作者：計(jì)橋貴州高考升學(xué)規(guī)劃院 譚霜戈
高考志愿填報(bào)過程其實(shí)質(zhì)是對(duì)考生今后“職業(yè)規(guī)劃”甚至是“人生規(guī)劃”的過程，要做好高考升學(xué)規(guī)劃和志愿填報(bào)工作，不可能缺少對(duì)“行業(yè)職業(yè)信息”和“專業(yè)信息”的了解。
由于受就業(yè)、收入等因素的影響，現(xiàn)階段高考考生報(bào)考臨床醫(yī)學(xué)的熱情高漲，臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)已經(jīng)成為高考中的熱門專業(yè)。在從事“高考升學(xué)規(guī)劃”和“高考志愿填報(bào)”業(yè)務(wù)過程中，有很多家長(zhǎng)咨詢相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)類的問題。為能更好解決廣大考生及家長(zhǎng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)類報(bào)考過程中的部分問題，下面對(duì)臨床醫(yī)學(xué)及其學(xué)制做如下解析：
一、醫(yī)學(xué)學(xué)科設(shè)置基本情況
根據(jù)教育部公布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄（2012年）》，醫(yī)學(xué)屬于中國(guó)13大學(xué)科門類之一。醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科有11個(gè)，二級(jí)學(xué)科有44個(gè)，高考志愿填報(bào)時(shí)通常需要選擇的是二級(jí)學(xué)科，但有的院校實(shí)行“大類招生”，大類招生一般是按照一級(jí)學(xué)科的分類進(jìn)行招生的，按照學(xué)科大類進(jìn)行招生的很少，除非學(xué)校的規(guī)模很小。
醫(yī)學(xué)的11個(gè)一級(jí)學(xué)科為：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類、臨床醫(yī)學(xué)類、口腔醫(yī)學(xué)類、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類、中西醫(yī)結(jié)合類、藥學(xué)類、中藥學(xué)類、法醫(yī)學(xué)類、醫(yī)學(xué)技術(shù)類、護(hù)理學(xué)類。
如下是一級(jí)學(xué)科所包括的二級(jí)學(xué)科及其專業(yè)代碼的基本情況：
01.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類（1）：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（100101K）。
02.臨床醫(yī)學(xué)類（6）：臨床醫(yī)學(xué)（100201K）、麻醉學(xué)（100202TK）、醫(yī)學(xué)影像學(xué)（100203TK）、眼視光醫(yī)學(xué)（100204TK）、精神醫(yī)學(xué)（100205TK）、放射醫(yī)學(xué)（100206TK）。
03.口腔醫(yī)學(xué)類（1）：口腔醫(yī)學(xué)（100301K）。
04.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類（5）：預(yù)防醫(yī)學(xué)（100401K）、食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)學(xué)（100402）、婦幼保健醫(yī)學(xué)（100403TK）、衛(wèi)生監(jiān)督（100404TK）、全球健康學(xué)（100405TK）。
05.中醫(yī)學(xué)類（7）：中醫(yī)學(xué)（100501K）、針灸推拿學(xué)（100502K）、藏醫(yī)學(xué)（100503K）、蒙醫(yī)學(xué)（100504K）、維醫(yī)學(xué)（100505K）、壯醫(yī)學(xué)（100506K）、哈醫(yī)學(xué)（100507K）。
06.中西醫(yī)結(jié)合類（1）：中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)（100601K）。
07.藥學(xué)類（7）：藥學(xué)（100701）、藥物制劑（100702）、臨床藥學(xué)（100703TK）、藥事管理（100704T）、藥物分析（100705T）、藥物化學(xué)（100706T）、海洋藥學(xué)（100707T）
08.中藥學(xué)類（6）：中藥學(xué)（100801）、中藥資源與開發(fā)（100802）、藏藥學(xué)（100803T）、蒙藥學(xué)（100804T）、中藥制藥（100805T）、中草藥栽培與鑒定（100806T）。
09.法醫(yī)學(xué)類（1）：法醫(yī)學(xué)（100901K）。
10.醫(yī)學(xué)技術(shù)類（8）：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（101001）、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)（101002）、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)（101003）、眼視光學(xué)（101004）、康復(fù)治療學(xué)（101005）、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)（101006）、衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫（101007）、聽力與言語康復(fù)學(xué)（101008T）。
