老師：你說(shuō)得不錯(cuò)，按中醫(yī)學(xué)的理論，若破壞了人體內(nèi)陰陽(yáng)平衡的狀態(tài)，便意味著生病，這里包括兩種情況：一是陰陽(yáng)太過(guò)，如“陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病”；二是陰陽(yáng)不足，如“陽(yáng)虛生外寒，陰虛生內(nèi)熱”。所以不管是血、氣、形、志的太過(guò)或太少，都足以構(gòu)成病因，因此中醫(yī)講求陰陽(yáng)平衡。陰陽(yáng)也者，即指宇宙中既互相關(guān)聯(lián)、作用，又互相制約、對(duì)立的事物或現(xiàn)象。陰陽(yáng)平衡，意思是使人體內(nèi)部的組成部分，既相互對(duì)立、制約，又相互聯(lián)系、相互為用，彼此形成的一種均勢(shì)。
學(xué)生：我明白人體內(nèi)陰陽(yáng)若失去平衡便會(huì)產(chǎn)生疾病，但是什么原因?qū)е率テ胶饽兀?/p>
老師：因?yàn)槿梭w會(huì)受到外界環(huán)境和內(nèi)在因素的不斷影響，所以它的平衡狀態(tài)并不是一成不變的，反而是隨著生命的規(guī)律、節(jié)奏和外界環(huán)境的變化而變化，我們稱(chēng)之為動(dòng)態(tài)的平衡。
學(xué)生：那么作為中醫(yī)，我們可以怎樣協(xié)助病者達(dá)致相對(duì)穩(wěn)定的平衡狀態(tài)呢？
老師：這要分兩方面去談，一是針對(duì)尚未被病邪所侵的人，一是針對(duì)已受病邪所侵的人。對(duì)于前者，中醫(yī)學(xué)主張順天而動(dòng)，動(dòng)而有節(jié)、有常。所謂“有節(jié)”、“有常”，便是不要?jiǎng)拥锰^(guò)。此外，形動(dòng)時(shí)仍要保持神靜，這樣便可以達(dá)致形神兼?zhèn)洹?dòng)靜結(jié)合，以維持人體陰陽(yáng)的平衡狀態(tài)?！秲?nèi)經(jīng)·素問(wèn)·上古天真論》中有云：“其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年……”便是這個(gè)道理。
學(xué)生：對(duì)于后者又如何呢？
老師：對(duì)于已受病邪所侵的人，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，中醫(yī)可以采取消解或補(bǔ)益的兩大法門(mén)，去恢復(fù)病者的陰陽(yáng)平衡。常用的辦法有八種，即汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)?？傊胶獾姆疵姹闶翘^(guò)或不足，故不妨依此思路尋求補(bǔ)救的辦法。
學(xué)生：這不就是儒家主張的中庸之道嗎？
老師：不錯(cuò)！我不是曾告訴你中醫(yī)學(xué)與儒家學(xué)說(shuō)有許多相通之處嗎？
學(xué)生：是的。請(qǐng)問(wèn)老師何謂中庸之道呢？
老師：中庸之道里的“中”的概念出現(xiàn)較早?！墩撜Z(yǔ)·堯曰》提出治國(guó)的要訣為“允執(zhí)其中”，“其”是指事物的兩端或?qū)α㈦p方，“中”指不偏不倚，無(wú)過(guò)無(wú)不及的狀態(tài)或境界。后來(lái)孔子又把“中”、“庸”聯(lián)系起來(lái)，作為道德的最高標(biāo)準(zhǔn)?！墩撜Z(yǔ)·雍也》：“中庸之為德，其至矣乎！”這里的“庸”有用、常的意思，“中庸”即用中，以中為常道?？鬃诱J(rèn)為事物的對(duì)立兩端是客觀存在的，但主張用“和”的方法，防止激化或轉(zhuǎn)化?！抖Y記·中庸》「《禮記》，相傳是西漢戴圣編纂，故亦稱(chēng)《小戴禮》或《小戴禮記》，是儒家經(jīng)典之一?！抖Y記》是秦、漢以前各種禮儀著作的選集，共49篇，大多出自孔子弟子及再傳弟子之手。」說(shuō)：“中也者，天下之大本也；和也者，天下之達(dá)道也。致中和，天地位焉，萬(wàn)物育焉。”即指“中”是天下萬(wàn)事萬(wàn)物根本的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)；“和”是天下共行的大道。此外，“和”亦有調(diào)和、和諧之意，表示均衡、協(xié)調(diào)、和合、統(tǒng)一的狀態(tài)。
