相信大家都被抽過(guò)血，做過(guò)檢查，而血液常規(guī)檢查，是去醫(yī)院看病，檢查最多的檢查之一，也是基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，但是還有很多朋友，不太了解血常規(guī)檢查有什么意義，今天，扒一扒血常規(guī)的那點(diǎn)事。
對(duì)于正常絕對(duì)值，檢查報(bào)告單上，都有明確標(biāo)注，這里就不贅述，主要介紹，異常，表示什么含義，讓我們拿到報(bào)告單，知道檢查數(shù)值異常代表什么意思。
首先，血常規(guī)檢查內(nèi)容，主要包括紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)等：
1、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：紅細(xì)胞(RBC)含水分(占65%)，具有攜帶和釋放氧氣和二氧化碳的能力,這樣就可以達(dá)到調(diào)節(jié)，酸堿平衡的作用。紅細(xì)胞生成原料：主要以蛋白質(zhì)和鐵、微量的銅、維生素B、維生素B2、葉酸。紅細(xì)胞能生存120天。衰老的細(xì)胞通過(guò)肝、脾等器官吞噬和分解。在神經(jīng)體液因素調(diào)節(jié)下,紅細(xì)胞不斷地新生和保持相對(duì)恒定的數(shù)目。
紅細(xì)胞數(shù)值減少：見(jiàn)于各類(lèi)型的貧血,如缺鐵性貧血、失血性貧血營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、感染、腎病肝病、胃切除術(shù)后、出血性疾病、甲狀腺功能減退癥、白血病以及接觸苯胺等化學(xué)物質(zhì)引起職業(yè)中毒等所致的貧血。此外,老年人隨年齡增長(zhǎng),骨髓造血功能也逐漸下降有的老年人可能產(chǎn)生進(jìn)行性中度貧血。
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，見(jiàn)于下列情況：
(1)慢性心肺疾患如肺源性心臟病、某些紫紺型先天性心臟病、肺氣腫及心力衰竭等,由于慢性缺氧刺激骨髓增常生。
(2)真性紅細(xì)胞增多癥的特點(diǎn)為紅細(xì)胞持續(xù)性顯著增多,可高達(dá)(7~10)×10（12）/L。
(3)大量失水、嚴(yán)重?zé)齻?造成血液濃縮。
(4)慢性一氧化碳中毒。
(5)腎癌、腎上腺腫瘤等,由于產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素多,使紅細(xì)胞生成增多。
(6)長(zhǎng)期居住在高山的居民以及新生兒。
2.血紅蛋白測(cè)定
血紅蛋白(Hb或Hgb)系由珠蛋白和血紅素結(jié)合而成的。
減少：紅細(xì)胞減少與血紅蛋白的下降成比例或不成比例的情況有下列幾種:
(1)血紅蛋白減少的程度比紅細(xì)胞嚴(yán)重,見(jiàn)于缺鐵性貧血即所謂小細(xì)胞低色素性貧血,由于慢性反復(fù)性出血所引起,如潰瘍病、胃腸腫瘤、鉤蟲(chóng)病、痔瘡出血和婦女月經(jīng)過(guò)多等。
(2)紅細(xì)胞減少的程度比血紅蛋白嚴(yán)重,見(jiàn)于大細(xì)胞高色素性貧血,如缺乏維生素B12或葉酸的營(yíng)養(yǎng)不良性貧血及慢性肝病所致的貧血。
(3)紅細(xì)胞與血紅蛋白減少的程度相同,見(jiàn)于正細(xì)胞正色素性貧血,如大出血、再生障礙性貧血、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及急、慢性腎炎所致的貧血。
增多：見(jiàn)于慢性肺源性心臟病、某些紫紺型先天性心臟病、真性紅細(xì)胞增多癥(可高達(dá)240g/L)、大量失水、嚴(yán)重?zé)齻⑿菘?、高原病和大?xì)胞高色素性貧血等。
3.白細(xì)胞計(jì)數(shù)：
白細(xì)胞數(shù)減少
(1)某些病毒性疾病(如病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、流行性腮腺炎等)傷寒、副傷寒、結(jié)核病、極嚴(yán)重?cái)⊙Y以及某些原蟲(chóng)感染如黑熱病、瘧疾等。
(2)血液病中,常見(jiàn)于再生障礙性貧血、非白血性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥、骨髓轉(zhuǎn)移癌、惡性組織細(xì)胞病、脾功能亢進(jìn)等。
(3)使用抗癌藥后、長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)及接受放療者、藥物反應(yīng)(如使用氯霉素、甲磺丁脲、磺胺藥、硫氧嘧啶等)。
(4)營(yíng)養(yǎng)不良、惡病質(zhì)等。
(5)自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
(6)當(dāng)病員抵抗力差或細(xì)菌感染特別嚴(yán)重時(shí),白細(xì)胞數(shù)可以正常,甚至減少(但中性粒細(xì)胞數(shù)大多增高)。
白細(xì)胞數(shù)增多
(1)某些病毒性疾病(如乙型腦炎、流行性出血熱、狂犬病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥等)。
(2)急性細(xì)菌性感染(如膿腫、癤腫、扁桃體炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、大葉性肺炎、感染性心內(nèi)膜炎、膿胸、闌尾炎、腎盂腎炎、輸卵管炎、猩紅熱、急性風(fēng)濕熱、白喉、百日咳、敗血癥等)以及由感染引起類(lèi)白血病反應(yīng)等。
(3)螺旋體病(如鉤端螺旋體病、回歸熱、小螺菌型鼠咬熱等)。
(4)惡性腫瘤及急、慢性白血病。高款
(5)組織破壞,如急性大出血(尤其是內(nèi)出血)、嚴(yán)重?zé)齻⒋笫中g(shù)后、血管栓塞或急性心肌梗死。
(6)中毒,如尿毒癥、糖尿病酸中毒、砷中毒、汞中毒、鉛中毒等。
(7)腎移植后發(fā)生排異反應(yīng)時(shí)。
以上就是血常規(guī)檢查數(shù)值異常后，需要考慮的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)上述情況，是否覺(jué)得還沒(méi)有記住，沒(méi)有關(guān)系，作為醫(yī)學(xué)生，也是花好幾年的時(shí)間來(lái)記住這些，你只需要保存好這篇文章，以后有檢查，就可以拿出來(lái)對(duì)照。此文對(duì)你有幫助，歡迎點(diǎn)贊加關(guān)注，分享給你身邊更多的人。
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