11.護(hù)理學(xué)類（1）：護(hù)理學(xué)（101101）。
二、臨床類醫(yī)學(xué)專業(yè)解析——臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)解析
01.專業(yè)概述
臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)中研究疾病的診斷、治療和預(yù)防的各專業(yè)學(xué)科的總稱。臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后，提高臨床治療水平，促進(jìn)人體健康的科學(xué)。它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和病理過程，進(jìn)而確定診斷，通過預(yù)防和治療以最大程度上減弱疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)病人健康、保護(hù)勞動(dòng)力。臨床醫(yī)學(xué)是直接面對(duì)疾病、病人，對(duì)病人直接實(shí)施治療的科學(xué)。
02.專業(yè)歷史
臨床醫(yī)學(xué)是研究如何運(yùn)用不斷積累的醫(yī)學(xué)知識(shí)和迅猛發(fā)展的高科技手段,研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)防后,為患者解除病痛的困擾,提高臨床治療水平,促進(jìn)人體健康的科學(xué)。疾病的診斷、治療到預(yù)防等方面都是臨床醫(yī)學(xué)的研究范疇。臨床醫(yī)學(xué)主要是對(duì)具體病人進(jìn)行診斷和治療。從個(gè)體水平研究疾病的病因、預(yù)防和衛(wèi)生管理等方面的問題。本學(xué)科一般學(xué)制五年,分為兩個(gè)階段:第一階段學(xué)習(xí)普通基礎(chǔ)課,第二階段是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與臨床醫(yī)學(xué)課。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和臨床醫(yī)學(xué)課的學(xué)習(xí)包括前期的理論課和后期的實(shí)習(xí)課,理論課提供扎實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ),而實(shí)習(xí)課則為學(xué)生提供難得的實(shí)踐機(jī)會(huì)。臨床醫(yī)學(xué)更偏重理科,尤其是生物、化學(xué)等學(xué)科。
03.專業(yè)發(fā)展
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不斷進(jìn)步。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的眾多學(xué)科日益深入地闡明了疾病發(fā)病機(jī)制和病理生理改變。如傳染病科、神經(jīng)科、心臟科、腎病科、內(nèi)分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科、放射科等
04.新醫(yī)學(xué)理念
隨著人類文明的進(jìn)步和現(xiàn)代科技的發(fā)展,一些與心理、社會(huì)因素密切相關(guān)的疾病如惡性腫瘤、心血管疾病、意外傷害等的發(fā)病率和死亡率明顯提高,人們意識(shí)到心理和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)疾病的影響日益突出,因此提出了新的“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”。不滿足于僅僅是治療,更重要的是保健,使自己的身心處于更加良好的狀態(tài)。新醫(yī)學(xué)模式的出現(xiàn),擴(kuò)展了臨床醫(yī)學(xué)的范疇,為其發(fā)展開辟了更為廣闊的前景。
05.培養(yǎng)目標(biāo)
本專業(yè)培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，具有良好職業(yè)素養(yǎng)、初步一臨床工作能力、終身學(xué)習(xí)能力和進(jìn)一步深造基礎(chǔ)，能在各級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)與監(jiān)督下，從事安全有效的醫(yī)療實(shí)踐的應(yīng)用型人才。
06.培養(yǎng)要求
本專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)自然科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)方面的基本知識(shí)與基本理論，接受臨床技能、溝通技能等方面的基本訓(xùn)練，掌握初步的醫(yī)療、健康宣教、自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。
07.核心課程
人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等。
08.就業(yè)方向
醫(yī)療、教學(xué)、衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生行政、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作中法律事務(wù)工作，從事衛(wèi)生行政管理工作；通過國(guó)家司法考試，從事律師工作；從事醫(yī)學(xué)或法學(xué)教育、科研工作，或在各級(jí)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校和科研機(jī)構(gòu)等從事臨床、教學(xué)和科研工作。