學(xué)生：啊！原來(lái)中庸之道有這么高深的道理，真是有眼不識(shí)泰山。不知它是怎樣被借用到中醫(yī)的理論中去的呢？
老師：在回答你的問(wèn)題前，我想先談一下《內(nèi)經(jīng)》產(chǎn)生的背景。作為現(xiàn)存中國(guó)醫(yī)學(xué)最早的經(jīng)典之作，《內(nèi)經(jīng)》大概成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)至西漢之間，它是建基于當(dāng)時(shí)的哲學(xué)、天文、氣象、歷法、生物等多方面知識(shí)而形成的醫(yī)學(xué)體系。而當(dāng)時(shí)正是中國(guó)思想百家爭(zhēng)鳴的年代，諸如儒、道、墨、法、陰陽(yáng)五行等思想均盛行一時(shí)，故它們之間互相影響是很自然的事。事實(shí)上，儒家主張的中庸之道，便是從道家“物極必反”、中和、執(zhí)中的思想吸收、演化而來(lái)，后又成為中醫(yī)學(xué)致中和的理論基礎(chǔ)。
學(xué)生：老師，能否舉一個(gè)例子說(shuō)明中醫(yī)在實(shí)際診癥時(shí)，如何替病人達(dá)致陰陽(yáng)平衡呢？
老師：這要分兩個(gè)層次去說(shuō)明，一是如何厘定“中”的標(biāo)準(zhǔn)，二才是如何達(dá)致中和（平衡）。就以脈診為例，一般衡量正常脈象有幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即脈搏和緩有力、從容有節(jié)和在尺部「尺部指手腕上脈診時(shí)所按的部位之一，詳見(jiàn)第三章第四節(jié)?！钩寥r(shí)仍有一種從容不迫應(yīng)指有力的氣象，這便是“發(fā)而中節(jié)”的平脈（健康的脈象）。但平脈的標(biāo)準(zhǔn)卻非一成不變的，隨著季節(jié)氣候、地理環(huán)境以及年齡、性別、體質(zhì)和身體活動(dòng)狀態(tài)不同而有變化，所以我們?cè)谠\癥時(shí)，便需因時(shí)、因地和因人（三因）制宜，以制定適合的治療方法，這便是執(zhí)中的精神。至于如何將失衡的狀態(tài)改變?yōu)槠胶獾臓顟B(tài)，中醫(yī)采取的辦法是“和”，即“致中和”，以達(dá)致調(diào)治的目的。如《內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·至真要大論》便記載了許多原則：“寒者熱之，熱者寒之；溫者清之，清者溫之；散者收之，抑者散之；燥者潤(rùn)之，急者緩之；堅(jiān)者軟之，脆者堅(jiān)之；衷者補(bǔ)之，強(qiáng)者瀉之。”
學(xué)生：我明白了。最后想請(qǐng)問(wèn)在“過(guò)”與“不及”的兩種情況中，何者更不可取，又或都一樣不可取呢？
老師：關(guān)于“過(guò)猶不及”的問(wèn)題，中醫(yī)學(xué)更強(qiáng)調(diào)“過(guò)”的危害。如《內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·宣明五氣》有云，“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”，并稱(chēng)為“五勞所傷”。就以人參進(jìn)補(bǔ)為例，若能適量使用當(dāng)可達(dá)滋補(bǔ)作用，但對(duì)于陰虛陽(yáng)亢或陰明燥熱的病人，卻會(huì)適得其反，甚至使病情惡化。
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