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腦卒中可防可治,請收藏這張救治地圖

圖說:上海市腦梗急救醫(yī)院地圖。來源/上海衛(wèi)計委供圖

今天是第12個“世界卒中日”。數(shù)據(jù)顯示,目前我國每年新發(fā)腦卒中的人數(shù)超過250 萬,每年死于腦卒中的人數(shù)超過150 萬。全國40歲以上人群中將近有1200萬人曾經(jīng)患過腦卒中,直接醫(yī)療費用高達375億元人民幣。今天上午,由上海市衛(wèi)計委、市健辦、市健康促進中心主辦的上海市健康大講堂“關(guān)注中老年中風風險”專場活動在浦南醫(yī)院舉行。

著名神經(jīng)外科專家宋冬雷介紹,腦卒中是指腦血管發(fā)生意外的破裂出血或急性的閉塞對腦造成嚴重的損害,其結(jié)果可能是死亡、昏迷、偏癱、失語等。腦卒中有出血性卒中和缺血性卒中兩大類,其中出血性卒中占10%~15%,缺血性卒中占75%~90%。

腦卒中可控嗎?答案是肯定的。任何卒中都有過程,都是慢性過程急性發(fā)作的結(jié)果,這些慢性過程會發(fā)出一些異常信號,比如突發(fā)一側(cè)肢體感覺減退、麻木、無力、感覺異常,面部麻痹,單眼黑朦,或者失語,癲癇樣發(fā)作,無法解釋的頭痛,頭暈,易疲勞等。但以上這些先兆癥狀,并不是每個患者都會出現(xiàn),但只要有先兆癥狀出現(xiàn),就是腦卒中的信號,一定要提高警惕。宋冬雷指出,在等待120急救車到來前,應注意不要搬動患者,在其倒下的地方就地搶救,如遇患者抽搐,應迅速清除周圍危險的東西。對于意識模糊的患者應維持其仰臥體位,保持氣道暢通;一旦出現(xiàn)嘔吐,應換側(cè)臥位,讓其吐出,以防堵塞氣道,佩戴假牙者應立即取出。

如何預防腦卒中?最重要的手段之一就是定期接受腦健康檢查。浦南醫(yī)院院長、神經(jīng)外科專家劉衛(wèi)東介紹,腦健康檢查是采用核磁共振成像等進行的一系列檢查,可以有效降低腦卒中的風險,早期發(fā)現(xiàn)和預防腦及腦血管疾病。與一般體檢有所不同的是,它針對可能發(fā)生的腦部疾病,對于腦部的檢查比一般體檢更加細致,目的在于早期發(fā)現(xiàn)尚無癥狀的病灶和腦血管病的危險因子,從而針對發(fā)現(xiàn)的問題進行早期治療。

劉衛(wèi)東建議以下人群應及早進行腦健康檢查 :年齡40歲以上者;感覺處于“亞健康”狀態(tài)者;有腦血管病危險因素者,如高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病、高脂血癥、肥胖、短暫性腦缺血發(fā)作(小中風)以及長期吸煙、飲酒者等;有肢體無力或麻木(即使時間短暫)者 ,頭痛、頭暈及耳鳴者 ,情緒不佳、睡眠不良者;記憶力下降或一過性健忘者;一過性黑矇者;有頸椎病者;有腦血管病家族史者以及關(guān)注自己腦健康者。

浦南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家王宇卉博士指出,由于多數(shù)國人缺乏對慢性病的科學認識,面對腦卒中,公眾尤其要認識高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動、超重或肥胖、缺乏運動、腦卒中家族史這八大危險因素,當存在其中三項或三項以上就屬于高危人群,既往有腦卒中病史或有短暫腦缺血發(fā)作病史的則是高危中的高危?!澳X卒中危險因素非常復雜,分為可干預和不可干預兩類。除了腦卒中家族史外,其他的高危險因素均為可干預的危險因素,通過生活方式及藥物方面有針對性的對這些危險因素進行重點干預與管理,可明顯降低腦卒中的發(fā)病率和病死率?!?/p>

卒中雖然危害巨大,但可防能治,需要正視。據(jù)了解,從2012年開始,上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會就開始建設(shè)“上海市腦卒中預防與救治服務體系”,打造“腦卒中60分鐘黃金救治圈”,上海目前已初步建成市由衛(wèi)生計生委和市神經(jīng)內(nèi)科臨床質(zhì)控中心牽頭的“上海市腦卒中預防與救治服務體系”,全市共有11家市級醫(yī)院和25家區(qū)縣中心醫(yī)院的腦卒中臨床救治中心進入“腦梗急救醫(yī)院地圖”。

特約通訊員 蒲欣 新民晚報記者 左妍

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