09.職業(yè)趨向
學(xué)習(xí)之前一般要求考生具備相關(guān)方面的興趣和愛好。觀察過醫(yī)生治病,具備吃苦耐勞的精神,生病時(shí)能很好的照顧自己,觀察過人體標(biāo)本,對(duì)有關(guān)中醫(yī)藥材介紹的書籍感興趣,善于獨(dú)立思考,了解中醫(yī)的治病原理,對(duì)中醫(yī)感興趣,知道如何預(yù)防疾病等等。
10．全國(guó)部分院校臨床醫(yī)學(xué)等級(jí)狀況
如下為計(jì)橋貴州高考規(guī)劃院高考GPS系統(tǒng)資料，顯示全國(guó)各高校臨床醫(yī)學(xué)的等級(jí)狀況，排名為教育部做的，等級(jí)為武書連做的。
武書連的《中國(guó)大學(xué)評(píng)價(jià)》將高校本科學(xué)科和專業(yè)分為11個(gè)等級(jí)，分別為：A++、A+、A、B+、B、C+、C、D+、D、E+、E。
計(jì)橋貴州高考升學(xué)規(guī)劃院高考GPS系統(tǒng)圖片
（備注：麻醉學(xué)（100202TK）解析、醫(yī)學(xué)影像學(xué)（100203TK）解析、眼視光醫(yī)學(xué)（100204TK）解析、精神醫(yī)學(xué)（100205TK）解析、放射醫(yī)學(xué)（100206TK）解析、臨床類醫(yī)學(xué)特殊學(xué)制解析將在《臨床類醫(yī)學(xué)專業(yè)及其特殊學(xué)制解析（二）》中進(jìn)行介紹）
三、臨床醫(yī)學(xué)類特殊學(xué)制解析
在2015年，教育部、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等六部委印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》，對(duì)我國(guó)的醫(yī)生培養(yǎng)方式提出重大調(diào)整，其中包括“將七年制臨床醫(yī)學(xué)教育調(diào)整為‘5+3’一體化人才培養(yǎng)模式”的改革。
目前我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)（包含口腔、中醫(yī)等門類）的學(xué)制便出現(xiàn)了“8年制本博連讀”、“5+3一體化本碩連讀”、“五年制臨床學(xué)士”、“3+2一體化大?！钡刃蝿?shì)。
傳統(tǒng)的本科五年制的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生，要么經(jīng)全國(guó)研究生統(tǒng)一入學(xué)考試?yán)^續(xù)讀研，要么就職后再到三甲醫(yī)院完成“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”，無論何種形式，本科后教育都是當(dāng)臨床醫(yī)生所必需的。
臨床醫(yī)學(xué)更偏重理科,尤其是生物、化學(xué)等學(xué)科，一般都招生理科生，只有及少數(shù)中醫(yī)學(xué)類院校招生文科生，在一本中只有湖南中醫(yī)藥大學(xué)在貴州招收“5+3一體化本碩連讀”文科生，只有黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、南昌大學(xué)、西南醫(yī)科大學(xué)的“5年制臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士” 招收文科生。
下面重點(diǎn)解析一下“8年制本博連讀”和“5+3一體化本碩連讀”兩種形勢(shì)。
（一）“8年制本博連讀”解析
臨床醫(yī)學(xué)八年制起源于協(xié)和，后擴(kuò)展到十余所一流綜合大學(xué)的高水平醫(yī)學(xué)院。其學(xué)生培養(yǎng)的基本特點(diǎn)是：長(zhǎng)學(xué)制一貫到底，合格畢業(yè)獲博士學(xué)位；通常前兩年學(xué)習(xí)理科課程（數(shù)學(xué)物理化學(xué)生物等），打下深厚的自然科學(xué)理論基礎(chǔ)；綜合素質(zhì)高，科研能力強(qiáng)，成為高水平的?？漆t(yī)生。
高水平三甲醫(yī)院大多聘用具有博士學(xué)位的畢業(yè)生，比起本科畢業(yè)后再考研讀碩讀博，“八年制”是相對(duì)學(xué)習(xí)時(shí)間最短，綜合效率最高的。
臨床醫(yī)學(xué)本博連讀八年制的學(xué)生通常也會(huì)在畢業(yè)前經(jīng)考試獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。
目前國(guó)內(nèi)設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)八年制本博連讀專業(yè)的學(xué)校有十所左右，多是高水平的綜合大學(xué)的醫(yī)學(xué)院。
“8年制本博連讀”在貴州招生的院校有（一本）：
01. 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部；02. 復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)部；03. 華中科技大學(xué)；04. 南方科技大學(xué)；05. 南京大學(xué)；06. 清華大學(xué)；07. 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部；08. 四川大學(xué)；09. 武漢大學(xué)；10. 浙江大學(xué)；11. 中南大學(xué)；12. 中山大學(xué)（本數(shù)據(jù)以貴州2016年招生目錄數(shù)據(jù)為依據(jù)）。
