吸煙與肺癌的關(guān)系

一項(xiàng)權(quán)威的研究成果表明，吸煙能對(duì)人體肺臟造成災(zāi)難性遺傳損傷，來(lái)自香煙中的大量致癌物能直接造成DNA損傷，每天吸一包煙的吸煙者，每個(gè)肺細(xì)胞每年積累超過(guò)150個(gè)突變，。而這些恐怖的突變是與肺癌有直接關(guān)聯(lián)的。這項(xiàng)研究成果發(fā)表在最權(quán)威的2016年《科學(xué)》雜志上。

肺臟的自我修復(fù)

肺臟是人體最復(fù)雜的器官之一，有幾十種具有不同作用的肺細(xì)胞類(lèi)型，比如運(yùn)送氧氣、氣體交換、產(chǎn)生粘液、清除有害物等。

目前，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了肺臟中存在干細(xì)胞和肺間充質(zhì)細(xì)胞，都能進(jìn)行肺臟的自我修復(fù)。特別是肺間充質(zhì)細(xì)胞細(xì)胞群體的自我更新，對(duì)肺泡再生是至關(guān)重要的。此外，他們還能變成肌成纖維細(xì)胞，在肺部遭受損傷后，所產(chǎn)生的肌成纖維細(xì)胞形成瘢痕組織，并且肺組織變厚和變硬?；谶@個(gè)原因，肺受損后，自我修復(fù)，會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)的纖維化，而肺間質(zhì)的纖維化是許多慢性肺部疾病的共同后果，特別是長(zhǎng)期吸煙等導(dǎo)致肺泡持續(xù)性損傷之后。

肺臟自我更新周期

基于肺細(xì)胞的不斷自我更新，不同細(xì)胞會(huì)有不同的更新周期。肺泡的更新大約需要1年的時(shí)間，肺表面的一些細(xì)胞大約2~3周更新一次。

吸煙對(duì)肺臟的損害

首先，煙霧帶著尼古丁、煙焦油、一氧化碳等有害物質(zhì)被吸入肺部之后，對(duì)肺泡、纖毛等傷害很大。煙焦油會(huì)在肺內(nèi)逐漸累積，我們看到吸煙過(guò)后的黑肺，主要就是由于煙焦油、煙塵等累積過(guò)多造成的。尼古丁和煙焦油也都是致癌首因。尼古丁還能隨著血液侵害身體的其他部位，甚至侵害大腦。一氧化碳和血紅蛋白結(jié)合能力比氧氣強(qiáng)百倍，而且不易分離。

其次，這個(gè)損害是與吸煙年限有關(guān)系。年輕人表現(xiàn)不明顯，但肺臟已經(jīng)在逐漸受到損傷，吸煙時(shí)間越長(zhǎng)，這種損傷會(huì)逐漸浮出水面，出現(xiàn)肺纖維化、慢性阻塞性肺病等。吸煙時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)肺支氣管及肺泡的通氣、換氣功能的影響越大。肺的正常功能在不知不覺(jué)中喪失。

第三，如果過(guò)度吸煙，會(huì)加重肺臟負(fù)擔(dān)，甚至破壞自我修復(fù)功能。

戒煙之后，能恢復(fù)多少？

戒煙之后，損害停止，但過(guò)去已經(jīng)受損的肺細(xì)胞在自我修復(fù)的過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)的纖維化。胸部映像往往顯示兩肺紋理增粗，提示有炎癥感染。

戒煙之后，被弱化的纖毛清理功能逐漸恢復(fù)，之前肺部產(chǎn)生的用來(lái)自衛(wèi)的痰液，會(huì)被逐漸被清除，但這個(gè)過(guò)程中往往表現(xiàn)咳嗽咳痰，不過(guò)不用擔(dān)心。

戒煙之后，肺部功能不能完全恢復(fù)了，尤其是被煙焦油、煙塵等侵蝕并產(chǎn)生局部炎癥反應(yīng)的部分肺泡功能，這屬于不可逆損傷。

吃點(diǎn)啥能幫助肺臟的修復(fù)？

補(bǔ)充維生素A，維生素A，維生素A，重要的問(wèn)題說(shuō)三遍！

可以服用維生素A片，也可以吃胡蘿卜、紅薯和芒果等，均有助于肺臟修復(fù)，每天攝入量在900毫克就可以。

文獻(xiàn)：

1、Ludmil B et al. Mutational signatures associated with tobacco smoking in human cancer, Science, 2016, 6132(354):618-622.

2、Jarod A. et al. Distinct Mesenchymal Lineages and Niches Promote Epithelial Self-Renewal and Myofibrogenesis in the Lung. Cell, 2017, 170(6):1134–1148.