)定，醫(yī)療繳費(fèi)年限到達(dá)法定退休年齡的，只要滿繳費(fèi)年限，不交費(fèi)可以享受待遇，也是累計(jì)的年限。

您這種情況，如果在茂名（戶籍地）退休可以不轉(zhuǎn)，如果在東莞退休可以轉(zhuǎn)。待遇計(jì)算分地區(qū)分段計(jì)算，就算把茂名的社保轉(zhuǎn)到東莞，在茂名買的那9年也是按照當(dāng)?shù)厮絹碛?jì)算的。

七、退保了，之前買社保的年限還算嗎？

聽眾：我老婆退保了，之前的年限還算嗎？

東莞市社保局保險(xiǎn)關(guān)系科長麥瑞玲：退保后表示終結(jié)參保關(guān)系，是歸零了。如果之后再參加社保，重新計(jì)算參保年限。

八、醫(yī)保金額不夠用怎么辦？

吳先生：我太太得了腫瘤，要做很多很貴的檢查，醫(yī)保限額一年7600塊不夠用怎么辦？

東莞市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)科科長袁鷹：東莞現(xiàn)在設(shè)定特定門診限額，在腫瘤治療方面，分為非放化療類和放化療類，治療手段不同，支付限額有差異。一般來說非放化療，費(fèi)用低一些。主要看后期采取什么方法，如果是放化療類可以申請(qǐng)調(diào)整特定門診限額。建議多用常規(guī)診療手段，有很多費(fèi)用比較低手段可以替代貴藥，請(qǐng)用好社?；稹?

九、能不能在居住地看門診？

古先生：我在常平鎮(zhèn)買社保，但住在長安鎮(zhèn)上角社區(qū)。有小痛小病回去工廠附近看病很麻煩，能不能在居住地附近看門診？

東莞市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)科科長袁鷹：社區(qū)門診就醫(yī)可選定就醫(yī)點(diǎn)，主要看工作、生活以哪邊為主？建議轉(zhuǎn)到居住地就近服務(wù)站，解決非工作時(shí)間就診問題。具體手續(xù)可到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申請(qǐng)、咨詢、辦理。

十、小孩看病能不能用父母社保的錢報(bào)銷？

聽眾：深圳規(guī)定，如果父母雙方有社保，小孩看病可以用大人的社保來報(bào)銷，東莞也是這樣的嗎？

東莞市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)科科長袁鷹：目前東莞不行，本人買的社保只能本人使用，不能用來給他人報(bào)銷。深圳專門建立了兒童的醫(yī)療保險(xiǎn)，東莞還在研究這個(gè)政策。但是，如果是用醫(yī)保個(gè)人賬戶上的金額買單，在東莞也可以。

十一、東莞小孩社保繳費(fèi)是不是漲太快了？

網(wǎng)友“天涯記者”：我的孩子今年6歲，在東莞本地社區(qū)買社保。第一年才120元，現(xiàn)在升到了328元！我們的工資升了多少？是不是升的太狠了？社保是保障，不是賺錢的！憑什么升的這么狠，可以跟商業(yè)保險(xiǎn)看齊了，那我們還有必要買社何嗎？

東莞市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)科科長袁鷹：東莞醫(yī)保繳費(fèi)經(jīng)歷幾個(gè)階段發(fā)展，剛開始是固定數(shù)額繳費(fèi)，跟其他因素不掛鉤。隨著改革深入，目前繳費(fèi)依據(jù)是全市社會(huì)平均工資，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展而不斷調(diào)整提高，繳費(fèi)年年增長，是符合經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)律的。幅度高，是因?yàn)橐罁?jù)繳費(fèi)基數(shù)是統(tǒng)計(jì)部門發(fā)布的社會(huì)平均工資，個(gè)人在社區(qū)參保是1.5個(gè)百分點(diǎn)繳費(fèi)?；鶖?shù)提高了，每年繳費(fèi)總數(shù)會(huì)相應(yīng)提高。

十二、為什么不是金卡就只能去指定門診看?。?/font>

市民：社?？ú皇墙鹂ǖ脑?，只能指定的社區(qū)門診用，去大型醫(yī)院要轉(zhuǎn)診很麻煩。異地社?？ú荒茉跂|莞使用，外地人在東莞看病不方便。怎么解決這些問題？

東莞市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)科科長袁鷹：東莞市內(nèi)社保卡就醫(yī)分2種方式，一是到社區(qū)門診指定就診，由社保統(tǒng)籌基金支付；二是自行選擇合適的醫(yī)院就診，由個(gè)人賬戶支付。資金渠道不通，給大家感覺似乎有所限制，其實(shí)是就醫(yī)方式不同模式產(chǎn)生的差異。

按國家目前的社保政策規(guī)定，都是以本統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)為主，確實(shí)需要異地就醫(yī)的，才允許轉(zhuǎn)診，在異地長期定居的可以在當(dāng)?shù)剡x定醫(yī)院就醫(yī)。接下來，馬上將實(shí)施全省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)改造，未來省內(nèi)其他地區(qū)到東莞就醫(yī)可現(xiàn)場結(jié)算報(bào)銷。