各大學(xué)該專業(yè)的錄取分?jǐn)?shù)都很高，獨(dú)立的醫(yī)學(xué)院校只有南方醫(yī)科大學(xué)一所招本博八年制，錄取分?jǐn)?shù)相對(duì)低一些。
（二）“5+3一體化本碩連讀”解析
新開設(shè)的臨床醫(yī)學(xué)“5+3一體化本碩連讀”將8年分為兩段，前一段5年基本按臨床醫(yī)學(xué)五年制本科培養(yǎng)，學(xué)生在完成5年相關(guān)課程學(xué)習(xí)并考核合格后，可免試進(jìn)入研究生階段，再經(jīng)過3年的“臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位”培養(yǎng)，碩士研究生畢業(yè)。
“5+3一體化本碩連讀”模式與七年制多了一年學(xué)業(yè)時(shí)間，那有什么好處呢？原來的七年制學(xué)生在獲得碩士學(xué)位找到工作單位后，通常需要到三甲醫(yī)院進(jìn)行兩到三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，經(jīng)考試獲得規(guī)培合格證書，才能真正在就職的醫(yī)院上崗工作，七年的基礎(chǔ)上還要再加兩到三年時(shí)間。
改革后的“5+3一體化本碩連讀”培養(yǎng)模式，使學(xué)生在校5年本科學(xué)習(xí)與3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)習(xí)相融相通，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育同步并軌，質(zhì)量和效益并舉，畢業(yè)生能很快上手工作，總的學(xué)習(xí)培訓(xùn)的時(shí)間是相對(duì)減少了的。
“5+3一體化本碩連讀”的學(xué)生學(xué)習(xí)合格正常畢業(yè)，可以獲得四個(gè)證書：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書、碩士研究生畢業(yè)證、碩士學(xué)位證。
總之，“臨床醫(yī)學(xué)5+3一體化”培養(yǎng)模式的改革精髓，是將院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育有效銜接，是培養(yǎng)高水平臨床醫(yī)師，提升臨床醫(yī)學(xué)教育的整體質(zhì)量和效益的有益探索，更有利于學(xué)醫(yī)學(xué)生緊密結(jié)合理論與實(shí)踐，提高臨床醫(yī)療能力，為今后的職業(yè)發(fā)展奠定扎實(shí)基礎(chǔ)。
“5+3一體化本碩連讀”在貴州招生的院校有（一本）：
01. 北京中醫(yī)藥大學(xué)；02. 重慶醫(yī)科大學(xué)；03. 大連醫(yī)科大學(xué)；04. 東南大學(xué)；05. 廣西醫(yī)科大學(xué)；06. 廣州中醫(yī)大學(xué)；07. 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)；08. 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)；09. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)；10. 山西醫(yī)科大學(xué)；11. 首都醫(yī)科大學(xué)；12. 蘇州大學(xué)；13. 天津醫(yī)科大學(xué)；14. 天津中醫(yī)藥大學(xué)；15. 同濟(jì)大學(xué)；16. 武漢大學(xué)；17. 中南大學(xué)；18. 湖南中醫(yī)藥大學(xué)（文科）（本數(shù)據(jù)以貴州2016年招生目錄數(shù)據(jù)為依據(jù)）。
四、綜述
在全國(guó)，貴州省等省市提出“大數(shù)據(jù)”、“大健康”的發(fā)展戰(zhàn)略或思路，大數(shù)據(jù)與健康醫(yī)療的融合將會(huì)有更加廣闊的發(fā)展空間。在貴州省等西部地區(qū)，由于地理位置、生態(tài)環(huán)境、氣候條件等，及新的醫(yī)療理念的產(chǎn)生和傳播，及新的休閑旅游療養(yǎng)模式的形成，貴州省等西部地區(qū)的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)將會(huì)得到長(zhǎng)足發(fā)展。在此區(qū)域發(fā)展背景下，全國(guó)各地高考學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)類專業(yè)，尤其是臨床類醫(yī)學(xué)專業(yè)，如果選擇西部地區(qū)就業(yè)，將會(huì)面臨更加廣闊的發(fā)展機(jī)遇。
從就業(yè)市場(chǎng)看，“八年制本博連讀”畢業(yè)生等連讀長(zhǎng)學(xué)制的畢業(yè)生，就業(yè)形勢(shì)非常好，因此這類醫(yī)學(xué)類專業(yè)更加成為考生和家長(zhǎng)青睞的高考升學(xué)規(guī)劃和高考志愿填報(bào)的專業(yè)選擇。
計(jì)橋貴州高考升學(xué)規(guī)劃研究院目前在貴州推行的“大數(shù)據(jù)‘升學(xué)職業(yè)規(guī)劃’與‘高考志愿推薦’智能GPS系統(tǒng)”（簡(jiǎn)稱：高考GPS系統(tǒng)），里面有“專業(yè)詳細(xì)介紹功能”和“職業(yè)行業(yè)信息查詢功能”等，能夠幫助廣大考生和家長(zhǎng)了解各專業(yè)的設(shè)置、行業(yè)職業(yè)信息等，是幫助廣大考生和家長(zhǎng)做好高考這人生重要規(guī)劃的一柄利器。
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