經(jīng)常有骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕骨病的顧客進(jìn)入藥店購買一些止疼藥物或相關(guān)的中成藥，而我們的營業(yè)員也會適時的推薦顧客一些鈣片，但部分顧客告訴我們的營業(yè)員他還患有腎結(jié)石，不能補(bǔ)鈣，真的是這樣么？ 店員自己也會疑惑，有結(jié)石的人群到底能不能補(bǔ)鈣呢？我們今天就通過以下四個方面來分析腎結(jié)石與補(bǔ)鈣之間的關(guān)系。
腎結(jié)石的成因
腎結(jié)石是一些晶體物質(zhì)（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有機(jī)基質(zhì)（如基質(zhì)A、酸性黏多糖等）在腎臟的異常聚積所致，為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。其中，約有80%以上的腎結(jié)石為草酸鈣，多與高鈣尿癥、高草酸尿癥及尿中抑制結(jié)石晶體不足有關(guān)。體內(nèi)的鈣需主要來源于外源性補(bǔ)充，包括食物和鈣劑，尿中的草酸則來源于食物和甘氨酸、羥基脯氨酸、乙醇酸的代謝。尿中的草酸和鈣的結(jié)合是形成腎結(jié)石的重要誘因。
補(bǔ)鈣不會增加腎結(jié)石風(fēng)險
外源性補(bǔ)充的鈣劑與食物中的草酸在同時攝入的前提下，能在腸道內(nèi)結(jié)合，抑制草酸的吸收，降低尿液中草酸的含量，并通過糞便排出體外。
正常人體內(nèi)的血鈣濃度是處于動態(tài)平衡狀態(tài)，補(bǔ)鈣也不會造成體內(nèi)的血鈣濃度異常升高，一般在血清白蛋白嚴(yán)重降低的情況下（如在惡性腫瘤患者），血鈣濃度才會發(fā)生異常變化，也就是說血鈣異常并不是引起腎結(jié)石的主要因素。
草酸濃度過高才是腎結(jié)石發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)?/strong>，及時在不外源性補(bǔ)充鈣劑的情況下，體內(nèi)過高濃度的草酸也會和骨釋放的鈣離子結(jié)合。
補(bǔ)充鈣劑通過與腸道內(nèi)草酸的結(jié)合，可預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生，降低腎結(jié)石發(fā)生的風(fēng)險，對于已患有腎結(jié)石的患者也可延緩腎結(jié)石的加重。
如何正確補(bǔ)鈣預(yù)防腎結(jié)石
補(bǔ)充充足的鈣劑可以預(yù)防腎結(jié)石的發(fā)生、延緩腎結(jié)石的加重，成人每日攝入鈣的含量應(yīng)滿足800-1000mg，包括食物及服用外源性的鈣劑。
選擇適當(dāng)?shù)拟}劑服用，如選擇枸櫞酸鈣、檸檬酸鈣等，這兩種有機(jī)鈣的水溶性較好，不易發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)，可置換草酸鈣中的鈣離子，減少腎結(jié)石的發(fā)生。
需要注意的是高鈣血癥和高尿鈣癥人群應(yīng)避免使用鈣劑。
腎結(jié)石患者患者還需要注意哪些事項？
多喝水，每天保持2L以上的水?dāng)z入，促進(jìn)結(jié)石的排出。
減少含草酸的食物的攝入，如菠菜、豆類食物、甜菜、芹菜、葡萄等，同時控制肉類和家禽等蛋白質(zhì)攝入每天不超過20g。
限制食鹽的攝入，每天不超過3g。
限制維生素C的攝入，每天不超過400mg，因為維生素C可在體內(nèi)代謝產(chǎn)生大量草酸。
保持合理的體重和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。
聯(lián)系客服
