治療高血壓應(yīng)如何換藥是很多高血壓患者關(guān)心的熱門問題，對此，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科的周滔主任指出，降壓藥不會產(chǎn)生耐藥性與依賴性，高血壓患者若服用一種或聯(lián)合幾種降壓藥物，服用后效果較好，血壓穩(wěn)定，達(dá)到控制目標(biāo)，一般并不主張輕易換藥。經(jīng)常換藥有可能會導(dǎo)致血壓的波動，對靶器官造成傷害。
誤區(qū)一：相信降血壓藥是萬能的
有很多高血壓患者會認(rèn)為服藥降壓是萬能的，事實(shí)上病人服降壓藥要根據(jù)病人的血壓水平，如果病人血壓不超過160已經(jīng)沒有明顯不舒服的癥狀的話，首先會建議患者改變生活習(xí)慣：戒煙戒酒，肥胖人注意減肥等，注意生活要有規(guī)律，不熬夜，注意飲食和運(yùn)動觀察一個月，血壓沒有降下來再開始服藥。如果是高血壓患者發(fā)現(xiàn)血壓超過160的時候，則建議其在改變生活方式的同時服藥，還有一些患者即使血壓沒有達(dá)到160，但是由于不適癥狀影響到生活質(zhì)量的時候，也應(yīng)該服藥。
有很多高血壓患者會在發(fā)現(xiàn)自己的血壓降下來就馬上停止服藥，這種做法是不科學(xué)的。而選擇服藥也是有講究的，要根據(jù)自己的身體癥狀情況以及是否合并其他疾病選擇服藥。最好就是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。
誤區(qū)二：認(rèn)為輕度或早期高血壓肯定不需要服用降壓藥
輕度高血壓患者，即收縮壓140~159和（或）舒張壓90~99的患者，若并發(fā)心、腦、腎等靶器官損害，就需要服用降壓藥物治療；若并沒有靶器官損害，確診后應(yīng)首先通過改善生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、環(huán)境因素等進(jìn)行非藥物治療，3-6月后若血壓仍居高不下，才考慮進(jìn)行藥物治療。收縮壓大于160，舒張壓大于100的中度高血壓、重度高血壓患者，確診后應(yīng)立刻接受藥物降壓治療。
誤區(qū)三：高血壓患者血壓波動就換藥
至于患者血壓出現(xiàn)升高或波動，是否需要換藥的問題，周滔主任指出，生活中很多因素都可能導(dǎo)致血壓的升高，如感冒、失眠、關(guān)節(jié)痛以及服用一些藥物等均可造成的血壓升高。因此首先應(yīng)明確血壓升高和波動是否由于高血壓病情變化引起，若病情沒有變化，則不主張換藥，若病情發(fā)生變化，才可在醫(yī)生的診斷指導(dǎo)下更換藥物或作其他處理。
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