1954年9月，寧夏省建置一經(jīng)撤銷，國家民委黨組于10月及時向中共中央提出《關于擬在西北回族聚居區(qū)建立回族自治區(qū)的請示報告》。
中共同意民委黨組的報告，并于1956年2月，提出在甘肅省東北部回族人口比較集中的地區(qū)建立省一級回族自治區(qū)的倡議，指示有關方面認真研究。
從同年5月開始，甘肅省委、省人民委員會和省政協(xié)，分別在全省各民族和各方面代表人士中就成立回族自治區(qū)的問題展開調(diào)研，廣泛征求黨內(nèi)外的意見。
1957年5月2~3日，甘肅省人民委員會與省政協(xié)召開聯(lián)席會議，會議擁護中共關于設立省級回族自治區(qū)的倡議和甘肅省關于在本省東北部建立省級回族自治區(qū)的方案。
會議認為，根據(jù)1953年人口普查統(tǒng)計，全國回族人口有357萬，在全國已識別的少數(shù)民族中占第三位，是一個人口比較多的少數(shù)民族，而在甘肅省境內(nèi)就居住有回族人口約120萬，約占全國回族總?cè)藬?shù)的1/3，其中33%又比較集中居住在寧夏和固原地區(qū)。
根據(jù)這種情況，在自治區(qū)區(qū)劃方案上，會議提出了兩種方案。
其一是：以甘肅省寧夏地區(qū)（蒙古族地區(qū)除外）為基礎，劃入鄰近地區(qū)，包括銀川專區(qū)、吳忠回族自治州、固原回族自治州和平?jīng)鰧^(qū)的涇源回族自治縣、隆德縣等17縣、2市；
其二是：在第一方案的基礎上，把平?jīng)鰧^(qū)各市縣和天水專區(qū)的張家川回族自治縣都劃入自治區(qū)。
經(jīng)過充分討論，反復權衡，最終形成共識。認為，為了使回族與其在中國大家庭的地位相適應，成立一個省級回族自治區(qū)是合適的，尤其是建立在寧夏地區(qū)更具備條件，遂以第一種方案上報國務院與全國政協(xié)。
5月27~28日，全國政協(xié)召開第42次常委擴大會議，對甘肅省上報的關于建立回族自治區(qū)的方案進行商討，并贊同甘肅省的方案。
6月7日，周恩來總理主持召開國務院第51次全體會議，聽取了國家民委副主任汪鋒作的《關于建立寧夏回族自治區(qū)的報告》，周總理在會上作了重要指示，會議同意了這個報告。
周總理于7月4日向全國人大一屆四次會議提交了《關于成立寧夏回族自治區(qū)的議案》。
7月15日，全國人大一屆四次會議通過決議，批準了這個決議案。
1957年11月初，中共中央決定成立中共寧夏回族自治區(qū)工作委員會。
1958年3~6月，中央先后任命了工委負責人，工委第一書記汪鋒，書記處書記李景林、劉格平、甘春雷、馬玉槐、羅成德。
6月16~19日，寧夏回族自治區(qū)籌備委員會成立會議在銀川召開。會議宣布國務院任命的籌備委員會組成人員，劉格平任主任，馬玉槐、吳生秀任副主任。
會議通過了自治區(qū)行政區(qū)劃方案，后報經(jīng)國務院9月5日第79次全體會議批準生效。
1958年夏，中共中央書記處聽取了中共寧夏工委和寧夏回族自治區(qū)籌委會領導人關于籌備工作的匯報。
李富春書記對寧夏未來的經(jīng)濟建設等工作提出了指導性意見。鄧小平總書記希望寧夏各級領導帶領回漢人民團結一致，搞好寧夏的社會主義建設。中央領導的指示，為寧夏經(jīng)濟社會的發(fā)展指明了方向。
同年9月6日，自治區(qū)籌委會舉行第4次會議，就召開寧夏回族自治區(qū)第一屆人民代表大會第一次會議的日期與有關事項通過了決議。
與此同時，全區(qū)19個縣（市）于10月前都順利完成了自治區(qū)第一屆人大代表的選舉工作。
在黨中央、國務院和毛澤東主席的親切關懷下，經(jīng)過一年時間的籌備，1958年10月24~30日，寧夏回族自治區(qū)第一屆人民代表大會第一次會議在銀川市隆重召開。