十三、社保能不能轉(zhuǎn)回家？

原帖地址：：我的社保能帶回家嗎？（點(diǎn)擊查看）

網(wǎng)友梅小姐在東莞一個(gè)玩具廠工作了5年多，當(dāng)年就開始買社保，現(xiàn)在想取出這幾年來繳納的養(yǎng)老金，帶回老家去。她回老家后務(wù)農(nóng)，不想繼續(xù)繳社保。但萬一回家以后要再工作，這邊退保了就很可惜，要從頭交15年，退休才能拿錢……她發(fā)帖詢問：“我的社保能帶回家嗎？”

東莞市社保局保險(xiǎn)關(guān)系科長麥瑞玲回答，1999年至2009年按國家政策規(guī)定允許參保人退保。當(dāng)時(shí)主要是考慮到東莞有不少外來工參保，其戶籍所在地社保銜接不順暢、保障當(dāng)前養(yǎng)老兌現(xiàn)而允許退保，取出個(gè)人賬戶里的錢。隨著全國社保政策的統(tǒng)一實(shí)施，自2010年開始不允許退保，因?yàn)榛乩霞液罂梢糟暯印ｋS著全國社保覆蓋面的加大，居民、農(nóng)民的社保將實(shí)現(xiàn)全覆蓋，對(duì)每位公民都可以兌現(xiàn)養(yǎng)老保障。她提醒，參保目的是為了日后的養(yǎng)老保障，退保對(duì)參保人而言只是獲得了暫時(shí)的利益，從長期來看是損失了權(quán)利的。

麥瑞玲說，從2010年開始，養(yǎng)老保險(xiǎn)可以在全國各地進(jìn)行無縫銜接，即在就業(yè)地參保，在離開時(shí)可以將社保轉(zhuǎn)到新就業(yè)地或戶籍地繼續(xù)參保。從2011年起，國家規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)也可以在不同地區(qū)進(jìn)行銜接。

十四、社保交錢會(huì)不多于拿到的錢？

網(wǎng)友“冼月勝”在“陽光熱線論壇”上算了這樣一筆賬，一個(gè)人如果從20歲開始參保，到65歲達(dá)45年參保期，每年單位和本人按工資總額的22%繳交，每年約繳納6000—10000元（按工資高低），再按物價(jià)上漲指數(shù)上調(diào)，加上利息，到65歲時(shí)達(dá)到35萬至60萬。按照中國人均壽命72歲計(jì)算，人均享受退休金約7年的時(shí)間，每月按2500元至3000元計(jì)，一年也只能領(lǐng)到3元至3.6萬元，7年最多領(lǐng)取20萬元。他認(rèn)為，如果這樣的話交得多拿得少，這樣的社保制度不合理。

東莞市社保局養(yǎng)老保險(xiǎn)科副科長熊素冰回應(yīng)，養(yǎng)老金計(jì)算與參保人繳費(fèi)年限、累積繳費(fèi)情況、退休當(dāng)年工資水平都有關(guān)系。繳費(fèi)年限越長，養(yǎng)老金越高，此外養(yǎng)老金每年還會(huì)根據(jù)物價(jià)、工資水平進(jìn)行做調(diào)整。

東莞市社保局局長梁冰表示，網(wǎng)友的計(jì)算是不全面的，現(xiàn)在政策規(guī)定女職工50歲退休，女干部55歲退休，男職工和男干部都是60歲退休，不可能繳納到65歲。在計(jì)算領(lǐng)回的報(bào)酬時(shí)，個(gè)人賬戶的資金和利息都屬于個(gè)人，同時(shí)還可從社保賬戶中拿錢。梁冰說：“社保交錢多于拿錢的情況，據(jù)我們統(tǒng)計(jì)還沒有出現(xiàn)過?！?/font>

十五、用社保在社區(qū)門診看病轉(zhuǎn)診怎么那么難？

網(wǎng)友“天涯”投訴，自己在寮步下嶺貝社區(qū)門診看婦科病，門診沒有藥，一直等了一個(gè)月也不給轉(zhuǎn)診。還有網(wǎng)友質(zhì)疑轉(zhuǎn)診證明徒然浪費(fèi)時(shí)間、增加煩惱，認(rèn)為買了社保的人應(yīng)該有看病的自由，不能局限于某個(gè)門診才能看病。

東莞市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)科科長袁鷹回應(yīng)，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的出發(fā)點(diǎn)是為了在家門口為參保人解決就醫(yī)問題，是解決最基本的醫(yī)療問題，而不是解決所有的問題。社區(qū)門診的服務(wù)能力無法與大醫(yī)院相比，但國際上公認(rèn)95％的病可以在社區(qū)門診得到有效解決，從目前參保人的實(shí)際醫(yī)療需求來看，并不需要直接去大醫(yī)院。
他說，東莞的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和門診醫(yī)療保障，一直是保證基本醫(yī)療的制度，水平不算很高。如果大家都去大醫(yī)院看病，在社保醫(yī)療繳費(fèi)方面無法支持，為了鼓勵(lì)大家在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，所以設(shè)定了一定的轉(zhuǎn)診條件。若參保人有緊急病情，如需搶救之類，可不受轉(zhuǎn)診限制就近到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，按規(guī)定可以報(bào)銷。

至于在社區(qū)轉(zhuǎn)診方面是否應(yīng)進(jìn)一步改進(jìn)？袁鷹表示，目前正通過建設(shè)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)立刻轉(zhuǎn)診，提高轉(zhuǎn)診效率、讓轉(zhuǎn)診操作更方便。

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