子宮肌瘤是一種良性腫瘤，屬于中醫(yī)的癥瘕范疇，其癥狀的輕重主要取決于肌瘤的部位、大小、數(shù)目及并發(fā)癥。有的肌瘤小、生長緩慢，無癥狀終生未被發(fā)現(xiàn)。由于近年來B超的廣泛應(yīng)用，許多患者在正常查體發(fā)現(xiàn)，本人無任何癥狀。多數(shù)患者的癥狀表現(xiàn)為：月經(jīng)過多，經(jīng)期延長，周期縮短，不規(guī)則出血，失去正常周期，腹部出現(xiàn)包塊，下腹部或腰骶部墜脹不適，白帶增多，一旦感染壞死可有大量膿性白帶，如潰爛壞死，出血時有血性白帶，有惡臭，且有陰道排液。肌瘤壓迫膀胱，可出現(xiàn)尿頻、尿潴留、尿失禁。壓迫直腸，可出現(xiàn)大便不暢，闊韌帶或巨型宮頸肌瘤壓迫輸尿管可形成腎盂積水。由于長期月經(jīng)血量增多，未得到及時治療常可導(dǎo)致貧血、乏力、面色蒼白、心慌、氣短。治療子宮肌瘤余常用加味桂枝茯苓丸，堅持服用，可收到較好的療效。
方藥：桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍、乳香、沒藥、海藻、昆布、鱉甲、三棱、莪術(shù)、炮山甲、澤瀉、車前子、水蛭、虻蟲、紅花、丹參、當(dāng)歸、山慈姑、浙貝、牡蠣各50克。體虛者，加黨參、黃芪、紫河車；白帶多，加白術(shù)、黃柏、土茯苓；出血者加三七、茜草、側(cè)柏葉。
用法：蜜丸10克重，每天服3次，每次服1丸。
體會：子宮肌瘤根據(jù)其臨床表現(xiàn)多歸于中醫(yī)的癥瘕、帶下、崩漏等病的范疇，溯其本源大多因氣滯血瘀所致。方中用桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁）通肝陽，滋肝陰，補(bǔ)心氣，運(yùn)心血，攻癥痼，可使瘀血去而新血生，癥瘕消而正氣存，實為寓攻于補(bǔ)之良方。加入張錫純之活絡(luò)效靈丹（當(dāng)歸、丹參、乳香、沒藥）紅花、水蛭、虻蟲，破血消癥之力更勝，加入海藻、昆布、三棱、莪術(shù)、炮山甲、山慈菇、浙貝、牡蠣、鱉甲，軟堅散結(jié)之力更劇，加入澤瀉、車前子利水消腫之力尤佳。諸藥合用，攻補(bǔ)兼施，久久服之，可消癥瘕于無形。
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