我來到美國(guó)馬里蘭州的巴爾的摩市時(shí),正值金秋時(shí)節(jié)。這個(gè)東海岸城市給我的第一印象是幽靜、典雅,又極富時(shí)代感。位于北沃爾夫街600號(hào)的霍普金斯醫(yī)學(xué)院是我此行的目的地。
患者受寵來自員工敬業(yè)
霍普金斯醫(yī)院的大門簡(jiǎn)潔而莊重,不那么引人注意,倒是在離門口不遠(yuǎn)處的一位穿燕尾服帶著禮帽的紳士十分醒目。他筆挺地站在那里,當(dāng)我經(jīng)過時(shí),他給了我一個(gè)暖暖的微笑。再看他的旁邊,是一長(zhǎng)溜輪椅。后來我知道,這位紳士的職責(zé)是管理免費(fèi)輪椅。
一所百年名院的風(fēng)骨和尊嚴(yán),就通過這樣一個(gè)細(xì)節(jié)烙在我的腦海中。我想,他的裝束和舉止,不僅能使患者擁有一份“受寵”的感動(dòng),也讓人感受到這所醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)職業(yè)的崇敬。
無論是門衛(wèi)還是工作人員,他們總是把燦爛的笑容和“我能幫助您嗎”掛在嘴上。當(dāng)你提出詢問的時(shí)候,他們總是給予詳細(xì)的解答。說完之后,總不忘再問你一次:“還有問題嗎?我還可以幫助你什么?”當(dāng)你致謝告辭的時(shí)候,他們會(huì)說:“這是我的榮幸,很高興認(rèn)識(shí)你。”看到那種真誠(chéng)的謝意,你會(huì)感覺非常輕松。
在接下來的訪問中,越來越多的細(xì)節(jié)讓我深受觸動(dòng)。
質(zhì)量管理落到每個(gè)細(xì)節(jié)上
我看到一位醫(yī)生在查房的時(shí)候,單腿跪在病床前和病人談話。他沒有絲毫的矯情和做作,像一位慈愛的父親跪下來和孩子搭積木一樣輕松自然。
在這里,電梯的空間非常大,有一臺(tái)電梯內(nèi)居然配置許多搶救設(shè)備和插座,原來這是為了在電梯中搶救病人而設(shè)。病房中磨砂的燈罩讓燈光溫馨而柔和,沒有一點(diǎn)兒刺眼的感覺。桌上的物品,擺設(shè)位置都很精準(zhǔn),仿佛尺子量過一樣直。人行道上鋪設(shè)的木板條之間沒有縫隙,是為防止患者跌倒,特別是考慮到穿高跟鞋女性的安全。
每個(gè)護(hù)士都有一把萬能鑰匙,以防止病人反鎖在洗手間時(shí)發(fā)生意外。洗手間內(nèi)應(yīng)急呼叫按鈕的設(shè)置考慮到患者所有可能跌倒的位置。醫(yī)生們的穿著很隨便,幾乎不穿白大衣,因?yàn)獒t(yī)生們認(rèn)為白大衣只是身份的象征。但是在餐廳里卻隨處可見穿白大褂的醫(yī)生,這是為了便于患者識(shí)別。醫(yī)生每接觸過病人后一定要洗手,免得把細(xì)菌帶給另一個(gè)患者,他們認(rèn)為醫(yī)生的潔凈是對(duì)病人的尊重。病房里設(shè)置了二級(jí)護(hù)理站:每?jī)扇齻€(gè)病房中間設(shè)置一個(gè)小的護(hù)士站,縮短了護(hù)士奔波的距離,也拉近了醫(yī)患間的距離。
有一天,我看到一位醫(yī)院管理者將一把鑰匙交給一位醫(yī)生,并再三叮囑他要仔細(xì)看管。我覺得好奇,后來這位醫(yī)生告訴我,這是醫(yī)院自備發(fā)電機(jī)房的鑰匙,他必須半個(gè)月啟動(dòng)并檢查一次。醫(yī)院每年都要為其更換將近一噸的柴油,還要支付大量的保養(yǎng)費(fèi)。這機(jī)器從來沒有被使用過,然而沒有人懷疑它存在的必要性。這些見聞讓我覺得,他們把質(zhì)量管理落到了每個(gè)細(xì)節(jié)上。
因?yàn)樾睦镉袗?/span>
我曾問那里的一位醫(yī)者:“為何這里的每個(gè)工作人員都那么善意,讓人覺得親切?”他說:“因?yàn)獒t(yī)院要把維護(hù)病人的利益作為首要任務(wù),把維護(hù)員工的利益作為重要目標(biāo)。只有善待員工,才能善待病人,因此每個(gè)員工都將服務(wù)對(duì)象當(dāng)做鄰居一樣對(duì)待。”
我知道,“Love your neighbor as yourself(愛你的鄰居就像愛自己)”是歐美耳熟能詳?shù)闹V語,可是我心里還是產(chǎn)生了疑問,怎么可能每個(gè)人都是你的鄰居呢?
一位醫(yī)者對(duì)我說:“從前有一個(gè)人被搶劫了財(cái)物,有兩位有能力幫助他的人路過卻視若不見。在這個(gè)人最需要醫(yī)治的時(shí)候,一個(gè)平凡人停下了腳步。他跪下來,對(duì)病人說著安慰的話語,并對(duì)他的傷口進(jìn)行了處理,隨后將他帶到醫(yī)院,為他墊付了醫(yī)療費(fèi)用,而后默默地離開。”
他問我:“誰是這個(gè)病人的‘鄰居’呢?”我回答說:“是那個(gè)平凡人。”這位醫(yī)者說:“因?yàn)樗睦镉袗郏运麑砭涂梢园衙课环?wù)對(duì)象當(dāng)做自己的鄰居。”
他的話給我啟示,當(dāng)這個(gè)人最需要幫助的時(shí)候,平凡人走近了他,如同對(duì)待自己的熟人一樣為他提供醫(yī)療服務(wù)。結(jié)果,這個(gè)平凡人成了這位病人的“鄰居”。在收獲美好的醫(yī)患關(guān)系之外,我相信這個(gè)平凡人也找到了做好醫(yī)生的秘訣——就是把患者當(dāng)鄰居,也讓患者把自己當(dāng)鄰居。
由此我想,好的醫(yī)院管理就是建立一套機(jī)制,讓每位員工都能夠自發(fā)而愉快地把患者當(dāng)鄰居,讓每一位患者都能夠把醫(yī)院當(dāng)鄰居。只要醫(yī)院把病人當(dāng)鄰居而走近他們,醫(yī)院就一定會(huì)發(fā)現(xiàn)病人的需要。試想,你會(huì)不為自己的鄰居提供周到的服務(wù)嗎?你會(huì)不為其精心設(shè)計(jì)每一個(gè)診療細(xì)節(jié)嗎?
我希望有一天公眾面對(duì)疾病的第一反應(yīng)是,我要去那家醫(yī)院,因?yàn)樵谀抢?,每個(gè)人都像我的鄰居。(作者為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院副院長(zhǎng))《健康報(bào)》(
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