腦血栓和腦栓塞是兩種病,人們常常易于混淆,辨別不清。它們雖然都屬于缺血性中風(fēng),其實又不是一回事。
腦血栓主要是由于腦血管的病變,造成腦血管阻塞所致。腦血栓多有高血壓、動脈硬化、短暫腦缺血發(fā)作及糖尿病等病史。腦血栓形成之前,常有短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn),腦血栓多為緩慢發(fā)病,常在安靜狀態(tài)下如睡眠中發(fā)病。腦血性多無頭痛、嘔吐等高顱壓癥狀,其偏癱、失語等癥狀逐漸加重。
腦栓塞則為身體其它部位的栓子堵塞于腦血管引起。腦栓塞患者多有心臟病,特別是風(fēng)濕性心臟病、心房纖額等病史。腦栓塞則很少有短暫性腦缺血發(fā)作病史。腦栓塞往往是在活動中,特別是在用力或情緒激動情況下突然發(fā)病。腦栓塞可有頭痛、嘔吐及意識障礙等,偏癱、失語等癥狀往往突然發(fā)生 。
已發(fā)生腦血栓形成的病人可采用以下措施:
1、一是采用低分子右旋糖酐和丹參注射液,以降低血粘度,改善血循環(huán)。
2、是采用抗凝、溶栓藥物。如阿斯匹林、潘生丁等,有防止血栓形成作用,尿激酶可溶解新近形成的血栓。
3、是減輕腦水腫,根據(jù)病情,可選用20%甘露醇,10%甘油或地塞米松等。
4、是還要注意保持血壓穩(wěn)定,避免血壓過高或過低。適當(dāng)給以神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如ATP、輔酶A、維生素B族、乙酰谷氨酰胺等。加強護理,防治并發(fā)癥如肺炎、褥瘡等。病情穩(wěn)定后,可加用針灸治療。
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