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店員經(jīng)典培訓(xùn)教材：女性更年期綜合征用藥方案

茂林之家 >《店員培訓(xùn)》

2019.08.18

關(guān)注

女性更年期綜合征是指女性卵巢功能逐漸衰退至完全消失的過(guò)渡時(shí)期，多發(fā)生于40-60歲之間，由于生理和心理改變而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀，如烘熱汗出、煩躁易怒、心悸失眠或憂郁健忘等。

常用西藥

補(bǔ)充女性激素替代療法，原則是小劑量，雌激素加孕激素。

1．尼爾雌醇片

▌適應(yīng)癥：臨床用于雌激素缺乏引起的絕經(jīng)期或更年期綜合征，如潮熱，出汗，頭痛，目眩，疲勞，煩躁易怒，神經(jīng)過(guò)敏，外陰干燥，老年性陰道炎等。

▌適用人群：絕經(jīng)期或更年期綜合征女性。

▌介紹注意：雌激素依賴性疾病(如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、較大子宮肌瘤等)病史者、血栓病、高血壓病患者禁用。

▌賣點(diǎn)：緩解更年期易怒，潮熱癥狀。

2．復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊

▌適應(yīng)癥：用于40歲以上患有更年期綜合征的婦女，緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀：

（1）潮熱汗出、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。

（2）皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現(xiàn)、眼睛干澀。

（3）心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動(dòng)。

（4）月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。

（5）也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引致的雌激素水平下降。

▌適用人群：患有更年期綜合征的婦女。

▌注意事項(xiàng)：

（1）乳腺、子宮、卵巢惡性腫瘤患者禁用。

（2）子宮內(nèi)膜異位尚未絕經(jīng)者禁用。

（3）急性血栓性疾病者禁用。

▌賣點(diǎn)：治療更年期綜合征，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

常用中成藥

女性絕經(jīng)期前后，圍繞月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)出現(xiàn)如烘熱汗出、煩躁易怒、潮熱面紅、眩暈耳鳴、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢腫、皮膚蟻行樣感、情志不寧等癥狀，稱為絕經(jīng)前后諸證，亦稱“經(jīng)斷前后諸證”。中醫(yī)臨床一般分為腎陰虛型和腎陽(yáng)虛型。

1．腎陰虛型

▌癥狀：月經(jīng)推遲、量少、或經(jīng)閉多月，頭目暈眩，耳鳴，頭部面頰陣發(fā)性烘熱，汗出，五心煩熱，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮膚干燥、瘙癢，口干便結(jié)，尿少色黃；舌紅少苔；脈細(xì)數(shù)。

▌治法：滋腎養(yǎng)肝，調(diào)和陰陽(yáng)。

▌常用藥物：坤寶丸、更年舒片、左歸丸、靜心口服液、六味地黃丸、杞菊地黃丸、滋陰補(bǔ)腎丸等等。

▌聯(lián)合用藥

（1）尼爾雌醇+安宮黃體酮+靜心口服液

聯(lián)合解析：尼爾雌醇可以促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生。安宮黃體酮用于防止子宮內(nèi)膜過(guò)度增生引起子宮內(nèi)膜癌。靜心口服液用于更年期婦女陰虛肝旺所致的烘熱汗出，失眠多夢(mèng)等的輔助治療。聯(lián)合治療可防止情緒不穩(wěn)定、偏頭痛、乳腺痛等的腎陰虛癥狀。

（2）坤寶丸+八珍益母丸＋碳酸鈣D3片

坤寶丸用于婦女絕經(jīng)前后，肝腎陰虛引起的月經(jīng)紊亂，潮熱多汗，失眠健忘等癥。八珍益母丸為氣血雙補(bǔ)劑。碳酸鈣D3片用于更年期婦女的鈣補(bǔ)充劑。三者聯(lián)合用藥，適用于腎陰虛兼氣血雙虧的更年期婦女，同時(shí)有防止骨質(zhì)疏松的作用。

（3）坤寶丸+逍遙丸＋高鈣片

坤寶丸用于婦女絕經(jīng)前后肝腎陰虛內(nèi)熱。逍遙丸具有疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的功效。高鈣片用于補(bǔ)充鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松。三種藥品聯(lián)合應(yīng)用，適用于肝腎陰虛有內(nèi)熱又肝氣不舒的女性更年期綜合癥患者。

2．腎陽(yáng)虛型

▌癥狀：月經(jīng)過(guò)多，或閉經(jīng)不來(lái)，形寒肢冷，小便清長(zhǎng)，夜尿頻數(shù)，或面浮肢腫腰膝酸軟、便溏，苔薄白，脈沉細(xì)。

▌治法：溫腎扶陽(yáng)，調(diào)適陰陽(yáng)。

▌常用藥物：右歸丸、五加更年片、黃丹膠囊、庚辰膠囊等等。

▌聯(lián)合用藥

（1）黃丹膠囊+天然維E+谷維素片

黃丹膠囊用于改善更年期婦女因腎陽(yáng)虛所致的腰膝酸軟，神疲乏力。天然維E，減少內(nèi)分泌失調(diào)癥狀。谷維素片用于神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮(zhèn)靜助眠。三種藥品聯(lián)合應(yīng)用，適用于腎陽(yáng)虛神經(jīng)官能癥的女性更年期患者。

（2）黃丹膠囊+阿膠補(bǔ)血口服液+褪黑素

黃丹膠囊用于改善更年期婦女因腎陽(yáng)虛所致的腰膝酸軟等癥狀。阿膠補(bǔ)血口服液氣血雙補(bǔ)。褪黑素改善身體內(nèi)分泌，有助提升睡眠質(zhì)量。三種藥品聯(lián)合應(yīng)用，適用于腎陽(yáng)虛、氣血兩虧失眠的女性更年期患者。

本文為中國(guó)藥店原創(chuàng)/整理，

圖片來(lái)源：品牌方提供

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