導(dǎo) 語
當(dāng)護(hù)士,躲不脫上夜班,從參加工作起,頻繁的三班倒打斷了護(hù)士的正常生活規(guī)律,護(hù)士遭遇許多困惑和挫折。
夜班護(hù)士面對(duì)的難題有哪些?我們一起來思考吧。
一般來說,二級(jí)醫(yī)院以下(包括縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)醫(yī)院、民營醫(yī)院等)的臨床科室,病床在50張左右,夜班護(hù)士只有一名,值班時(shí)間為今日23:00(也有從21:00、22:00開始的)至明日8:00。
一名護(hù)士要完成的事情很多:
1、與晚班護(hù)士床頭交接危重、手術(shù)、特殊檢查及新病人,還有藥品、儀器、辦公用品等;
2、為危重病人提供全程無縫隙的安全護(hù)理,如遵醫(yī)囑15-60分鐘監(jiān)測危重病人的生命體征一次、協(xié)助病人翻身、保證輸液、輸氧、導(dǎo)尿及引流管的通暢、觀察并記錄病人全身及局部病情變化、安慰病人及其陪護(hù)、給予及時(shí)解釋及健康宣教、將病人病情變化隨時(shí)告知值班醫(yī)生;
3、隨時(shí)接受新病人,搶救心跳驟停、休克、高燒昏迷等急危病人,既要鋪床、體查、評(píng)估、登記、核對(duì)及處理醫(yī)囑,又要搶救治療病人(建立幾條靜脈通道、安置心電監(jiān)護(hù)儀、備好電動(dòng)吸痰器、給予氧氣吸入、留置導(dǎo)尿等);
4、完成本班醫(yī)囑輸入、核對(duì)、三測單繪制及護(hù)理記錄;
5、填寫各種登記本(如住院病人登記本、醫(yī)囑核對(duì)本、用物消毒登記本、危急值登記本等);
6、做好晨間護(hù)理、四測、抽血、書寫病房交班報(bào)告;
7、整理治療室、處置室、護(hù)士站辦公室,保持室內(nèi)衛(wèi)生并空氣消毒;
8、晨會(huì)交班及危重病人床頭交接;
9、其它需要護(hù)士處理的問題,如防病人墜床、跌倒、自殺、被盜……
一名護(hù)士要完成上述非常復(fù)雜而繁重的工作,其難度之大,問題之多:
1、病人多,工作量大,一名護(hù)士超負(fù)荷工作,對(duì)護(hù)士的身心健康是一種摧殘;
2、生活沒規(guī)律,睡眠無法保證,饑餓、孤獨(dú)、無助、疲憊、煩惱等負(fù)性情緒困擾著護(hù)士;
3、搶救危重病人、接受新病人、面對(duì)住院病人及其家屬的疑問等各種具體事項(xiàng)時(shí),無法讓每一個(gè)病人滿意;
4、一名護(hù)士勢單力薄,遇到意外情形,措手不及,如吸毒、盜劫、打殺等犯罪行為危及醫(yī)院場所,護(hù)士深受其害;
5、現(xiàn)實(shí)中的利益沖突導(dǎo)致醫(yī)患、醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系日益緊張,夜班護(hù)士合法權(quán)益難以保障;
6、醫(yī)院條件有限,搶救儀器、藥品及技術(shù)不夠,滿足不了疑難病人的要求……
面對(duì)夜班護(hù)士的難題,我們在思考,也在呼吁:
1、有兩名護(hù)士一起上夜班該多好??;
2、如果不存在利益沖突,就沒有醫(yī)患、醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的矛盾了;
3、對(duì)超過兩位危重或特大手術(shù)、燒傷、急腹癥、難產(chǎn)等科室,科主任、護(hù)士長應(yīng)派人協(xié)助夜班急救病人,保證夜班工作順利進(jìn)行;
4、加強(qiáng)醫(yī)院保安工作,滿足病人和醫(yī)護(hù)人員的安全需要;
5、重視基層醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),合理配置醫(yī)護(hù)人員,加強(qiáng)后勤支持系統(tǒng)服務(wù),減輕夜班護(hù)士的壓力……
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