25日，會議選舉產(chǎn)生了自治區(qū)人民委員會組成人員，主席：劉格平（回族）；副主席：馬玉槐（回族）、吳生秀、王金璋、王志強（回族）、馬騰靄（回族）；郝玉山、黃執(zhí)中、李景林、馬信（回族）等35人為委員，正式宣告寧夏回族自治區(qū)成立。
中共中央、全國人大常委會和國務院派中共中央政治局委員、全國人大常委會副委員長林伯渠率代表團專程前來祝賀。
林伯渠在成立大會上發(fā)表了講話，他指出：寧夏回族自治區(qū)是在中共中央和毛澤東主席的親切關懷下，是在甘肅省和其他兄弟省區(qū)市的大力支持下，以及在寧夏回漢人民團結合作的基礎上成立的，是黨的民族政策的又一重大勝利。他要求全區(qū)回漢人民加強團結，貫徹實現(xiàn)黨的建設社會主義總路線，加速實現(xiàn)社會主義建設全面大躍進，為建設新寧夏而奮斗。
劉格平主席作了題為《苦戰(zhàn)三年，改變寧夏面貌》的工作報告。中共寧夏工委第一書記汪鋒講了話。
大會向中共中央和毛主席、劉少奇委員長、周恩來總理發(fā)了致敬電。
10月26日，《寧夏日報》發(fā)表了題為《祝寧夏回族自治區(qū)成立》的社論。
寧夏回族自治區(qū)首府設在銀川市，下轄固原專區(qū)、銀川市和吳忠市（縣級）、永寧、賀蘭、惠農(nóng)、平羅、陶樂、寧朔、靈武、金積、鹽池、同心、中寧、中衛(wèi)、固原、西吉、海原、隆德、涇源19市縣，總面積6.64萬平方公里，總?cè)丝?935163，其中回族人口占總?cè)丝诘?2.5%。
寧夏回族自治區(qū)的成立，是中國共產(chǎn)黨民族區(qū)域自治政策的光輝勝利，是寧夏人民和全國人民政治生活中值得紀念的日子，也是中國民族區(qū)域自治史上的一件大事，對寧夏的社會主義建設發(fā)展具有決定性的意義，為寧夏回漢人民團結一致，共同建設繁榮幸福新家園開辟了廣闊的道路。
寧夏回族自治區(qū)成立之后，全區(qū)初設銀川市、固原專區(qū)和吳忠市（縣級）以及永寧、賀蘭、惠農(nóng)、平羅、陶樂、寧朔、靈武、金積、鹽池、同心、中寧、中衛(wèi)、固原、西吉、海原、隆德、涇源19市縣。后行政區(qū)劃和建置屢經(jīng)調(diào)整，至2004年，全區(qū)改設銀川、石嘴山、吳忠、中衛(wèi)、固原5個地級市。
銀川市：寧夏回族自治區(qū)首府。原先轄城區(qū)和新城區(qū)兩個市管區(qū)。
20世紀70年代先后將永寧縣、賀蘭縣劃歸銀川市，并增設郊區(qū)新的市管區(qū)。
2002年10月，靈武市劃歸銀川市代管，并把銀川市原轄城區(qū)、新城區(qū)、郊區(qū)，重新調(diào)整改設興慶、金鳳、西夏3個市轄區(qū)。
區(qū)劃變更后，銀川市下轄：靈武市、永寧縣、賀蘭縣和興慶、金鳳、西夏6個市縣區(qū)。另外，還將撤銷的陶樂縣月牙湖鄉(xiāng)改劃歸銀川市興慶區(qū)管理，銀川市的管轄范圍首次過河達到黃河東岸。
截至2007年底，銀川市下轄靈武市、永寧縣、賀蘭縣和興慶區(qū)、金鳳區(qū)、西夏區(qū)6個市縣區(qū)以及下屬的23個街道辦事處、21個鎮(zhèn)、6個鄉(xiāng)、204個居委會、272個村民委員會?？偯娣e9491平方公里。
石嘴山市：寧夏煤炭工業(yè)和重工業(yè)基地。1960年撤銷惠農(nóng)區(qū)，成立直屬于自治區(qū)的石嘴山市。市政府駐石嘴山鎮(zhèn)。1972年設立銀北地區(qū)，下轄石嘴山市和平羅、陶樂、賀蘭3縣。石嘴山市改為地區(qū)轄市。
1975年撤銷銀北地區(qū)，恢復自治區(qū)直轄市，下轄一區(qū)（駐大武口）、二區(qū)（駐石嘴山）、三區(qū)（駐石炭井）3個市管區(qū)和平羅、陶樂2縣。市政府遷至大武口區(qū)。賀蘭縣劃歸銀川市管轄。1976年增設郊區(qū)，市轄2縣4區(qū)。
1987年郊區(qū)撤銷，同時恢復成立惠農(nóng)縣，市轄3區(qū)3縣。2002年撤銷石炭井區(qū)，并入大武口區(qū)。
2004年，撤銷惠農(nóng)縣和石嘴山區(qū)，合并成立市管惠農(nóng)區(qū)。同時撤銷市轄陶樂縣，大部鄉(xiāng)鎮(zhèn)劃歸平羅縣管轄。至此，石嘴山市下轄平羅縣和大武口區(qū)、惠農(nóng)區(qū)1縣2區(qū)。
截至2007年底，全市鄉(xiāng)縣區(qū)下屬共有9鄉(xiāng)、113個居委會、185個村民委員會。全市總面積5310平方公里。
吳忠市：寧夏回族貿(mào)易中心城市。1958年自治區(qū)成立，吳忠回族自治州撤銷，吳忠市為自治區(qū)直轄市（縣級）。
1960年金積縣撤銷，并入?yún)侵沂小?963年，改吳忠市為吳忠縣。1972年新設銀南地區(qū)，駐吳忠縣，改為地區(qū)轄縣。1984年撤改吳忠縣為吳忠市，仍為縣級。
1998年5月，經(jīng)國務院批準，撤銷銀南地區(qū)，設立地級吳忠大市，原小吳忠市改制為市屬利通區(qū)。同年，增設紅寺堡開發(fā)區(qū)（縣級），直屬吳忠市管轄。
2002年所屬靈武市劃歸銀川市代管，中寧縣劃歸中衛(wèi)市管轄。
至此，吳忠市下轄青銅峽市（縣級）和同心、鹽池以及利通區(qū)、紅寺堡開發(fā)區(qū)。
截至2007年底，全市所屬各市縣區(qū)下轄有19個鎮(zhèn)、7個鄉(xiāng)、14個居委會、370個村民委員會?？偯娣e2020平方公里。
中衛(wèi)市：寧夏新興旅游城市。中衛(wèi)大市是在原中衛(wèi)縣的基礎上建立的。
1958年自治區(qū)成立時，原中衛(wèi)縣是自治區(qū)直屬縣。
1972年，設立銀南地區(qū)，改為地區(qū)屬縣。
2004年1月30日，經(jīng)國務院批準，撤銷中衛(wèi)縣，升設中衛(wèi)地級大市。大市轄中寧縣、海原縣和原中衛(wèi)縣與同心縣臨近少部分地區(qū)。原中衛(wèi)縣改為市管沙坡頭區(qū)。市政府駐沙坡頭區(qū)。
截至2007年底，全市縣區(qū)下屬有9個鎮(zhèn)、19個鄉(xiāng)、11個居委會、274個村民委員會?？偯娣e1700平方公里。
固原市：1954年設立固原回族自治州（原名西海固回族自治區(qū)），上歸甘肅省管轄，下轄西吉、海原、固原3縣。
1958年寧夏回族自治區(qū)成立，原固原回族自治州撤銷，同時成立固原地區(qū)，下轄原自治州西吉、海原、固原3縣和甘肅隆德縣及涇源回族自治縣，計5縣，下轄97個人民公社、792個生產(chǎn)大隊，統(tǒng)歸寧夏回族自治區(qū)管理。
1983年7月29日，經(jīng)國務院批準，劃固原縣東部15個人民公社新成立彭陽縣，至此，固原地區(qū)下轄固原、西吉、海原、隆德、涇源、彭陽6縣，下屬分管2鎮(zhèn)（固原縣城關鎮(zhèn)、涇源縣興隆鎮(zhèn)）、12個居民委員會和108個人民公社、1168個生產(chǎn)大隊。
1990年改為6縣、10鎮(zhèn)、114鄉(xiāng)、33個居委會、1218個村民委員會。
2002年7月6日，經(jīng)國務院批準，撤銷固原地區(qū)，成立固原市，原固原縣改為原州區(qū)。市政府駐原州區(qū)。全市下轄1區(qū)5縣。
2004年1月30日，經(jīng)國務院批準，劃海原縣歸新成立的中衛(wèi)市管轄，原固原市管轄1區(qū)4縣，共有20鎮(zhèn)、45鄉(xiāng)、30個居委會、928個村民委員會?？偯娣e1440平方公里。
2004年，全自治區(qū)分設5個大市以后，各市內(nèi)部和市際之間的行政區(qū)劃仍有一些微調(diào)，但總體格局沒有大的變化。
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